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文档简介
手卫生及医疗废物相关知识考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项属于手卫生的"两前三后"中"两前"的范畴?A.接触患者周围环境后B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后答案:B解析:手卫生的"两前三后"指接触患者前、清洁/无菌操作前(两前);接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后(三后)。2.医务人员采用流动水洗手时,揉搓时间应至少达到:A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案:C解析:《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019)规定,流动水洗手时,揉搓时间应≥15秒,重点清洁指尖、指缝、指背等易污染部位。3.医疗废物中,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液应分类为:A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案:A解析:感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品,以及病原体的培养基、标本等。4.下列手卫生操作中,正确的是:A.戴手套前使用速干手消毒剂B.接触患者破损皮肤后仅用速干手消毒剂消毒C.摘手套后立即进行手卫生D.接触同一患者不同部位时无需重复手卫生答案:C解析:戴手套不能替代手卫生,摘手套后可能存在手套破损或污染,需立即清洁双手;接触患者破损皮肤属于体液暴露后,应先流动水洗手再消毒;接触同一患者不同部位(如污染部位到清洁部位)需重新手卫生。5.医疗废物暂存时间不得超过:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C解析:《医疗废物管理条例》规定,医疗废物在暂存点的暂存时间不得超过48小时,需由有资质的医疗废物集中处置单位及时清运。6.七步洗手法中,"大"步骤指的是:A.洗拇指B.洗指缝C.洗指背D.洗腕部答案:A解析:七步洗手法口诀为"内、外、夹、弓、大、立、腕",其中"大"指一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行。7.下列属于病理性废物的是:A.废弃的疫苗B.手术切除的人体组织C.废弃的化学试剂D.使用后的一次性注射器答案:B解析:病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体,如手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织等。8.速干手消毒剂的有效成分主要为:A.苯扎溴铵B.过氧化氢C.乙醇(含量60%-90%)D.氯己定答案:C解析:《医务人员手卫生规范》推荐速干手消毒剂以乙醇为主要成分(含量60%-90%),并可添加护肤成分,确保快速起效且对皮肤刺激小。9.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为:A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案:A解析:医疗废物包装袋、利器盒需使用符合标准的黄色专用包装,并有明确的医疗废物警示标识。10.接触患者黏膜或非完整皮肤前,应执行:A.卫生手消毒B.外科手消毒C.仅流动水洗手D.无需手卫生答案:A解析:接触患者黏膜或非完整皮肤属于清洁/无菌操作前,需进行卫生手消毒(流动水洗手+手消毒剂),以降低感染风险。11.下列哪项不属于药物性废物?A.废弃的细胞毒性药物B.过期的抗生素C.废弃的疫苗D.用过的酒精棉球答案:D解析:药物性废物指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品,包括细胞毒性药物、抗生素、疫苗等;用过的酒精棉球属于感染性废物。12.外科手消毒的时间应至少为:A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案:B解析:外科手消毒需先进行外科洗手(≥3分钟),再使用手消毒剂揉搓至干燥(≥2分钟),总时间通常≥5分钟,但规范要求手消毒剂作用时间≥2分钟。13.