工伤处理授权委托书范本

工伤处理授权委托书范本在工伤事故发生后，受伤职工往往需要专注于身体的治疗与康复，而工伤认定、劳动能力鉴定、工伤赔偿协商与追索等一系列事务则耗时费力，有时甚至超出个人精力所及。此时，委托一位信任的亲友、同事或专业法律人士代为处理，无疑是高效且务实的选择。一份规范的《工伤处理授权委托书》，是确保委托事项得以顺利进行、保护委托人合法权益的重要法律文件。一、核心要素解析一份有效的工伤处理授权委托书，应清晰、准确地包含以下核心要素，以避免后续产生不必要的争议或延误：1.委托人与受托人基本信息：明确双方身份，是确认委托关系的基础。2.委托事项：具体列出受托人有权代为处理的工伤相关事务，务求详尽、明确。3.委托权限：界定受托人在处理委托事项时的权限范围，是一般授权还是特别授权。4.委托期限：明确委托关系的起止时间。5.转委托权：是否允许受托人将受托事项再委托给其他人。6.签署日期：证明委托书的形成时间。二、工伤处理授权委托书（范本）---工伤处理授权委托书委托人（受伤职工）：姓名：________________________性别：________________________出生年月：____________________民族：________________________住址：____________________________________________________联系电话：____________________与受伤职工关系：本人（若受托人系亲属或其他关系，此处不填，在受托人信息中说明）受托人：姓名：________________________性别：________________________出生年月：____________________民族：________________________工作单位（如有）：____________________________________住址：____________________________________________________联系电话：____________________身份证号码：____________________与委托人关系：____________________（如：配偶、父母、子女、同事、律师等）委托事项：兹委托人____________（委托人姓名）因于________年____月____日在工作中发生工伤事故，导致身体受伤，现正在治疗康复中/因其他原因，无法亲自办理与该工伤事故相关的一切事宜。为妥善处理工伤赔偿等相关事务，维护委托人的合法权益，特委托受托人____________（受托人姓名）在下列范围内，作为委托人的代理人代为处理：1.代为办理工伤认定申请的全部手续，包括但不限于提交工伤认定申请表、身份证明、劳动关系证明、医疗诊断证明及其他相关证据材料，签收相关法律文书。2.代为办理劳动能力鉴定（伤残等级鉴定）的申请手续，包括提交鉴定申请表、病历资料，配合鉴定机构进行检查，签收鉴定结论等。3.代为与用人单位、工伤保险经办机构就工伤医疗费用报销、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、营养费、交通费等工伤待遇进行沟通、协商。4.代为查阅、复印、领取与工伤事故相关的所有档案材料、医疗记录、鉴定结论、支付凭证等。5.如涉及劳动争议，代为提起劳动争议调解、仲裁申请，参与仲裁活动；代为提起诉讼、上诉，参与诉讼活动（此项权限如授予，需特别明确）。6.代为签署、接收与上述委托事项相关的法律文书、协议、文件等。7.办理与该工伤事故处理相关的其他一切必要事宜。委托权限：受托人在上述委托事项范围内，有权代为行使委托人的各项权利，包括但不限于代为陈述事实、提供证据、进行辩论、承认、放弃、变更仲裁（诉讼）请求，进行和解、调解，签署相关法律文书等。（注：此处关于和解、调解、承认放弃变更请求等权限，属于“特别授权”，如委托人希望受托人拥有此项权限，需明确列出，否则默认为一般授权，受托人无权代为作出此类重大处分行为。）委托期限：自本委托书签署之日起，至上述委托事项全部办理完毕之日止。转委托权：受托人□有/□无转委托权。（请根据实际情况勾选，如无特殊必要，建议选择“无”）其他约定（如有）：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________委托人（签名/捺印）：______________日期：________年____月____日受托人（签名/捺印）：______________日期：________年____月____日---三、填写说明与注意事项1.受托人资格：受托人应是完全民事行为能力人。选择受托人时，应优先考虑诚信可靠、具备一定沟通能力和法律常识的人员。如委托律师，需提供律师执业证复印件及律师事务所函。若委托亲属，建议同时提供亲属关系证明（如户口本复印件）。若委托单位同事，可由单位出具推荐证明。2.信息准确：委托人与受托人的姓名、身份证号、住址、联系方式等信息务必填写准确无误，避免因信息错误导致委托书无效或无法顺利办理事务。3.委托事项与权限清晰：“委托事项”和“委托权限”是委托书的核心，务必清晰、具体，避免模糊不清或遗漏关键事项。特别是涉及重大利益处分的权限（如和解、调解、放弃权利等），委托人应审慎考虑是否授予，并在委托书中明确列出。4.亲笔签名：委托人及受托人必须亲笔签名并注明日期。如委托人因特殊原因无法亲笔签名，可由其监护人代为签署，并注明原因及监护人身份。5.多份准备：建议委托书准备一式三份或多份，委托人留存一份，受托人执一份，提交给相关部门（如社保部门、劳动仲裁委）一份，确保各环节均有凭据。6.语言规范：委托书内容应使用中文，字迹清晰。如有涂改，需委托人在涂改处按手印或签名确认。7.留存副本：受托人在办理委托事务过程中，应将重要文件、沟通记录等及时向委托人汇报，并将相关材料复印件交由委托人留存。8.动态沟通：即使委托他人处理，委托人仍应保持与受托人的密切联系，及时了解进展，对重大决策事项应亲自确认。四、使用建议在实际使用时，建议委托人根据自身具体情