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2026年导尿护理操作规范考试题及答案一、单选题(每题2分,共30分)1.下列关于导尿目的的描述,错误的是()A.为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦B.协助临床诊断,如留取无菌尿标本作细菌培养等C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.为休克患者准确记录尿量,测量尿比重E.保持会阴部清洁干燥,预防压疮答案:D。解析:为休克患者准确记录尿量、测量尿比重是留置导尿的目的之一,但题干说的是导尿目的,导尿一般指一次性导尿,主要是解决尿潴留等问题,而准确记录尿量等是留置导尿持续监测的作用,所以D选项错误。A、B、C、E选项均是导尿的正确目的。2.导尿前需要评估患者的内容不包括()A.患者的病情、意识状态B.患者的合作程度C.患者的膀胱充盈度D.患者的性别、年龄E.患者的职业答案:E。解析:导尿前需要评估患者病情、意识状态以判断患者身体状况能否耐受导尿操作;评估合作程度以便采取合适的沟通和操作方式;评估膀胱充盈度有助于确定导尿时机;评估性别、年龄是因为不同性别、年龄导尿操作有差异,如男性尿道长且有生理弯曲,小儿尿道特点与成人不同等。而患者职业与导尿操作本身并无直接关联,所以选E。3.成年男性导尿时,插入尿道的长度为()A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm答案:E。解析:成年男性尿道较长,有三个狭窄、两个弯曲,导尿时插入尿道长度为20~22cm,以确保导尿管进入膀胱,故答案为E。4.成年女性导尿时,插入尿道的长度为()A.2~3cmB.3~4cmC.4~6cmD.6~8cmE.8~10cm答案:C。解析:成年女性尿道较短且直,导尿时一般插入尿道4~6cm,见尿液流出后再插入1~2cm,所以选C。5.导尿操作中,消毒尿道口及会阴部的原则是()A.由上至下,由内向外B.由上至下,由外向内C.由下至上,由内向外D.由下至上,由外向内E.无特殊要求答案:A。解析:导尿消毒时遵循由上至下,由内向外原则。这样可以减少污染,保证消毒效果,先消毒相对清洁的部位再到相对污染的部位,所以选A。6.导尿过程中,如遇阻力,下列处理方法正确的是()A.用力将导尿管插入B.稍等片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入C.立即拔出导尿管,重新更换导尿管插入D.更换金属导尿管插入E.强行挤压膀胱协助排尿答案:B。解析:导尿遇阻力时,用力插入可能损伤尿道黏膜,所以A错误;应先稍等片刻,嘱患者深呼吸以放松尿道括约肌,再缓慢插入,这样可能使导尿管顺利通过,B正确;立即拔出重新更换导尿管可能增加感染机会,且未尝试解决阻力问题就盲目更换不妥,C错误;更换金属导尿管可能损伤尿道,不应首先采取此方法,D错误;强行挤压膀胱会导致膀胱损伤等严重后果,E错误。7.留取尿标本时,下列操作错误的是()A.用无菌标本瓶接取中段尿B.采集前先消毒尿道口C.留取5~10ml尿液D.标本留取后可以长时间放置E.操作过程严格遵守无菌原则答案:D。解析:尿标本留取后应及时送检,长时间放置会导致尿液中的成分发生变化,影响检验结果的准确性,所以D选项操作错误。A、B、C、E选项均为正确的留取尿标本方法。8.留置导尿患者,更换集尿袋的时间为()A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每2周1次E.每4周1次答案:C。解析:留置导尿患者一般每周更换集尿袋2次,以预防泌尿系统感染,故答案为C。9.留置导尿患者,防止泌尿系统感染的措施不包括()A.保持尿道口清洁,每日消毒1~2次B.集尿袋高度低于膀胱水平,防止尿液逆流C.鼓励患者多饮水,勤排尿D.定期更换导尿管和集尿袋E.导尿管若堵塞,应立即向导尿管内注入大量无菌生理盐水冲洗答案:E。