院感基础知识考试题库(附答案)

院感基础知识考试题库(附答案)一、单项选择题1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A解析：暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关；常驻菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不属于按此分类的手部细菌类型。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C解析：洗手能有效去除手部暂居菌，是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒虽然重要，但操作相对复杂且成本较高；合理使用抗生素主要是针对感染的治疗和预防耐药菌产生，并非最基础的防控手段；隔离传染患者是控制传染源的措施，但不能像洗手一样广泛应用于日常防控各个环节。3.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D解析：医用防护口罩能有效过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等，适用于近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩和外科口罩主要用于一般医疗操作，防护等级不如医用防护口罩。4.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案：A解析：为防止交叉感染，各种治疗、护理及换药操作应先进行清洁伤口的处理，再处理感染伤口，最后处理隔离伤口。因为清洁伤口相对无菌，先处理可避免将感染源带到清洁部位；而隔离伤口传染性较强，最后处理可减少对其他患者和环境的污染。5.用紫外线灯消毒空气，正确的是（）A.消毒前应先做好清洁工作B.消毒时人员可以在室内C.消毒时间为30分钟D.灯管使用1000小时后应更换答案：A解析：用紫外线灯消毒空气前应先做好清洁工作，以保证消毒效果，因为灰尘等会影响紫外线的穿透。消毒时人员应离开室内，以免受到紫外线伤害；消毒时间一般不少于30分钟；灯管使用1000小时后应监测其辐照强度，低于规定值时才需要更换，并非到1000小时就必须更换。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.2小时；24小时C.4小时；36小时D.6小时；48小时答案：B解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。8.下列哪种物品属于高度危险性物品（）A.听诊器B.血压计袖带C.胃镜D.手术器械答案：D解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、注射器等。听诊器和血压计袖带属于低度危险性物品；胃镜属于中度危险性物品。9.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时空气消毒，地面普通清扫D.定时通风换气，每日至少1次，地面湿式清扫答案：A解析：病室内应定时通风换气，每日至少2次，以改善空气质量，减少空气中病原体的浓度。地面应采用湿式清扫，可避免扬尘，减少病原体的飞扬和传播。干式清扫会使灰尘等飞扬，增加感染风险；普通清扫不能有效去除地面的污染物。10.发生医院感染的对象主要是（）A.门诊患者B.住院患者C.探视者D.医务人员答案：B解析：住院患者由于自身疾病导致机体抵抗力下降，且在医院环境中停留时间较长，接触各种医疗操作和病原体的机会较多，所以是发生医院感染的主要对象。门诊患者在医院停留时间短；探视者一般不直接参与医疗操作；医务人员虽然也有感染风险，但相对而言，住院患者发生医院感染的比例更高。二、多项选择题1.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：ABC解析：手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手只是一种消毒方式，不属于手卫生的标准分类。2.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：ABCD解析：医院感染的传播途径多种多样。接触传播是最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；生物媒介传播是指通过蚊子、苍蝇、老鼠等生物媒介传播病原体。3.下列哪些情况应进行手卫生（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者的血液、体液后答案：ABCD解析：接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后以及接触患者的血液、体液后都可能导致手部被污染，为防止交叉感染，都应进行手卫生。接触患者前后可避免将病原体传播给其他患者或自身；进行无菌操作前保持手部清洁可防止污染无菌物品；接触患者周围环境后可能沾染环境中的病原体；接触患者的血液、体液后更易携带病原体。4.医院感染监测的内容包括（）A.发病率监测B.病原体监测C.耐药性监测D.环境卫生学监测答案：ABCD解析：医院感染监测内容广泛。发病率监测可以了解医院感染的发生情况，为防控措施的制定提供依据；病原体监测有助于明确引起医院感染的病原体种类；耐药性监测可以指导临床合理使用抗生素，防止耐药菌的传播；环境卫生学监测能评估医院环境的卫生状况，及时发现潜在的感染源。5.对医疗废物进行分类收集时，下列做法正确的是（）A.医疗废物应置于黄色垃圾袋内B.感染性废物应置于红色垃圾袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.化学性废物应置于蓝色垃圾袋内答案：AC解析：医疗废物应置于黄色垃圾袋内，以方便识别和管理；锐器应置于专用的锐器盒内，防止刺伤他人，避免病原体传播。感染性废物也应置于黄色垃圾袋内；化学性废物有专门的收集容器和处理方法，并非置于蓝色垃圾袋内，且蓝色垃圾袋一般不用于医疗废物分类收集。6.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：ABC解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染可判定为医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染范畴；在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，这是在母体内就已感染的。7.