2026年护理分级管理制度考试题及答案

2026年护理分级管理制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不是一级护理的护理要求？A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.鼓励患者自行活动答案：D。一级护理患者病情重、自理能力差，需卧床休息，必要时应协助其活动，而非鼓励自行活动。观察病情、测量生命体征以及给予健康指导都是一级护理的要求。2.依据患者自理能力等级划分中，中度依赖Barthel指数总分为多少？A.总分4160分B.总分2140分C.总分6199分D.总分≤20分答案：A。Barthel指数总分4160分为中度依赖；2140分为重度依赖；6199分为轻度依赖；≤20分为完全依赖。3.护理分级应以什么为依据？A.患者的病情和自理能力B.患者的性别C.患者的经济状况D.患者的家族病史答案：A。护理分级主要依据患者病情的轻重缓急以及自理能力的大小，与患者性别、经济状况和家族病史无关。4.二级护理要求每多长时间巡视患者一次？A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时答案：B。二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化。5.以下哪种情况应确定为特级护理？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：C。维持生命，实施抢救性治疗的重症患者应确定为特级护理。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；B选项手术后或治疗期间需严格卧床患者多为二级护理；D选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者可能为一级护理。6.患者Barthel指数评分90分，其自理能力分级为？A.重度依赖B.中度依赖C.轻度依赖D.无需依赖答案：C。Barthel指数评分6199分为轻度依赖，该患者评分90分，属于轻度依赖。7.下列关于护理分级实施的说法，错误的是？A.医护人员应密切沟通，根据患者病情及时调整护理级别B.护理分级实施过程中不需要考虑患者及家属的意见C.责任护士应根据护理分级标准落实护理措施D.护理分级应动态调整答案：B。在护理分级实施过程中，需要充分考虑患者及家属的意见和需求，以提高护理服务质量和患者满意度。A、C、D选项的说法都是正确的。8.对特级护理患者的护理措施不包括下列哪项？A.24小时专人护理B.实施床边交接班C.每4小时观察患者病情变化D.严密观察患者病情及生命体征变化答案：C。特级护理需要24小时专人护理，严密观察病情及生命体征变化，实施床边交接班，应随时观察患者病情变化，而非每4小时。9.患者王某，因骨折卧床，生活部分自理，病情稳定，其护理级别应为？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：C。患者病情稳定，生活部分自理，符合二级护理标准。特级护理针对病情危重需抢救等患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症等患者；三级护理为生活完全自理且病情稳定患者。10.在临床护理工作中，调整护理级别的依据不包括？A.患者病情好转或恶化B.患者自理能力的变化C.护士的工作安排D.治疗手段的改变答案：C。调整护理级别应依据患者病情、自理能力以及治疗手段的改变等，而不是护士的工作安排。11.三级护理患者的护理要点不包括？A.每3天测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征B.每周至少测量患者体重1次C.给予健康指导D.协助患者进行康复锻炼答案：A。三级护理患者应每天测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，而不是每3天。同时每周至少测量体重1次，给予健康指导，根据情况协助患者康复锻炼。12.某患者手术后需严格卧床，生活大部分不能自理，其护理级别应是？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：C。术后严格卧床、生活大部分不能自理符合二级护理特点。特级护理是针对病情极为危重患者；一级护理病情更重趋向稳定；三级护理是生活完全自理且病情稳定患者。13.护理分级制度中，护理人员应根据患者的（）提供相应护理服务。A.年龄B.文化程度C.护理级别D.职业答案：C。护理人员应依据护理分级为患者提供对应的护理服务，与患者年龄、文化程度和职业无关。14.患者李某，生命体征平稳，生活完全自理，其护理级别为？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：D。生活完全自理且生命体征平稳的患者为三级护理对象。15.一级护理患者病情观察记录应至少多长时间记录一次？A.每班B.每天C.每2天D.每3天答案：A。一级护理患者病情观察记录应至少每班记录一次，以密切观察病情变化。16.下列哪种情况不属于特级护理的适用范围？A.严重创伤或大面积烧伤的患者B.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者C.病情较重，生活不能自理的患者D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者答案：C。病情较重、生活不能自理的患者一般为一级护理或二级护理，不属于特级护理范围。A、B、D选项都是特级护理适用情况。17.患者自理能力评估工具Barthel指数不包括以下哪项内容评估？A.洗澡B.购物C.进食D.穿衣答案：B。Barthel指数评估内容包括进食、洗澡、穿衣等日常生活活动，不包括购物。18.如果患者Barthel指数评分降为20分，其护理级别应调整为？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B。Barthel指数≤20分表示完全依赖，一般病情较重，应调整为一级护理。