全科医学科主任医师2025年工作总结及2026年工作规划

全科医学科主任医师2025年工作总结及2026年工作规划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

作为全科医学科主任医师，2025年主要履行了以下核心职责：（1）核心职责履行情况全年共参与诊疗工作365天，平均每日接诊15例，累计接诊患者5475人次，涵盖门诊、住院及健康体检等多领域工作。在日常诊疗中，注重对患者的个体化评估，尤其在基层慢病管理和老年健康问题处理方面表现突出，合计完成慢病管理随访1200人次，为辖区居民提供了持续性健康管理服务。在医疗管理方面，牵头组织开展了3次全科医疗质量评估，对科室诊疗流程、服务规范、医患沟通及病历书写质量进行全面检查与优化，问题整改率达95%。同时，积极协调与其他临床科室的协作，推动多学科联合诊疗模式的形成，开展联诊会15次，提升疑难杂症的诊疗水平。在科研与教学方面，参与完成医疗科研项目2项，其中1项为院级课题，已有初步成果展示。全年带教住院医师12人，指导规培生8人，参与住院医师规范化培训教学查房12次，并组织每月1次的全科医学病例讨论会，聚焦临床实际问题，提升团队整体诊疗能力。（2）重点任务完成进度2025年根据医院整体部署，承担了以下重点任务：慢病管理质量提升：全年针对糖尿病、高血压等慢性病患者开展综合管理，包括定期随访、健康宣教、用药指导等，圆满完成医院下达的慢病管理目标任务，相关项目纳入年终考核指标，绩效达优秀等级。

全科医疗体系优化：推动全科医疗在区域内的服务拓展，协助完成3个社区卫生服务中心的全科医联体签约，并参与建立家庭医生签约服务机制，新签约家庭医生280组，覆盖服务人数8700人。

基层医务人员培训：组织开展了3次全科医生培训课程，参与人员达200人，培训内容涵盖常见病、多发病的诊疗规范、高血压与糖尿病等慢性病的管理策略及患者沟通技巧等，培训满意度达90%以上。（3）日常工作执行情况在日常工作中，始终坚持“以患者为中心”的理念，注重各项规章制度的执行与落实，确保医疗安全与服务质量。全年未发生任何重大医疗差错或投诉事件，患者满意度达95%。此外，还积极参与医院各类会议、例会及质量控制活动，确保全科医学科与医院其他科室在医疗理念、诊疗流程、服务机制等方面保持高度一致，推动医院整体医疗质量提升。2.工作亮点与成果

（1）突出业绩与创新

2025年，通过推行“全科医疗联合体”模式，实现了与基层医疗机构的深度协作。结合区域实际，制定并实施了阶梯式分级诊疗方案，推动医疗资源下沉，使得基层就诊率提升12%，减轻了上级医院的门诊压力，提高了区域整体医疗服务的可及性。在慢病管理方面，创新性地采用“家庭医生+健康助理+信息化平台”三位一体的管理模式，实现了对患者的动态管理与持续跟踪，慢病患者血压、血糖控制达标率均超过85%，显著优于全市平均水平。（2）重要项目或活动

-全科医学科门诊服务优化项目：通过对门诊流程的梳理与再造，优化挂号、分诊、诊室设置等环节，门诊效率提升18%。

-全科与老年科联合诊疗示范项目：推动全科与老年医学科建立联合诊疗机制，针对老年常见病及多发病进行综合评估，联合诊疗案例36例，提升患者依从性及治疗效果。

-健康教育宣传月活动：组织中医药健康知识讲座、慢病管理科普活动等共8次，覆盖人群超5000人次，获得良好社会反响。（3）获得的荣誉与认可

全科医学科在2025年被评为“高质量全科医疗服务示范科室”，个人被评为“年度优秀医师”。同时，积极参与医疗援外工作，赴某贫困县开展医疗支援活动2个月，受到当地卫生部门及患者的一致好评。3.关键数据支撑