医疗废物交接时,双方需签字确认的记录应保存至少:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:《医疗废物管理条例》规定,医疗废物交接记录需包括种类、数量、时间、去向等信息,保存时间至少3年,以备追溯。14.手卫生效果的监测标准中,卫生手消毒后细菌菌落总数应≤:A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案:B解析:卫生手消毒后,医务人员手表面的菌落总数应≤10CFU/cm²;外科手消毒后应≤5CFU/cm²。15.损伤性废物应放入:A.黄色塑料袋B.防刺穿的利器盒C.黑色垃圾袋D.红色塑料袋答案:B解析:损伤性废物(如针头、刀片、玻璃安瓿等)需放入防刺穿、防渗漏的专用利器盒,满3/4时封闭,避免刺伤风险。16.下列情况中,无需进行手卫生的是:A.从患者污染部位移动到清洁部位时B.接触患者使用过的血压计后C.为患者测量体温前D.脱手套后手部无可见污染答案:D解析:脱手套后即使无可见污染,仍可能存在微生物污染,需进行手卫生;其他选项均属于手卫生指征。17.医疗废物分类中,废弃的化学消毒剂属于:A.感染性废物B.化学性废物C.药物性废物D.损伤性废物答案:B解析:化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,包括废弃的化学消毒剂、诊断试剂等。18.速干手消毒剂使用的最佳时机是:A.手部有明显污染时B.接触患者血液后C.手部无可见污染时D.接触患者体液后答案:C解析:速干手消毒剂适用于手部无可见污染时的快速消毒;若手部有明显污染或接触血液、体液,需先流动水洗手再消毒。19.医疗废物暂存点应设置的基本要求不包括:A.封闭管理B.通风良好C.与生活垃圾混放D.有防鼠、防蚊设施答案:C解析:医疗废物暂存点需独立设置,与生活垃圾严格分开,具备封闭、通风、防鼠蚊等条件,避免交叉污染。20.下列手卫生操作中,错误的是:A.洗手时水流由腕部流向指尖B.使用共用毛巾擦干双手C.指甲长度不超过指尖D.摘除戒指等手部饰品答案:B解析:共用毛巾易造成二次污染,手卫生后应使用一次性纸巾或专用干手器擦干;其他选项均为正确操作。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.手卫生的主要目的包括:A.减少医务人员手部的微生物B.预防医院感染C.保护患者安全D.保护医务人员自身安全答案:ABCD解析:手卫生是预防医院感染的关键措施,通过减少手部微生物,同时保护患者和医务人员免受交叉感染。2.医疗废物分类中,属于感染性废物的有:A.使用后的一次性输液器B.患者使用过的床单C.废弃的病理切片D.实验室废弃的血液标本答案:ABD解析:废弃的病理切片属于病理性废物;其余选项均为被患者体液、血液污染的物品,属于感染性废物。3.卫生手消毒的指征包括:A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.清洁或无菌操作前答案:ABCD解析:卫生手消毒适用于所有手卫生指征,包括接触患者前、后,清洁操作前,体液暴露后及接触周围环境后。4.医疗废物包装的要求包括:A.感染性废物使用黄色双层袋B.损伤性废物放入利器盒(满3/4封闭)C.病理性废物使用防渗漏包装D.药物性废物与感染性废物混装答案:ABC解析:药物性废物需单独包装,禁止与其他类别混装;其他选项均符合包装规范。5.七步洗手法的正确步骤包括:A.掌心相对揉搓(内)B.掌心对手背揉搓(外)C.十指交叉揉搓(夹)D.指尖在掌心揉搓(立)答案:ABCD解析:七步洗手法步骤为:内(掌心相对)、外(掌心对手背)、夹(十指交叉)、弓(指背弯曲)、大(拇指旋转)、立(指尖在掌心)、腕(手腕揉搓)。6.医疗废物管理的"五防"要求包括:A.防渗漏B.防鼠C.防蚊蝇D.防火答案:ABCD解析:医疗废物暂存点需做到防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防火(部分规范扩展为"五防")。7.下列情况中,需进行外科手消毒的是:A.实施手术前B.进行中心静脉置管前C.为患者更换尿管D.接生操作前答案:ABD解析:外科手消毒适用于进入无菌组织、器官的操作(如手术、中心静脉置管、接生等);更换尿管属于清洁操作,需卫生手消毒。8.医疗废物交接时,需记录的内容包括:A.医疗废物的种类和数量B.交接时间和双方签名C.运输车辆车牌号D.处置单位名称答案:ABCD解析:交接记录需详细记录医疗废物的种类、重量/数量、交接时间、双方责任人、运输信息及处置单位等,确保全程可追溯。9.手卫生效果监测的采样方法正确的是:A.采样时间为手卫生后1小时内B.