2025年健康管理师慢性病管理专项练习试卷及答案

2025年健康管理师慢性病管理专项练习试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.以下哪种疾病不属于慢性病范畴？（）A.高血压B.感冒C.糖尿病D.冠心病答案：B。感冒通常是由病毒感染引起的急性上呼吸道疾病，病程较短，不属于慢性病。而高血压、糖尿病、冠心病均为常见的慢性病。2.高血压的诊断标准是（）A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHgB.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg答案：B。根据我国高血压防治指南，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。3.糖尿病患者血糖控制的理想目标，糖化血红蛋白应控制在（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：B。一般来说，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在<6.5%为理想目标，可有效减少糖尿病并发症的发生风险。4.冠心病最常见的病因是（）A.冠状动脉粥样硬化B.冠状动脉痉挛C.梅毒性主动脉炎D.先天性冠状动脉畸形答案：A。冠状动脉粥样硬化是冠心病最主要的病因，约占冠心病病因的95%以上。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。6.以下哪种食物对高血压患者有益？（）A.咸菜B.芹菜C.肥肉D.蛋糕答案：B。芹菜含有丰富的膳食纤维和钾元素，有助于降低血压。咸菜含钠量高，肥肉脂肪含量高，蛋糕含糖量高，均不利于高血压患者的血压控制。7.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.晨起空腹B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前答案：B。餐后1小时运动可有效降低血糖，且此时食物已部分消化，运动不易引起低血糖。晨起空腹运动可能导致低血糖，餐后2小时血糖已有所下降，睡前运动可能影响睡眠。8.对于血脂异常患者，首要的治疗目标是降低（）A.总胆固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）D.高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）答案：C。降低LDLC是血脂异常治疗的首要目标，因为LDLC是导致动脉粥样硬化的主要危险因素。9.以下哪种情况不属于高血压的高危因素？（）A.年龄≥55岁B.吸烟C.血压130/85mmHgD.长期精神紧张答案：C。血压130/85mmHg属于正常高值血压，但不属于高血压高危因素。年龄≥55岁、吸烟、长期精神紧张等均为高血压的高危因素。10.慢性肾病患者饮食应遵循（）原则A.高蛋白、高磷B.低蛋白、低磷C.高蛋白、低磷D.低蛋白、高磷答案：B。慢性肾病患者肾脏排泄功能下降，应遵循低蛋白、低磷饮食原则，以减轻肾脏负担。11.冠心病患者发生心绞痛时，首选的药物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平答案：B。硝酸甘油可迅速扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状，是冠心病患者发生心绞痛时的首选药物。12.以下关于肥胖的说法，错误的是（）A.肥胖是一种慢性疾病B.体重指数（BMI）≥24kg/m²为超重C.腰围男性≥90cm、女性≥85cm为中心性肥胖D.肥胖不会增加患慢性病的风险答案：D。肥胖是一种慢性疾病，与多种慢性病的发生密切相关，如高血压、糖尿病、冠心病等。BMI≥24kg/m²为超重，腰围男性≥90cm、女性≥85cm为中心性肥胖。13.慢性支气管炎的诊断标准是（）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年或以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续4个月，连续2年或以上D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续4年或以上答案：A。根据慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾病即可诊断。14.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括（）A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后3小时血糖D.