解析:导尿管堵塞时,不能立即向导尿管内注入大量无菌生理盐水冲洗,应先分析堵塞原因,如需冲洗也应在严格无菌操作下进行适量冲洗,大量冲洗可能导致膀胱压力过大、细菌逆流等问题,E选项错误。A、B、C、D选项都是防止泌尿系统感染的正确措施。10.下列关于导尿管拔除时间的描述,错误的是()A.一般导尿后即可拔出B.留置导尿患者可根据病情决定拔除时间C.手术患者一般在术后1~2天拔出D.泌尿系统疾病患者尽量延长留置时间E.病情好转能自行排尿时应及时拔出答案:D。解析:泌尿系统疾病患者留置导尿管时间并非越长越好,长时间留置会增加泌尿系统感染等并发症的发生几率,应根据病情尽量缩短留置时间,所以D选项错误。A、B、C、E选项关于导尿管拔除时间的描述正确。11.导尿时,戴无菌手套的操作不正确的是()A.修剪指甲,洗手,戴口罩B.核对手套号码及有效期C.一手掀起手套袋开口处,另一手捏住一只手套的反折部分取出手套D.戴好手套的手可以触及另一只手套的内面E.戴好手套后,双手应保持在腰部以上、视线范围内答案:D。解析:戴好手套的手为无菌区域,不能触及另一只手套的内面(内面为非无菌区),否则会造成污染,所以D选项操作不正确。A、B、C、E选项均为正确的戴无菌手套操作步骤。12.无菌导尿包打开后,其有效使用时间为()A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案:A。解析:无菌导尿包打开后,保持无菌状态的有效使用时间为2小时,超过此时间可能会受到污染,所以选A。13.导尿过程中,患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,最可能的原因是()A.导尿管过粗B.导尿操作不当导致感染C.患者精神紧张D.膀胱痉挛E.导尿管堵塞答案:B。解析:导尿过程中出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,最常见原因是导尿操作不当导致泌尿系统感染,细菌等病原体侵入尿道、膀胱引起炎症反应,所以选B。导尿管过粗可能导致插入困难或不适,但一般不是出现尿路刺激症状的主要原因,A错误;精神紧张可能影响操作配合,但不是典型的导致尿路刺激症状的原因,C错误;膀胱痉挛可能有疼痛等表现,但不是引起尿频、尿急、尿痛的常见首要原因,D错误;导尿管堵塞主要表现为尿液引流不畅等,而非典型的尿路刺激症状,E错误。14.为患者导尿过程中,不符合护理伦理要求的是()A.操作前向患者解释导尿目的、方法和注意事项B.尊重患者的隐私,用屏风遮挡C.操作过程中动作粗暴,以尽快完成操作D.注意保暖,避免患者着凉E.操作后询问患者感受,给予关心和安慰答案:C。解析:导尿操作过程中应动作轻柔,避免损伤患者尿道黏膜,动作粗暴是不符合护理伦理要求的,所以选C。A选项向患者解释相关信息体现了告知义务;B选项尊重患者隐私是尊重患者权利的体现;D选项注意保暖是关心患者的表现;E选项操作后询问患者感受给予关心安慰也是良好护理的体现。15.下列关于导尿用物的准备,错误的是()A.根据患者年龄、性别选择合适型号的导尿管B.准备无菌导尿包,内有导尿管、镊子、棉球、洞巾等C.准备橡胶单、中单D.准备便盆、屏风E.准备肥皂水用于消毒尿道口答案:E。解析:一般不使用肥皂水消毒尿道口,肥皂水主要用于清洁会阴部,消毒尿道口常用0.5%碘伏等消毒剂,所以E选项错误。A、B、C、D选项均为导尿用物准备的正确内容。二、多选题(每题3分,共30分)1.导尿的禁忌证包括()A.尿道狭窄B.急性尿道炎C.月经期女性D.膀胱挛缩E.前列腺增生症答案:ABCD。解析:尿道狭窄本身导尿操作困难且易损伤尿道,A正确;急性尿道炎时导尿会加重炎症,B正确;月经期女性导尿易导致感染且不便操作,C正确;膀胱挛缩时膀胱容量减小且形态改变,导尿可能达不到预期效果,D正确;前列腺增生症不是绝对禁忌证,可在评估后谨慎操作,E错误。2.导尿操作中,严格遵守无菌原则的措施有()A.操作者洗手,戴口罩、帽子B.消毒尿道口及会阴部C.戴无菌手套D.铺无菌洞巾E.导尿管误触非无菌区应立即更换答案:ABCDE。