无菌物品知识试题及答案

无菌物品知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是无菌物品的基本特征？（）A.表面无可见污染B.包装完整无破损C.可在普通治疗车上敞开放置4小时D.经灭菌监测合格答案：C解析：无菌物品一旦打开或放置在非控制环境，即开始倒计时，普通治疗车并非无菌面，敞开放置4小时违反《WS/T367-2012》规定。2.关于压力蒸汽灭菌生物监测的指示菌，正确的是（）A.枯草芽孢杆菌B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B解析：嗜热脂肪芽孢杆菌（Geobacillusstearothermophilus）芽孢抗力最强，是压力蒸汽灭菌的“金标准”生物指示剂。3.环氧乙烷灭菌后的物品，安全解吸时间（20℃～25℃通风）至少为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C解析：根据《GB18279.1-2015》，环氧乙烷残留量≤4mg/件，需解吸12h以上，确保患者安全。4.无菌包在干燥合格的无菌物品存放区有效期为（）A.7天B.14天C.1个月D.6个月答案：B解析：温度低于24℃、湿度低于70%的单一通道存放架，无菌包有效期为14天，超过需重新灭菌。5.下列哪种包装材料允许用于等离子体灭菌？（）A.棉布B.聚丙烯纺粘-熔喷-纺粘（SMS）C.聚乙烯（PE）袋D.铝箔答案：B解析：SMS不含纤维素，可穿透过氧化氢等离子体，棉布吸附性强，PE与铝箔均阻挡等离子体穿透。6.灭菌过程挑战装置（PCD）主要用于监测（）A.清洗质量B.包装完整性C.最难灭菌部位的灭菌效果D.运输温度答案：C解析：PCD模拟最难灭菌的管腔或孔隙，内置化学或生物指示物，用于评估灭菌过程有效性。7.无菌物品发放时应遵循的原则是（）A.先进后出B.后进先出C.先进先出D.按体积大小答案：C解析：先进先出（FIFO）可避免无菌包超期，降低感染风险。8.下列哪项不是无菌物品储存环境的硬性指标？（）A.温度18℃～24℃B.相对湿度<70%C.换气次数4～10次/hD.照度≥1000lx答案：D解析：照度与无菌无关，标准未作要求，其余三项均为《WS/T367》硬性指标。9.无菌物品掉落在地后正确处理为（）A.立即捡回无菌区B.擦酒精后使用C.视为污染，重新清洗灭菌D.紫外线照射30分钟答案：C解析：落地即视为污染，无论表面是否可见污染，必须重新处理。10.对植入物进行生物监测时，正确做法是（）A.使用化学指示胶带即可B.每批次放生物指示剂，但无需等待结果先发放C.生物监测阴性结果出具前不得发放D.只需监测第一周答案：C解析：植入物风险高，必须等待生物监测阴性方可发放，紧急情况下按植入物提前放行制度执行。11.过氧化氢低温等离子灭菌最适湿度范围为（）A.10%～30%B.30%～70%C.70%～90%D.>90%答案：B解析：湿度过低影响等离子体生成，过高导致过氧化氢冷凝，30%～70%为最佳窗口。12.无菌包外化学指示胶带变色均匀，但包内化学指示卡未达标准色，说明（）A.灭菌合格B.灭菌失败C.需重新清洗D.需重新打包即可答案：B解析：包内卡未达标，提示包内未达到灭菌参数，必须重新灭菌。13.下列哪项属于无菌物品追溯系统必须记录的信息？（）A.患者姓名B.灭菌批次号C.配送司机工号D.清洗机编号答案：B解析：批次号是追溯核心，可关联灭菌参数、生物指示结果、发放去向。14.棉布包装材料重复使用前，应检查（）A.颜色是否褪色B.是否有破洞、毛边、洗涤剂残留C.是否折叠整齐D.是否印有科室名称答案：B解析：物理完整性及化学残留直接影响阻菌效果，必须检查。15.对管腔器械进行灭菌时，最难解决的问题是（）A.包装过大B.空气排除与蒸汽穿透C.颜色识别D.运输距离答案：B解析：管腔长径比大，空气不易排除，蒸汽难以穿透，是灭菌失败主因。16.无菌物品存放架距地面高度应≥（）A.5cmB.10cmC.20cmD.50cm答案：C解析：≥20cm可防止地面扬尘污染，同时利于清洁消毒。17.下列哪项不是灭菌失败的常见原因？（）A.装载过密B.