睡前血糖答案：C。糖尿病患者自我血糖监测的时间点一般包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等，餐后3小时血糖一般不作为常规监测时间点。15.对于高尿酸血症患者，应避免食用的食物是（）A.牛奶B.鸡蛋C.海鲜D.蔬菜答案：C。海鲜富含嘌呤，高尿酸血症患者食用后可导致血尿酸水平升高，诱发痛风发作。牛奶、鸡蛋、蔬菜等食物嘌呤含量较低，适合高尿酸血症患者食用。16.以下哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作？（）A.氨茶碱B.倍氯米松C.孟鲁司特钠D.色甘酸钠答案：A。氨茶碱可舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，用于治疗支气管哮喘急性发作。倍氯米松为糖皮质激素，主要用于哮喘的长期控制；孟鲁司特钠为白三烯调节剂，用于预防哮喘发作；色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，主要用于预防哮喘发作。17.高血压患者血压控制达标后，应（）A.立即停药B.逐渐减量停药C.继续规律服药D.根据症状调整用药答案：C。高血压患者血压控制达标后，应继续规律服药，以维持血压稳定，避免血压波动导致心脑血管事件的发生。立即停药或逐渐减量停药可能导致血压反弹，根据症状调整用药缺乏科学性。18.以下哪种运动方式不适合糖尿病患者？（）A.散步B.慢跑C.太极拳D.举重答案：D。举重属于高强度无氧运动，容易导致血糖波动较大，且增加心脏负担，不适合糖尿病患者。散步、慢跑、太极拳等属于有氧运动，适合糖尿病患者。19.冠心病患者的二级预防措施不包括（）A.戒烟限酒B.控制血压、血脂、血糖C.定期进行冠状动脉造影D.长期服用抗血小板药物答案：C。定期进行冠状动脉造影属于诊断手段，不属于冠心病的二级预防措施。冠心病的二级预防措施包括戒烟限酒、控制血压、血脂、血糖，长期服用抗血小板药物等。20.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，应采用（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.用力呼气答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，应采用腹式呼吸，可增加膈肌活动度，提高肺通气量。胸式呼吸、浅快呼吸、用力呼气均不利于改善患者的呼吸功能。21.以下哪种因素与糖尿病的发生无关？（）A.遗传因素B.肥胖C.高盐饮食D.缺乏运动答案：C。高盐饮食主要与高血压的发生有关，与糖尿病的发生关系不大。遗传因素、肥胖、缺乏运动等均是糖尿病的重要危险因素。22.血脂异常患者饮食中饱和脂肪酸的摄入量应占总能量的（）A.<5%B.<7%C.<10%D.<15%答案：C。血脂异常患者饮食中饱和脂肪酸的摄入量应占总能量的<10%，以减少胆固醇的合成，降低血脂水平。23.对于高血压合并糖尿病的患者，血压控制目标应低于（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg答案：A。高血压合并糖尿病的患者，血压控制目标应低于130/80mmHg，以减少心脑血管并发症的发生风险。24.以下哪种药物可引起干咳的不良反应？（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：B。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可引起干咳的不良反应，其发生率约为5%20%。硝苯地平可引起面部潮红、头痛、下肢水肿等不良反应；美托洛尔可引起心动过缓、乏力等不良反应；氢氯噻嗪可引起低钾血症、血糖升高等不良反应。25.糖尿病患者足部护理不正确的是（）A.每天用温水洗脚B.用锐器修剪趾甲C.选择合适的鞋袜D.定期检查足部答案：B。糖尿病患者足部护理时，不能用锐器修剪趾甲，以免损伤皮肤，导致感染。应每天用温水洗脚，选择合适的鞋袜，定期检查足部。26.冠心病患者发生急性心肌梗死时，最早出现的症状是（）A.胸痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常答案：A。胸痛是冠心病患者发生急性心肌梗死时最早出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息或含服硝酸甘油不能缓解。27.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的原则是低浓度、低流量持续吸氧，以避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。28.