在全科医学科主任医师的岗位职责范围内，以下数据支持年度工作成效：指标项目2025年数据年度目标说明年度接诊人次5475次5000次较目标超额4.5%，体现工作强度与手段优化慢病管理随访人次1200次1000次超额完成，体现科室对慢病患者的深入关注联合诊疗数量36次30次提升部分，展示跨科室协作能力家庭医生签约组数280组250组超额完成目标，提升基层医疗服务覆盖面患者满意度95%90%有效提升患者体验，巩固科室口碑培训课程次数3次2次扩展培训内容与形式，增强教学效果住院医师带教人数12人10人带教人数超额，体现科研教学能力与责任承担二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

在2025年度，持续关注全科医学领域的新进展，提升个人在多系统疾病诊疗、老年综合评估、慢性病防控等方面的综合能力。新知识学习：通过阅读《全科医学前沿》等专业期刊，学习关于心理健康全科干预、智能化慢病管理平台应用等最新研究成果，结合临床实际开展相关工作，患者心理问题识别率提升10%。

技能培训参与：参加市级全科医学培训班，系统学习了《全科医学标准化诊疗流程》《慢性病综合干预方法》等课程，获得省级全科医学继续教育学分20分。

资格证书获取：顺利通过全科医学主治医师资格考核，进一步夯实专业基础，保证临床工作符合上级资质标准。2.综合素质发展

在儒家文化熏陶与现代医学理念结合的前提下，注重自身综合素质的全面发展。沟通协调能力：全年与护理人员、药学人员及其他临床科室积极沟通，共同制定诊疗计划及随访方案，确保医疗流程顺畅。

团队协作能力：在科室内部持续加强团队建设，倡导“协作优先、患者为本”理念，组织“每周病例分析会”，提升团队凝聚力与临床思维水平。

解决问题能力：面对日益增长的慢病患者数量，积极引入智能化系统（如电子随访系统）进行管理，有效缓解人力压力，提高工作效率。3.继续教育情况

继续教育是提升专业能力的重要途径，全年积极参与各类培训与学习活动，主要包括：培训学习经历：参加2025年全科医学与社区健康管理研修班，系统学习基层医疗管理、家庭医生签约服务等内容，获得结业证书。

自我学习计划：每天坚持学习不少于1小时医学知识，重点学习《全科医学临床指南》《家庭医生实践手册》等，显著提升诊疗知识储备与实际应用能力。

经验交流分享：在科室内部及区级学术会议上，多次分享慢病管理、老年综合评估等经验，获得同事与专家的良好评价，为全科医疗人才培养提供借鉴。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

尽管在2025年度取得了诸多成果，但在实际工作中仍存在一些不足之处，主要体现在以下几个方面：能力短板：面对患者心理问题、复杂多发疾病等新型临床挑战时，存在知识储备不足与应对经验缺乏的问题。例如，在处理患者抑郁症状时，未能及时依托心理科资源，影响了整体疗效。

工作效率问题：随着患者数量的增加，非诊疗性事务（如文书、行政协调等）占用时间比例较以往有所上升，导致接诊效率和质量受影响。

协同配合方面：与护理、药学、康复等多学科团队协作仍存在沟通效率不高的问题，尤其是在患者随访、社区健康推进等环节，信息传递不够及时，影响整体服务效率。2.面临的困难与挑战

2025年全科医学科的运行和发展也面临了一些外部环境和内部条件的困难，主要包括：外部环境因素：随着老龄化加剧与慢性病发病率上升，患者数量持续增长，但基层医疗资源仍显不足，导致部分患者无法及时得到全面服务。

