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2026年多重耐药菌防控试题及答案一、单项选择题1.以下哪种细菌不属于常见多重耐药菌(MDRO)?A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌(ESBLs)C.肺炎链球菌D.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)答案:C2.多重耐药菌的定义是对几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌?A.2类B.3类C.4类D.5类答案:B3.接触多重耐药菌感染患者后,应首选的手卫生方式是?A.流动水洗手B.速干手消毒剂消毒C.先洗手再消毒D.仅戴手套无需手卫生答案:B(接触患者血液、体液等污染时需先洗手)二、多项选择题1.多重耐药菌医院感染防控的核心措施包括?A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.规范环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物答案:ABCD2.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时,应采取的措施包括?A.单间隔离或同病种集中隔离B.医护人员接触患者时戴手套、穿隔离衣C.患者使用的诊疗器械专人专用D.隔离标识明确,限制无关人员进入答案:ABCD三、判断题1.多重耐药菌患者的病历需标注接触隔离标识,无需在床旁悬挂提示牌。()答案:×(需床旁及病历双重标识)2.多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物应使用双层医疗废物袋密封,无需标注特殊标识。()答案:×(需标注“多重耐药菌感染性废物”)四、简答题1.简述多重耐药菌医院感染监测的主要内容。答案:包括目标性监测(如ICU、呼吸科等重点科室)、主动筛查(对高危患者入院/转科时采集标本检测)、耐药性监测(定期分析细菌耐药谱)、感染病例监测(记录感染部位、标本类型、治疗转归等)。2.列举3项医护人员在接触多重耐药菌患者时易忽视的防控细节。答案:①脱手套后未及时手卫生;②隔离衣污染后未及时更换;③患者周围环境(如床头柜、呼叫按钮)清洁消毒不彻底;④转运患者时未告知接收科室隔离要求。五、案例分析题患者男性,78岁,因“重症肺炎”收入ICU,入院第5天痰培养提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)。查体:体温38.5℃,呼吸28次/分,意识模糊,留置气管插管、导尿管。问题:针对该患者,需采取哪些具体防控措施?答案:①隔离措施:立即单间隔离,床旁悬挂接触隔离标识;若无条件,与同类CRKP感染患者同室隔离,间隔≥1米。②手卫生:接触患者前后、接触患者周围环境后均使用速干手消毒剂;接触血液/体液时先洗手再消毒。③个人防护:医护人员接触患者时戴手套,进行吸痰、气管插管等操作时加穿隔离衣;脱防护装备后立即手卫生。④物品管理:患者使用的体温计、血压计等专人专用;重复使用器械用后严格消毒(如含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟)。⑤环境清洁:每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭床栏、床头柜等高频接触表面;污染时及时消毒。⑥医疗废物:患者分泌物、引流液等用双层黄色垃圾袋密封,标注“多重耐药菌感染性废物”。⑦监测与24
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