2025年输血医学博考血型鉴定技术试题冲刺卷

2025年输血医学博考血型鉴定技术试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.下列哪种血型系统是人类红细胞血型中抗原数量最多的？A.ABO系统B.Rh系统C.MNS系统D.Kell系统2.在进行交叉配血试验时，主侧凝集而次侧不凝集，提示可能存在什么问题？A.受血者血清中存在不规则抗体B.供血者红细胞存在不规则抗原C.试剂红细胞质量不合格D.血型鉴定错误3.以下哪种方法不属于红细胞血型鉴定的间接法？A.间接抗人球蛋白试验（IAT）B.抗人球蛋白法（Coombs试验）C.乳胶凝集法D.免疫荧光法4.新生儿溶血病（HDN）中，最常见的原因是母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型，这是因为？A.母亲血清中天然存在抗A抗体B.胎儿红细胞进入母体后被攻击C.ABO血型系统天然存在不规则抗体D.Rh血型系统天然存在不规则抗体5.以下哪种试剂用于检测RhD抗原？A.抗A血清B.抗B血清C.抗D血清D.抗H血清6.在紧急输血情况下，若无法进行血型鉴定，首选的供血者血型是？A.O型RhD阳性B.AB型RhD阳性C.A型RhD阳性D.B型RhD阳性7.以下哪种情况需要进行抗体筛选试验？A.正常健康体检B.输血前常规检查C.孕妇产前检查D.所有以上情况8.以下哪种方法不属于抗体筛选试验的常用方法？A.乳胶凝集法B.ELISA法C.免疫荧光法D.血细胞凝集法9.在进行抗体鉴定时，若发现不规则抗体，应如何处理？A.立即输血B.进一步进行抗体特异性鉴定C.忽略该抗体D.联系血库申请不规则抗体鉴定10.以下哪种情况属于Rh血型不合导致的输血反应？A.ABO血型不合导致的溶血反应B.RhD阴性受血者接受RhD阳性血液C.供血者血型为AB型，受血者血型为A型D.供血者血型为O型，受血者血型为B型二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.红细胞血型鉴定的主要依据是红细胞表面存在的______。2.ABO血型系统中，A型血的血清中存在______抗体。3.Rh血型系统中，RhD抗原是最重要的抗原，其基因型有______、______和______三种。4.间接抗人球蛋白试验（IAT）主要用于检测______。5.新生儿溶血病（HDN）中，母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型，主要原因是母亲血清中存在______抗体。6.血型鉴定中，主侧凝集而次侧不凝集，提示可能存在______。7.抗体筛选试验的常用方法包括______和______。8.RhD阴性血型的人若接受RhD阳性血液，可能发生______。9.血型鉴定中，若发现不规则抗体，应进一步进行______。10.血型鉴定中，紧急输血情况下，首选的供血者血型是______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.ABO血型系统中，A型血的血清中存在抗A抗体。（√）2.Rh血型系统中，RhD抗原是最重要的抗原。（√）3.间接抗人球蛋白试验（IAT）主要用于检测直接结合在红细胞上的抗体。（×）4.新生儿溶血病（HDN）中，母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型，主要原因是母亲血清中存在抗A抗体。（√）5.血型鉴定中，主侧凝集而次侧不凝集，提示可能存在供血者红细胞存在不规则抗原。（×）6.抗体筛选试验的常用方法包括乳胶凝集法和ELISA法。（√）7.RhD阴性血型的人若接受RhD阳性血液，可能发生溶血性输血反应。