以下哪种情况提示糖尿病患者可能发生了低血糖？（）A.心慌、手抖、出汗B.口渴、多饮、多尿C.视力模糊D.下肢麻木答案：A。心慌、手抖、出汗是低血糖的典型症状。口渴、多饮、多尿是高血糖的症状，视力模糊可能与糖尿病视网膜病变有关，下肢麻木可能与糖尿病周围神经病变有关。29.对于血脂异常患者，饮食中胆固醇的摄入量应低于（）A.100mg/dB.200mg/dC.300mg/dD.400mg/d答案：C。血脂异常患者饮食中胆固醇的摄入量应低于300mg/d，以减少胆固醇的摄入，降低血脂水平。30.高血压患者在测量血压前应至少休息（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：A。高血压患者在测量血压前应至少休息5分钟，以避免运动、情绪等因素对血压测量结果的影响。31.糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总能量的（）A.30%40%B.40%50%C.50%65%D.65%75%答案：C。糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总能量的50%65%，以保证机体能量的供应。32.冠心病患者发生心力衰竭时，最早出现的症状是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案：A。劳力性呼吸困难是冠心病患者发生心力衰竭时最早出现的症状，随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿等症状。33.慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗不包括（）A.呼吸训练B.运动训练C.心理治疗D.手术治疗答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗包括呼吸训练、运动训练、心理治疗等，手术治疗一般不作为常规康复治疗方法。34.以下哪种药物可用于治疗痛风急性发作？（）A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.非布司他答案：C。秋水仙碱可抑制炎症细胞趋化，减轻炎症反应，用于治疗痛风急性发作。别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成，苯溴马隆可促进尿酸排泄，均用于痛风的缓解期治疗。35.高血压患者的饮食中，盐的摄入量应控制在（）A.<3g/dB.<5g/dC.<6g/dD.<8g/d答案：C。高血压患者的饮食中，盐的摄入量应控制在<6g/d，以减少钠的摄入，降低血压。36.糖尿病患者血糖波动较大时，应优先调整（）A.饮食B.运动C.药物治疗方案D.监测频率答案：C。当糖尿病患者血糖波动较大时，应优先调整药物治疗方案，以更好地控制血糖。饮食和运动调整相对较为缓慢，监测频率增加只是为了更好地了解血糖情况，不能直接控制血糖波动。37.冠心病患者进行运动康复时，运动强度应控制在（）A.最大心率的50%60%B.最大心率的60%70%C.最大心率的70%85%D.最大心率的85%95%答案：C。冠心病患者进行运动康复时，运动强度应控制在最大心率的70%85%，以达到锻炼效果，同时保证运动安全。38.慢性阻塞性肺疾病患者的营养支持应（）A.高蛋白、高脂肪、低碳水化合物B.高蛋白、低脂肪、高碳水化合物C.低蛋白、高脂肪、高碳水化合物D.低蛋白、低脂肪、低碳水化合物答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者的营养支持应采用高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的饮食，以满足患者的能量需求，减少二氧化碳生成。39.以下哪种情况不属于糖尿病的急性并发症？（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病足D.低血糖症答案：C。糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症，糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症均属于糖尿病的急性并发症。40.血脂异常患者服用他汀类药物时，应定期监测（）A.肝功能和肌酸激酶B.肾功能和血常规C.血糖和血压D.心电图和心脏超声答案：A。他汀类药物可能引起肝功能损害和肌病，因此服用他汀类药物时应定期监测肝功能和肌酸激酶。41.高血压患者出现头晕、头痛等症状时，应首先（）A.测量血压B.服用降压药物C.卧床休息D.去医院就诊答案：A。高血压患者出现头晕、头痛等症状时，应首先测量血压，以了解血压情况，再根据血压结果决定下一步处理措施。42.糖尿病患者的运动频率应为（）A.