预热时间不足C.生物指示剂过期D.灭菌员手卫生不合格答案：D解析：手卫生影响操作但非灭菌失败直接原因，其余均为技术因素。18.对纸塑袋封口宽度要求为（）A.≥3mmB.≥6mmC.≥10mmD.≥15mm答案：B解析：≥6mm可保证密封强度，避免储存期爆裂。19.无菌物品运输车每日消毒应使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇C.有效氯500mg/L含氯消毒剂D.2%戊二醛答案：C解析：500mg/L含氯消毒剂可杀灭细菌繁殖体，且腐蚀性低，适合高频使用。20.对紧急植入物放行，生物指示剂培养时间可缩短至（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：D解析：采用快速生物指示剂（荧光读数），可在4小时内获得结果，实现紧急放行。21.无菌物品在手术间打开但未使用，最长可遗留时间为（）A.30分钟B.2小时C.4小时D.24小时答案：A解析：手术间空气动态流动，30分钟后污染概率显著升高，必须重新灭菌。22.下列哪项不是低温灭菌技术？（）A.环氧乙烷B.过氧化氢等离子C.低温蒸汽甲醛D.干热180℃2小时答案：D解析：干热180℃属高温灭菌，低温灭菌一般指≤60℃。23.对光学镜头进行灭菌，首选（）A.压力蒸汽B.环氧乙烷C.干热D.含氯消毒剂浸泡答案：B解析：环氧乙烷低温、无腐蚀，适合光学镜头。24.无菌包内发现水渍，正确处理为（）A.烘干后使用B.擦净后使用C.视为湿包，重新处理D.紫外线照射答案：C解析：湿包屏障破坏，微生物可逆行污染，必须重新清洗灭菌。25.生物指示剂阳性，应立即（）A.通知护士长B.召回自上次阴性以来所有物品C.更换指示剂品牌D.继续发放答案：B解析：阳性提示灭菌失败，必须启动召回，隔离物品，重新灭菌。26.对纸塑袋包装物品进行装载时，应（）A.纸面对纸面，塑面对塑面B.纸面对塑面，塑面对纸面C.垂直放置D.平放且纸面向下答案：B解析：纸面对塑面利于蒸汽穿透与干燥，避免冷凝水滞留。27.无菌物品存放区每日应记录（）A.温度、湿度、换气次数B.温度、湿度、气压C.温度、照度、噪声D.温度、湿度、灭菌员签名答案：A解析：温湿度与换气次数为环境监控核心指标，必须每班记录。28.对重复使用的无菌容器，开盖后有效时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A解析：开启即暴露，4小时后污染风险高，需重新灭菌。29.无菌物品发放时，发现包布有霉斑，应（）A.擦酒精后发放B.剪掉霉斑部分C.视为污染，重新处理D.紫外线照射1小时答案：C解析：霉菌芽孢抗力强，已穿透布层，必须重新清洗灭菌。30.无菌物品追溯系统采用条形码+二维码双码并联，其信息容量可扩展至（）A.20字符B.50字符C.200字符D.1000字符以上答案：D解析：QR码版本40可存2953字节，约1000汉字，满足全生命周期追溯。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况可导致湿包？（）A.灭菌前物品未充分干燥B.装载过密C.干燥时间不足D.蒸汽质量差，含水量高答案：ABCD解析：四者均可致冷凝水残留，形成湿包。32.无菌物品运输过程中应遵循（）A.封闭转运车B.洁污分开C.震动轻拿轻放D.与生活垃圾同车答案：ABC解析：D明显错误，其余均为保护无菌屏障的基本要求。33.对植入物灭菌，必须同时放置（）A.第五类化学指示物B.生物指示剂C.管腔PCDD.第六类化学指示物答案：BC解析：植入物需生物+管腔PCD双重监测，第五类、第六类为辅助。34.下列哪些属于无菌物品储存“五距”要求？（）A.距地≥20cmB.距墙≥5cmC.距天花板≥50cmD.距灯管≥30cm答案：ABC解析：标准“五距”未规定灯管距离，其余均为硬性要求。35.过氧化氢等离子灭菌的禁忌包括（）A.纤维素材料B.粉剂C.液体D.不锈钢器械答案：ABC解析：纤维素吸附过氧化氢，粉剂液体阻碍真空，不锈钢可耐受。36.无菌物品发放记录应包含（）A.物品名称B.数量C.灭菌批次D.