用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指尖涂擦C.采样面积为一只手的全部指腹面D.棉拭子投入含相应中和剂的试管中答案:BD解析:手卫生效果监测应在手卫生后立即采样;采样面积为双手的每个手指掌面(总面积约30cm²);棉拭子需在双手指曲面往返涂擦2次,并接触被检者的每个指尖,然后投入含中和剂的试管。10.下列医疗废物处理行为中,错误的有:A.将感染性废物与生活垃圾混装B.未封闭的利器盒直接转运C.病理性废物交家属自行处理D.药物性废物由科室自行焚烧答案:ABCD解析:所有医疗废物需按规范分类、包装、暂存,由有资质的单位处置,禁止混装、自行处理或转交他人。三、判断题(每题1分,共10分)1.戴手套可以替代手卫生。()答案:×解析:戴手套不能替代手卫生,摘手套后仍需清洁双手,且手套可能存在破损或污染。2.医疗废物专用包装袋需在装满后扎紧袋口。()答案:×解析:医疗废物包装袋应在装至3/4满时扎紧袋口,避免过满导致渗漏或破裂。3.接触患者未污染的衣物后无需手卫生。()答案:×解析:接触患者周围环境(包括衣物)后属于手卫生"三后"指征,需进行手卫生。4.损伤性废物可以与感染性废物同袋包装。()答案:×解析:损伤性废物需单独放入利器盒,禁止与其他废物混装,避免刺破包装袋。5.速干手消毒剂的作用时间应≥15秒。()答案:√解析:速干手消毒剂需充分揉搓至干燥,通常作用时间≥15秒,确保消毒效果。6.病理性废物可以混入感染性废物中处置。()答案:×解析:病理性废物(如人体组织)需单独包装,部分需按病理性废物特殊流程处理(如焚烧),禁止与感染性废物混装。7.手卫生时,流动水冲洗的方向应从指尖流向腕部。()答案:×解析:流动水冲洗时,应从腕部流向指尖,避免污水污染已清洁的手部。8.医疗废物暂存点可以设置在病房走廊。()答案:×解析:医疗废物暂存点需独立、封闭设置,禁止在病房、走廊等人员密集区域存放。9.接触同一患者的不同污染程度部位(如痰液和尿液),无需重复手卫生。()答案:×解析:接触同一患者的不同污染部位(如从痰液到尿液)仍需手卫生,避免交叉污染。10.过期的疫苗属于药物性废物。()答案:√解析:过期、变质的疫苗属于药物性废物,需按规范处置。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案:步骤:①内:掌心相对,手指并拢相互揉搓;②外:手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③夹:掌心相对,十指交叉沿指缝相互揉搓;④弓:弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓,交换进行;⑤大:一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑥立:将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦腕:揉搓手腕,交换进行。注意事项:①流动水冲洗时,水流方向从腕部流向指尖;②揉搓时间≥15秒;③去除手部饰品(如戒指);④使用一次性纸巾或干手器擦干;⑤手部有可见污染时,需先洗手再消毒。2.医疗废物分为哪五大类?请各举1例说明。答案:①感染性废物:使用后的一次性输液器(被患者血液污染);②病理性废物:手术切除的人体组织(如阑尾);③损伤性废物:使用后的注射针头;④药物性废物:过期的抗生素(如青霉素);⑤化学性废物:废弃的甲醛溶液(病理科固定标本用)。3.手卫生的"两前三后"具体指什么?答案:"两前":接触患者前、清洁或无菌操作前;"三后":接触患者后、接触患者体液暴露后(如血液、分泌物)、接触患者周围环境后(如床栏、床头柜)。4.简述医疗废物从产生到处置的全流程管理要点。答案:①分类收集:在产生地点按五类标准分类,使用专用包装(黄色袋/利器盒);②包装要求:感染性废物袋满3/4时扎紧,利器盒满3/4时封闭,标注科室、日期;③暂存管理:暂存点独立封闭,防渗漏、防鼠蚊,暂存时间≤48小时;④交接转运:与处置单位核对种类、数量,填写交接记录(保存≥3年);⑤处置监督:由有资质的单位采用焚烧等方式处置,禁止自行处理或混入生活垃圾。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某急诊科护士为外伤患者处理伤口时,操作如下:①戴手套前未进行手卫生;②处理伤口过程中手套破损,未更换手套继续操作;③完成操作后直接摘除手套,未进行手卫生;④将使用后的棉
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