资源条件限制：科室在设备和信息化建设上仍存在一定滞后，例如缺乏一体化健康管理系统，影响了对慢病患者的数据监测与动态管理。

体制机制约束：由于全科医学在某些区域尚未完全纳入医保体系，导致患者对全科医生的认知度不高，存在服务资源分布不均的问题。3.改进方向思考

针对以上问题，提出了以下改进方向与措施：问题类型改进方向改进措施预期目标能力短板强化心理医学与慢性病管理知识参加心理健康相关培训，建立全科-心理科联动机制提升患者心理问题识别与处理能力工作效率减少非诊疗事务时间占用推行电子病历系统智能化录入，推进健康信息互联互通优化工作流程，提升接诊效率协同配合提高多科室协作效率建立全科与各科室定期沟通机制，设置联合质量控制小组提升诊疗协同质量与患者满意度四、下一年度工作计划1.总体工作目标

2026年全科医学科将以“优化服务、提升质量、拓展影响力”为核心目标，推动全科医学在社区和基层医疗中的深度融合，具体方向如下：优化服务结构：进一步调整门诊与住院服务比例，提升慢病管理、家庭医生签约等特色服务项目占比，优化资源配置。

提升服务质量：通过强化质量控制体系，确保医疗行为符合国家规范，患者满意度不低于98%。

拓展服务边界：推动全科医学与其他专科的融合，强化“预防-治疗-康复”一体化服务体系建设，探索以全科为支点的区域医疗服务发展模式。

增强科研能力：以实际问题为导向，申报1项市、省级科研课题，推动全科医学在慢病管理、社区卫生服务等领域的科学研究。2.具体工作计划

围绕上述目标，制定以下具体工作计划：（1）月度/季度计划时间工作安排预期成果备注1月开展年度计划制定与目标分解明确工作方向与重点需结合医院年度目标2-3月优化慢病管理流程，推广家庭医生签约服务签约组数达320组推动与社区医生协同培育4-6月组织全科医学病例讨论会、退伍军人群体健康宣教提升团队临床质量与社会影响力可结合节日或重大活动7-9月开展健康教育活动，增强患者健康意识活动覆盖5000人次需计划形式、地点及目标人群10-12月完成年度科研课题申报与准备确定1项省级课题提升科室科研参与度与影响力（2）重点项目安排项目一：慢病管理平台建设：计划引入慢病管理信息化系统，实现患者数据动态监测、智能提醒、健康档案管理等功能，提升慢病管理的科学性与高效性。

项目二：家庭医生常态化服务机制：建立家庭医生与慢病管理、健康咨询、健康档案更新等环节的联动机制，确保家庭医生服务覆盖率达90%以上。

项目三：老年综合评估服务推广：联合老年医学科，推广老年综合评估服务，开展8次老年慢病及功能评估培训，提升团队对老年患者的综合评估与干预能力。（3）创新工作设想**2026年计划在全科医学科中引入以下创新举措，以进一步提升服务质量和效率：创新点一：全科与心理科联合诊疗平台：通过建立心理与全科联合诊室，提高对患者心理问题的识别率与干预能力，计划7月启动试点。

创新点二：全科医联体服务延伸：探索与社区卫生服务中心的远程会诊机制，推动优质医疗资源向基层流动，计划10月启动。

创新点三：智能随访系统应用推广：引入AI智能随访系统，实现对慢病患者的自动提醒、健康数据录入与分析，减轻工作负担，提升管理效能。3.个人发展计划

作为全科医学科主任医师，2026年将在以下几个方面进行持续发展：能力提升目标：加强心理健康、慢性病管理及全科医学文献阅读能力，计划年内完成3次相关培训，并通过省级全科医学职业技能考核。

学习培训计划：参加国家全科医学继续教育项目，就“全科医学在基层医疗中的应用”“老年综合评估流程”等课题进行深入学习，提升理论与实践的结合度。

职业发展规划：计划在2026年内参与省级全科医学发展论坛，并将全科医学知识融入公共卫生服务项目，提升行业影响力与医疗服务能力。五、自我总结2025年，在全科医学科工作过程中，始终坚持“以患者为中心”、“以问题为导向”的工作原则，不断提升临床诊疗水平与科研教学能力，积极推动全科医学在区域内的高质量发展。在专业能力方面，全年累计接诊患者5475人次，完成慢病管理随访1200人次，同时涉猎多学科联动机制，参与15次联诊会，提升