解析:以上选项均是导尿操作中严格遵守无菌原则的体现。操作者洗手、戴口罩帽子可减少自身细菌污染;消毒尿道口及会阴部可防止细菌经尿道口进入泌尿系统;戴无菌手套、铺无菌洞巾可保证操作区域的无菌;导尿管误触非无菌区后更换可避免污染,所以选ABCDE。3.留置导尿患者,护理措施正确的有()A.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲B.鼓励患者多饮水,每日饮水量在2000ml以上C.定期夹闭导尿管,训练膀胱功能D.观察尿液的颜色、性状和量E.每周更换导尿管1次答案:ABCD。解析:保持导尿管通畅可防止尿液引流不畅导致泌尿系统感染等问题,A正确;鼓励患者多饮水可起到自然冲洗尿道的作用,减少感染机会,B正确;定期夹闭导尿管可训练膀胱收缩功能,C正确;观察尿液颜色、性状和量有助于及时发现泌尿系统的异常情况,D正确;一般情况下硅胶导尿管可每月更换1次,并非每周更换,E错误。4.下列关于导尿管的选择,正确的是()A.成年男性一般选择16~18F的导尿管B.成年女性一般选择14~16F的导尿管C.小儿根据年龄和尿道情况选择合适型号D.尿道狭窄患者应选择较细的导尿管E.为患者导尿时,导尿管越粗越好答案:ABCD。解析:成年男性尿道相对较长且有弯曲,一般选择16~18F的导尿管,A正确;成年女性尿道短而直,选择14~16F较合适,B正确;小儿尿道情况特殊,应根据年龄等选择合适型号,C正确;尿道狭窄患者用细导尿管可减少插入阻力和损伤,D正确;导尿管并非越粗越好,应根据患者具体情况选择合适型号,过粗可能导致尿道损伤或不适等问题,E错误。5.导尿操作可能引起的并发症有()A.尿道损伤B.泌尿系统感染C.血尿D.尿潴留E.虚脱答案:ABCDE。解析:导尿过程中若操作不当,导尿管可能损伤尿道黏膜,导致尿道损伤和血尿,A、C正确;无菌操作不严格会引起泌尿系统感染,B正确;导尿后可能因尿道水肿等原因出现尿潴留,D正确;患者可能因精神紧张、疼痛刺激等出现虚脱,E正确。6.当患者拒绝导尿时,护士应()A.了解患者拒绝的原因B.向患者解释导尿的必要性和重要性C.尊重患者的意愿,停止导尿D.报告医生,寻求其他解决方案E.强行导尿答案:ABD。解析:当患者拒绝导尿时,首先应了解拒绝原因,A正确;然后向患者解释导尿必要性和重要性,争取患者配合,B正确;若患者仍拒绝,应报告医生,共同寻求其他解决方案,D正确;不能尊重意愿简单停止导尿而不做进一步处理,C错误;强行导尿违背患者意愿且可能导致不良后果,E错误。7.下列关于导尿后护理的描述,正确的有()A.安置患者舒适卧位,整理床单位B.告知患者及家属导尿管的注意事项C.记录导尿的时间、尿量及尿液性状D.如患者无不适,可不再关注导尿管情况E.鼓励患者多饮水,预防泌尿系统感染答案:ABCE。解析:导尿后安置患者舒适卧位、整理床单位可提高患者舒适度,A正确;告知患者及家属导尿管注意事项利于患者正确自我护理,B正确;记录导尿时间、尿量及尿液性状便于观察患者病情,C正确;要持续关注导尿管情况,及时发现并处理异常,D错误;鼓励患者多饮水可预防泌尿系统感染,E正确。8.为患者导尿前,需要准备的用物有()A.一次性无菌导尿包B.橡胶单和中单C.便盆及便盆巾D.屏风E.0.5%碘伏消毒液答案:ABCDE。解析:一次性无菌导尿包是导尿的核心用物;橡胶单和中单用于保护床单位;便盆及便盆巾用于接取尿液;屏风用于保护患者隐私;0.5%碘伏消毒液用于消毒尿道口及会阴部,所以选ABCDE。9.导尿操作中,正确的步骤有()A.患者取仰卧位,屈膝,双腿略外展B.消毒尿道口及会阴部,每个棉球只用一次C.戴无菌手套后,铺无菌洞巾D.润滑导尿管前段,轻轻插入尿道E.见尿液流出后,再插入1~2cm答案:ABCDE。解析:患者取仰卧位,屈膝,双腿略外展可充分暴露会阴部便于操作,A正确;消毒时每个棉球只用一次可保证消毒效果,避免交叉污染,B正确;戴无菌手套后铺无菌洞巾可建立无菌操作区域,C正确;润滑导尿管前段可减少插入阻力和尿道损伤,轻轻插入可避免粗暴操作导致损伤,D正确;见尿液流出后再插入1~2cm可确保导尿管在膀胱内,防止脱出,E正确。