每周12次B.每周23次C.每周35次D.每周57次答案：D。糖尿病患者的运动频率应为每周57次，以保持血糖稳定，提高身体代谢能力。43.冠心病患者的饮食应遵循（）原则A.高盐、高脂、高糖B.低盐、低脂、低糖C.高盐、低脂、低糖D.低盐、高脂、高糖答案：B。冠心病患者的饮食应遵循低盐、低脂、低糖原则，以减少心血管疾病的危险因素。44.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时，嘴唇应（）A.像吹口哨一样缩唇B.紧闭嘴唇C.微微张开嘴唇D.嘴唇向前突出答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时，嘴唇应像吹口哨一样缩唇，可延长呼气时间，增加呼气末气道内压力，防止小气道过早陷闭。45.以下哪种药物可用于降低糖尿病患者的餐后血糖？（）A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.胰岛素答案：C。阿卡波糖可抑制碳水化合物的消化吸收，降低餐后血糖。二甲双胍主要降低空腹血糖，格列齐特主要刺激胰岛素分泌降低血糖，胰岛素可用于控制空腹和餐后血糖。46.高血压患者的血压昼夜节律变化一般表现为（）A.杓型血压B.反杓型血压C.非杓型血压D.超杓型血压答案：A。大多数高血压患者的血压昼夜节律变化表现为杓型血压，即白天血压较高，夜间血压较白天下降10%20%。47.对于肥胖的2型糖尿病患者，首选的降糖药物是（）A.磺脲类B.双胍类C.噻唑烷二酮类D.格列奈类答案：B。双胍类药物可降低体重，改善胰岛素抵抗，是肥胖的2型糖尿病患者的首选降糖药物。磺脲类、格列奈类可刺激胰岛素分泌，可能导致体重增加；噻唑烷二酮类可增加体重。48.冠心病患者发生急性心肌梗死时，心电图的特征性改变是（）A.ST段压低B.T波倒置C.ST段抬高呈弓背向上型D.QRS波增宽答案：C。冠心病患者发生急性心肌梗死时，心电图的特征性改变是ST段抬高呈弓背向上型，同时可伴有病理性Q波和T波改变。49.慢性阻塞性肺疾病患者的病情严重程度分级主要依据（）A.症状B.肺功能C.胸部X线D.血气分析答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者的病情严重程度分级主要依据肺功能，如第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV₁/FVC）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%预计值）。50.高尿酸血症患者的血尿酸水平应控制在（）A.<300μmol/LB.<360μmol/LC.<420μmol/LD.<480μmol/L答案：B。对于高尿酸血症患者，血尿酸水平应控制在<360μmol/L，以减少痛风发作和尿酸盐结晶沉积的风险。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于慢性病的特点的有（）A.起病隐匿B.病程长C.病情迁延不愈D.病因复杂E.可预防和控制答案：ABCDE。慢性病起病隐匿，病程长，病情迁延不愈，病因复杂，通常是遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素共同作用的结果。但通过健康的生活方式和有效的治疗措施，慢性病是可以预防和控制的。2.高血压的非药物治疗措施包括（）A.合理饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.心理平衡E.减轻体重答案：ABCDE。高血压的非药物治疗措施包括合理饮食（低盐、低脂、高钾饮食）、适量运动、戒烟限酒、心理平衡和减轻体重等，这些措施有助于降低血压，减少心血管疾病的发生风险。3.糖尿病的典型症状有（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻E.视力模糊答案：ABCD。糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。视力模糊是糖尿病的并发症症状，不是典型症状。4.冠心病的主要危险因素有（）A.高血压B.血脂异常C.糖尿病D.吸烟E.肥胖答案：ABCDE。高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等均是冠心病的主要危险因素，这些因素可导致冠状动脉粥样硬化，增加冠心病的发生风险。5.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括（）A.吸烟B.空气污染C.职业粉尘和化学物质D.感染E.遗传因素答案：ABCDE。吸烟、空气污染、职业粉尘和化学物质、感染、遗传因素等均是慢性阻塞性肺疾病的危险因素。吸烟是最主要的危险因素，长期吸烟可导致气道炎症和肺功能损害。