19.二级护理患者病情发生变化，进展为病情危重，需要随时抢救，护理级别应调整为？A.特级护理B.一级护理C.维持二级护理D.三级护理答案：A。病情进展为危重，需随时抢救的患者应调整为特级护理。20.在护理分级过程中，医师的职责是？A.确定患者自理能力B.书写护理记录C.根据患者病情下达护理级别医嘱D.执行护理措施答案：C。医师根据患者病情下达护理级别医嘱，护士负责确定患者自理能力、书写护理记录和执行护理措施。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.特级护理的适用对象包括？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：ABCD。以上选项中的患者病情都非常严重，生命体征不稳定，需要24小时专人护理，均属于特级护理的适用对象。2.护理分级中，一级护理的护理要点有？A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理D.提供护理相关的健康指导答案：ABCD。一级护理患者病情较重，需要密切观察病情，按时进行治疗、给药，做好基础和专科护理，并给予健康指导。3.患者自理能力的评估方法包括？A.直接观察法B.询问患者及家属C.使用评估工具（如Barthel指数）D.参考患者的病历资料答案：ABCD。直接观察患者的日常生活活动情况，询问患者及家属了解其自理情况，使用专业评估工具进行量化评估，参考病历资料了解患者既往病情等，都有助于准确评估患者自理能力。4.二级护理的适用对象包括？A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情趋向稳定的重症患者答案：ABC。病情趋向稳定的重症患者属于一级护理对象，A、B、C选项符合二级护理适用情况。5.护理分级制度的目的包括？A.保障患者安全B.提高护理质量C.合理利用护理资源D.方便医护人员管理答案：ABC。护理分级制度主要是为了根据患者实际情况提供合适护理，保障患者安全，提高护理质量，同时合理分配护理资源，而不是单纯为了方便管理。6.在护理分级实施过程中，护士应做到？A.准确评估患者病情和自理能力B.按照护理级别落实相应护理措施C.及时与医师沟通，根据患者病情变化调整护理级别D.做好护理记录，体现护理级别与护理措施的落实情况答案：ABCD。以上都是护士在护理分级实施过程中的职责，准确评估、落实措施、及时沟通调整和做好记录都对保障患者护理质量至关重要。7.三级护理的护理要点有？A.每3小时巡视患者，观察患者病情变化B.每天测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征C.提供相关的健康指导D.根据患者需求协助其生活护理答案：BCD。三级护理患者病情稳定，生活自理，应每天巡视，而不是每3小时，B、C、D选项是三级护理要点。8.特级护理患者的病情观察内容包括？A.生命体征B.意识状态C.出入量D.各种管道情况答案：ABCD。特级护理患者病情危重，需要全面观察生命体征、意识、出入量以及各种管道情况等，及时发现病情变化。9.以下哪些因素会影响患者护理级别的调整？A.病情的好转或恶化B.治疗方案的改变C.自理能力的提高或降低D.患者的情绪变化答案：ABC。病情、治疗方案和自理能力的变化会直接影响护理级别的调整，患者情绪变化一般不直接作为调整护理级别的依据。10.护理分级制度中，医护团队的协作包括？A.医师下达准确的护理级别医嘱B.护士准确评估患者自理能力并落实护理措施C.医护及时沟通患者病情变化，调整护理级别D.护士定期为医师提供患者护理情况报告答案：ABCD。以上都是医护团队在护理分级制度中协作的体现，共同保障患者能得到合适的护理服务。三、判断题（每题2分，共10分）1.护理分级一旦确定，在患者住院期间不可以再进行调整。（×）护理分级应根据患者病情和自理能力的动态变化及时调整，而不是固定不变的。2.特级护理患者不需要进行自理能力评估。（×）无论何种护理级别，都需要对患者的自理能力进行评估，以便全面了解患者情况，提供更合适的护理。3.二级护理患者可以自行离院外出。（×）二级护理患者虽然病情相对稳定，但仍需在医护人员的监管下接受治疗和护理，不可以自行离院外出。4.患者的经济状况会影响护理级别的确定。（×）护理级别是依据患者病情和自理能力来确定的，与患者的经济状况无关。5.三级护理患者不需要护理人员的协助。（×）三级护理患者生活基本自理，但在必要时仍需要护理人员提供相应的帮助和健康指导。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理分级的概念及依据。护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和自理能力，确定并实施不同级别的护理。依据主要有两个方面：一是患者的病情严重程度，如是否为重症、是否有生命危险、病情是否稳定等。病情危重、随时可能发生变化需要抢救的患者，应给予特级护理；病情趋向稳定的重症患者或生活完全不能自理且病情不稳定的患者为一级护理；病情稳定但仍需卧床或生活部分自理的患者为二级护理；生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理。二是患者的自理能力，通过使用评估工具（如Barthel指数）等方法评估患者进食、洗澡、穿衣、活动等日常生活活动的自理程度，根据自理能力分完全依赖、重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖，结合病情确定护理级别。2.请阐述特级护理的护理措施。特级护理的护理措施包括：（1）专人24小时护理，严密观察患者的病情变化，随时监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情的微小变化并报告医师。（2）根据医嘱，准确、及时地实施治疗和给药措施，严格执行查对制度，确保用药安全和治疗效果。（3）做好基础护理，包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理等，保持患者皮肤清洁、干燥，预防压疮、口腔感染