（√）8.血型鉴定中，若发现不规则抗体，应立即输血。（×）9.血型鉴定中，紧急输血情况下，首选的供血者血型是O型RhD阳性。（√）10.血型鉴定中，所有正常健康体检都需要进行抗体筛选试验。（×）四、简答题（总共3题，每题4分，总分12分）1.简述ABO血型系统的分型和抗原决定簇。2.简述Rh血型系统的分型和主要抗原。3.简述抗体筛选试验的原理和意义。五、应用题（总共2题，每题9分，总分18分）1.患者血型为A型RhD阴性，血清中存在抗B抗体，若需输血，应如何选择供血者？请说明理由。2.孕妇血型为O型RhD阴性，胎儿血型为A型RhD阳性，孕妇血清中存在抗A抗体，应如何处理？请说明理由。【标准答案及解析】一、单选题1.B解析：Rh血型系统是人类红细胞血型中抗原数量最多的，共有50多种抗原。2.A解析：主侧凝集提示受血者血清中存在针对供血者红细胞的抗体，次侧不凝集提示供血者红细胞上不存在受血者血清中的抗体，但若存在不规则抗体，则可能主侧凝集。3.B解析：抗人球蛋白法（Coombs试验）属于直接法，用于检测红细胞上结合的抗体。4.A解析：母亲血型为O型，血清中天然存在抗A抗体，若胎儿血型为A型或B型，则可能发生新生儿溶血病。5.C解析：抗D血清用于检测RhD抗原。6.A解析：O型RhD阳性血型被称为“万能供血者”，在紧急情况下可优先选择。7.D解析：所有以上情况都需要进行抗体筛选试验，以避免输血反应。8.B解析：ELISA法不属于抗体筛选试验的常用方法，常用方法包括乳胶凝集法和血细胞凝集法。9.B解析：发现不规则抗体应进一步进行抗体特异性鉴定，以确定抗体类型。10.B解析：RhD阴性受血者接受RhD阳性血液可能发生溶血性输血反应。二、填空题1.抗原2.抗B3.RhD阳性、RhD阴性、RhD弱阳性4.红细胞上结合的抗体5.抗A6.供血者红细胞存在不规则抗原7.乳胶凝集法、ELISA法8.溶血性输血反应9.抗体特异性鉴定10.O型RhD阳性三、判断题1.√2.√3.×解析：间接抗人球蛋白试验（IAT）主要用于检测红细胞上结合的抗体。4.√5.×解析：主侧凝集而次侧不凝集，提示可能存在受血者血清中存在针对供血者红细胞的抗体。6.√7.√8.×解析：发现不规则抗体应进一步进行抗体特异性鉴定，不能立即输血。9.√10.×解析：并非所有正常健康体检都需要进行抗体筛选试验。四、简答题1.ABO血型系统的分型和抗原决定簇：ABO血型系统根据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原分为A型、B型、AB型和O型。A型红细胞表面存在A抗原，血清中存在抗B抗体；B型红细胞表面存在B抗原，血清中存在抗A抗体；AB型红细胞表面同时存在A抗原和B抗原，血清中不存在抗A抗体和抗B抗体；O型红细胞表面既不存在A抗原也不存在B抗原，血清中同时存在抗A抗体和抗B抗体。抗原决定簇是A和B抗原。2.Rh血型系统的分型和主要抗原：Rh血型系统根据红细胞表面是否存在D抗原分为RhD阳性和RhD阴性。RhD阳性红细胞表面存在D抗原，RhD阴性红细胞表面不存在D抗原。Rh血型系统还有其他抗原，如C、c、E和e抗原，但D抗原是最重要的抗原。3.抗体筛选试验的原理和意义：抗体筛选试验的原理是通过检测受血者血清中是否存在针对已知红细胞抗原的抗体。常用方法包括乳胶凝集法和ELISA法。抗体筛选试验的意义在于及时发现受血者血清中的不规则抗体，避免输血反应。五、应用题1.患者血型为A型RhD阴性，血清中存在抗B抗体，若需输血，应如何选择供血者？请说明理由。解答：-首先应输注O型RhD阴性血液，以避免抗B抗体引起的溶血反应。-若患者需要大量输血，可考虑输注A型RhD阴性血液，但需确保供血者红细胞上不存在其他不规则抗原。-输血前应进行交叉配血试验，确保供血者红细胞不被患者血清