10.以下对于导尿护理伦理要求,正确的有()A.尊重患者的知情权,充分告知导尿相关信息B.保护患者隐私,避免不必要的暴露C.操作过程中关心患者感受,减轻患者痛苦D.若患者不理解,可强行进行导尿操作E.不断提高自身导尿技术水平,减少对患者的伤害答案:ABCE。解析:尊重患者知情权,告知导尿相关信息是患者应有的权利,A正确;保护患者隐私是尊重患者尊严的体现,B正确;关心患者感受、减轻痛苦是人文关怀的要求,C正确;不能强行导尿,应争取患者理解后进行操作,D错误;提高自身技术水平可减少操作失误和对患者的伤害,E正确。三、判断题(每题2分,共20分)1.导尿操作时,只要操作者手部清洁,不戴无菌手套也可以。()答案:错误。解析:导尿是无菌操作,戴无菌手套是防止细菌污染的关键措施之一,仅手部清洁不能达到无菌要求,必须戴无菌手套,所以该说法错误。2.留置导尿患者,集尿袋内尿液满了再倾倒即可。()答案:错误。解析:留置导尿患者集尿袋内尿液不能等满了再倾倒,应及时倾倒,防止尿液反流导致泌尿系统感染,一般当尿液达到集尿袋的2/3满时就应倾倒,所以该说法错误。3.为女性患者导尿时,若导尿管误入阴道,应立即拔出重新插入。()答案:错误。解析:若导尿管误入阴道,导尿管已被污染,应更换导尿管后重新插入,而不是直接拔出再插,所以该说法错误。4.导尿后不需要向患者及家属交代注意事项。()答案:错误。解析:导尿后向患者及家属交代注意事项很重要,如保持导尿管通畅、避免牵拉、注意尿道口清洁等,可提高患者自我护理能力,减少并发症发生,所以该说法错误。5.导尿过程中,患者出现心慌、出汗等症状,应立即停止操作,采取相应措施。()答案:正确。解析:导尿过程中患者出现心慌、出汗等症状,可能是由于疼痛、精神紧张等导致的虚脱等情况,此时应立即停止操作,评估患者情况并采取相应措施,所以该说法正确。6.只要患者有尿潴留症状,就可以立即进行导尿操作。()答案:错误。解析:患者有尿潴留症状,但如果存在导尿禁忌证如尿道狭窄、急性尿道炎等,则不能立即导尿,需要进一步评估和处理,所以该说法错误。7.老年男性患者导尿时,若遇到阻力,可直接将导尿管用力插入。()答案:错误。解析:老年男性患者可能存在前列腺增生等情况,导尿遇阻力时用力插入会损伤尿道,应采取如让患者深呼吸、稍等片刻等合适方法处理,而非直接用力插入,所以该说法错误。8.导尿后,记录尿量时只需记录总的尿量即可,不需要记录尿液的颜色和性状。()答案:错误。解析:导尿后记录尿量时,不仅要记录总的尿量,还需要记录尿液的颜色、性状等,这些信息有助于及时发现患者的泌尿系统异常情况,如血尿、蛋白尿等,所以该说法错误。9.留置导尿患者,为了防止泌尿系统感染,每天都要更换导尿管。()答案:错误。解析:留置导尿患者频繁更换导尿管会增加尿道损伤和感染的机会,一般硅胶导尿管可每月更换1次,并非每天更换,所以该说法错误。10.导尿操作时,患者的体位可以随意摆放。()答案:错误。解析:导尿操作时患者应取合适体位,如仰卧位,屈膝,双腿略外展,以便充分暴露会阴部和尿道口,利于操作进行和保证操作安全,不能随意摆放体位,所以该说法错误。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述导尿操作的注意事项。答:(1)严格执行无菌操作原则:操作者应洗手、戴口罩帽子,戴无菌手套,消毒尿道口及会阴部,铺无菌洞巾,导尿管误触非无菌区应立即更换,防止泌尿系统感染。(2)选择合适的导尿管:根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适型号的导尿管,一般成年男性选1618F,成年女性选1416F,小儿根据具体情况选择。(3)操作动作轻柔:避免损伤尿道黏膜,尤其是尿道狭窄、前列腺增生等患者,遇阻力时不可强行插入,可稍等片刻,嘱患者深呼吸后再缓慢插入。(4)注意观察患者反应:导尿过程中密切观察患者的表情、生命体征等,若患者出现心慌、出汗、疼痛加剧
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