发放人、领取人签名答案：ABCD解析：四项均为追溯基本要素。37.生物指示剂培养阳性，可能原因（）A.灭菌参数不达标B.生物指示剂破损C.培养基污染D.灭菌员未持证答案：ABC解析：D为管理问题，非直接技术原因。38.对纸塑袋封口质量检查包括（）A.宽度≥6mmB.无气泡、无缝隙C.无纸屑粘连D.颜色变化均匀答案：ABC解析：颜色变化为包外胶带功能，与封口质量无关。39.无菌物品卸载要求（）A.冷却至室温B.徒手搬运C.检查湿包D.立即入库答案：AC解析：B易污染，D需先冷却，避免冷凝水。40.环氧乙烷灭菌后解析温度升高可（）A.缩短解吸时间B.增加残留C.提高安全性D.降低材料强度答案：AC解析：温度升高加速环氧乙烷挥发，缩短时间并提高安全性，对材料影响小。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.无菌包内化学指示卡变色合格即可判定灭菌成功。（）答案：×解析：必须结合生物监测、物理参数综合判定。42.棉布可无限次使用直至破损。（）答案：×解析：建议≤50次，因反复洗涤纤维疏松，阻菌率下降。43.无菌物品存放区可设置洗手池。（）答案：×解析：水池易滋生微生物，应设于缓冲间。44.生物指示剂可与化学指示物放置同一位置监测。（）答案：√解析：可并行放置，但生物指示剂需单独包装。45.纸塑袋可二次封口使用。（）答案：×解析：二次封口强度不足，屏障失效。46.无菌物品运输车无需每日消毒。（）答案：×解析：每日至少一次，污染时随时消毒。47.低温等离子灭菌可用于人工晶体。（）答案：√解析：对光学材料无损伤，适合。48.无菌包外信息标签可手写。（）解析：√解析：只要字迹耐久、防水，可手写，但推荐打印。49.灭菌失败物品可与清洁物品同车回收。（）答案：×解析：必须洁污分开，防止交叉污染。50.无菌物品发放时无需核对数量。（）答案：×解析：必须双人核对，避免差错。四、填空题（每空1分，共20分）51.压力蒸汽灭菌常规生物监测频率为________一次。答案：每周52.无菌物品存放区温度应控制在________℃～________℃。答案：18；2453.环氧乙烷灭菌解析公式：残留量=·，其中k答案：温度；材料扩散系数54.纸塑袋封口剥离强度应≥________N/15mm。答案：1.555.无菌包重量不宜超过________kg，金属包不超过________kg。答案：7；556.干热灭菌参数：________℃________min。答案：180；12057.无菌物品追溯系统应保存记录至少________年。答案：358.过氧化氢等离子灭菌周期包括________、________、________、________四阶段。答案：预真空；注入；等离子；通风59.无菌物品卸载后冷却时间≥________min。答案：3060.植入物放行后，生物指示剂继续培养至________小时，若阳性立即________。答案：48；召回五、简答题（每题10分，共30分）61.简述无菌物品“湿包”形成的三大机制，并给出对应预防措施。答案：（1）蒸汽质量差：含水量高，过湿蒸汽遇冷冷凝。预防：安装汽水分离器，每日排污。（2）干燥时间不足：物品孔隙多，蒸汽未充分排出。预防：按厂家说明书延长干燥时间，金属与织物分批次。（3）装载过密：蒸汽无法穿透，冷凝水滞留。预防：装载量≤柜室容积80%，纸塑袋纸面对塑面垂直放置，留≥2cm间隙。62.叙述环氧乙烷灭菌后解析过程的影响因素，并给出缩短解吸时间的工程方案。答案：影响因素：温度、风速、材料厚度、比表面积、装载密度、材料吸附性。工程方案：①升温至40～45℃，提高扩散系数D遵循Arrhenius方程：D=②强制通风，风速≥0.5m/s，降低边界层厚度；③使用解析库，立体网架增大比表面积；④负载分散，厚度≤5cm；⑤采用交替真空+通风脉冲，降低分压，提高传质推动力ΔP63.结合《WS/T367》，阐述无菌物品发放“双人核对”流程，并说明信息化系统如何实现电子核对。答案：双人核对流程：①发放人扫描无菌包二维码，系统显示物品名称、数量、批次、失效日期；②领取人复述临床科室、手术名称、所需物品；③第三人（可电子眼）复核实物与屏幕信息一致；④系统记录双人工号