6.以下关于血脂异常的治疗，正确的有（）A.饮食治疗是基础B.运动治疗可改善血脂水平C.药物治疗应根据血脂异常的类型选择D.治疗目标是使血脂恢复正常E.治疗过程中应定期监测血脂答案：ABCDE。血脂异常的治疗以饮食治疗为基础，结合运动治疗可改善血脂水平。药物治疗应根据血脂异常的类型选择合适的药物，治疗目标是使血脂恢复正常。治疗过程中应定期监测血脂，以评估治疗效果和调整治疗方案。7.糖尿病患者自我管理的内容包括（）A.饮食控制B.运动锻炼C.血糖监测D.药物治疗E.足部护理答案：ABCDE。糖尿病患者自我管理的内容包括饮食控制、运动锻炼、血糖监测、药物治疗和足部护理等，这些措施有助于控制血糖，预防并发症的发生。8.冠心病患者的二级预防措施包括（）A.抗血小板治疗B.调脂治疗C.控制血压D.控制血糖E.康复治疗答案：ABCDE。冠心病患者的二级预防措施包括抗血小板治疗、调脂治疗、控制血压、控制血糖和康复治疗等，这些措施可降低冠心病的复发风险，改善患者的预后。9.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练方法有（）A.腹式呼吸训练B.缩唇呼吸训练C.深呼吸训练D.有效咳嗽训练E.吹气球训练答案：ABDE。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练方法包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练、有效咳嗽训练和吹气球训练等，深呼吸训练可能导致过度通气，不适合慢性阻塞性肺疾病患者。10.高尿酸血症患者的饮食应注意（）A.避免高嘌呤食物B.多饮水C.控制体重D.限制饮酒E.增加碱性食物摄入答案：ABCDE。高尿酸血症患者的饮食应避免高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等），多饮水以促进尿酸排泄，控制体重，限制饮酒，增加碱性食物（如蔬菜、水果等）摄入，以碱化尿液，促进尿酸溶解和排出。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述高血压患者的健康管理要点。答案：（1）健康教育：向患者普及高血压的相关知识，包括病因、症状、并发症、治疗方法和预防措施等，提高患者的健康意识和自我管理能力。（2）饮食管理：建议患者遵循低盐、低脂、高钾饮食原则，减少钠盐摄入（<6g/d），增加钾摄入（多吃新鲜蔬菜、水果），控制脂肪摄入（减少动物脂肪和胆固醇的摄入），适量摄入蛋白质。（3）运动管理：鼓励患者适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，也可进行适当的力量训练。运动要循序渐进，避免过度劳累。（4）戒烟限酒：帮助患者戒烟，限制饮酒量，男性饮酒的酒精量不超过25g/d，女性不超过15g/d。（5）心理平衡：指导患者保持心理平衡，避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可通过听音乐、旅游等方式缓解压力。（6）血压监测：教会患者正确测量血压的方法，定期测量血压，了解血压变化情况。建议患者在家中自行测量血压，并做好记录。（7）药物治疗管理：指导患者遵医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药。了解药物的不良反应，如出现不适及时告知医生。定期复查，根据血压控制情况调整治疗方案。（8）并发症管理：定期筛查高血压的并发症，如心脑血管疾病、肾脏疾病、眼底病变等，早发现、早治疗。2.简述糖尿病患者低血糖的防治措施。答案：（1）预防措施合理饮食：定时定量进餐，避免空腹运动或过度节食。饮食中应包含足够的碳水化合物，以维持血糖稳定。运动管理：运动前适当进食，避免在胰岛素或降糖药物作用高峰时运动。运动强度和时间要适中，运动后要及时补充能量。药物治疗：遵医嘱使用胰岛素和降糖药物，不要自行增减药量。注意药物的相互作用，避免同时使用可能导致低血糖的药物。血糖监测：定期监测血糖，尤其是在调整治疗方案、运动前后、进食不规律等情况下，及时了解血糖变化。教育患者及家属：让患者和家属了解低血糖的症状、危害和处理方法，以便在发生低血糖时能够及时处理。（2）治疗措施轻度低血糖：立即口服1520g碳水化合物，如葡萄糖片、果汁、糖果等。一般15分钟后复查血糖，如果血糖仍未恢复正常，可再次补充碳水化合物。严重低血糖：患者出现意识障碍时，应立即送往医院，静脉注射50%葡萄糖溶液4060ml，然后继续静脉滴注葡萄糖溶液，直到患者意识恢复，血糖恢复正常。后续处理：低血糖纠正后，要分析低血糖发生的原因，调整治疗方案，避免再次发生低血糖。同时，要注意观察患者的血糖变化，防止低血糖复发。四、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，