关于无菌物品的管理，正确的是（）A.无菌物品应与非无菌物品分开存放B.无菌物品应放在清洁、干燥、通风良好的环境中C.无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内D.无菌物品的有效期一般为7天答案：ABCD解析：无菌物品应与非无菌物品分开存放，防止交叉污染；应放在清洁、干燥、通风良好的环境中，以保证其质量；无菌物品一经取出，即使未使用，也可能受到外界污染，不得放回无菌容器内；在一般环境下，无菌物品的有效期一般为7天，但具体有效期还会因储存条件等因素而有所不同。8.医院感染的危险因素有（）A.患者年龄B.基础疾病C.侵入性操作D.抗菌药物的不合理使用答案：ABCD解析：患者年龄较大时，机体免疫力相对较低，发生医院感染的风险增加；基础疾病会导致患者身体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭；侵入性操作如导尿、插管等破坏了人体的防御屏障，增加了病原体进入人体的机会；抗菌药物的不合理使用会导致耐药菌的产生和菌群失调，从而增加医院感染的发生风险。9.医务人员发生职业暴露后，应采取的措施包括（）A.立即从近心端向远心端挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.及时报告医院感染管理部门答案：ABCD解析：医务人员发生职业暴露后，应立即从近心端向远心端挤出损伤处的血液，以减少进入体内的病原体数量；用肥皂水和流动水冲洗伤口，可去除伤口表面的病原体；用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，进一步杀灭病原体；及时报告医院感染管理部门，以便进行后续的评估、处理和监测。10.下列哪些属于医院感染管理委员会的职责（）A.制定医院感染管理规章制度B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医务人员进行医院感染预防与控制知识培训D.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCD解析：医院感染管理委员会的职责包括制定医院感染管理规章制度，使医院感染防控工作有章可循；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，以便及时发现问题并采取措施；对医务人员进行医院感染预防与控制知识培训，提高医务人员的防控意识和技能；参与抗菌药物临床应用的管理工作，促进抗菌药物的合理使用，减少耐药菌的产生和医院感染的发生。三、判断题1.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（×）解析：即使手套没有破，在操作过程中手套表面也可能沾染有害微生物，在脱手套的过程中可能污染到手，所以不能认为手套没破就不用担心有害微生物污染到手，脱手套后也应进行手卫生。2.所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。（√）解析：医疗器械在使用过程中可能被患者的血液、体液、分泌物等污染，携带病原体。在检修前先经消毒或灭菌处理，可以防止病原体传播，保护检修人员和其他患者的安全。3.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洁，然后进行灭菌。（×）解析：被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，然后按照特殊的处理流程进行处理，而不是先消毒、再清洁、然后灭菌，因为这些病原体具有较强的传染性和抵抗力，处理流程有特殊要求。4.医院感染就是交叉感染。（×）解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。交叉感染只是医院感染的一种类型，是指患者与患者、患者与医务人员之间通过直接或间接接触传播病原体而发生的感染，所以医院感染并不等同于交叉感染。5.空气传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。（×）解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；而带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播是飞沫传播。6.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（√）解析：这样的存放要求有助于保证无菌物品的存放环境符合卫生标准，距地面一定高度可避免地面灰尘污染；离墙一定距离有利于空气流通；距天花板一定距离可减少顶部灰尘等的掉落污染。7.医疗机构发生的医院感染暴发事件未造成人员死亡，不必向卫生行政部门报告。（×）解析：医疗机构发生医院感染暴发事件，无论是否造成人员死亡，都应按照相关规定及时向卫生行政部门报告，以便卫生行政部门及时采取措施进行调查和处理，防止事件进一步扩大。8.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）解析：接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前必须洗手，以防止将自身携带的病原体传播给患者，接触之后也应洗手，防止被患者的病原体污染后传播给其他患者或自身。9.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（√）解析：这是医院隔离标识的规定，有助于医护人员和其他人员快速识别隔离的类型，采取相应的防护措施。10.为减少医疗废物的产生量，被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签等可直接丢弃在生活垃圾袋中。（×）解析：被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签等属于医疗废物，应置于黄色垃圾袋内，按照医疗废物的处理流程进行处理，不能丢弃在生活垃圾袋中，以免造成病原体传播。四、简答题1.简述手卫生的重要性。答：手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。具体重要性如下：-切断传播途径：医务人员的手经常直接或间接接触患者和各种医疗物品，容易沾染病原体。通过手卫生可以有效去除手部的暂居菌，切断病原体在患者、医务人员和环境之间的传播途径，减少医院感染的发生。-保护患者安全：患者由于疾病原因，机体抵抗力下降，容易受到病原体的侵袭。医务人员做好手卫生可以避免将病原体传播给患者，降低患者发生医院感染的风险，促进患者的康复。-保护医务人员自身：在医疗操作过程中，医务人员的手也可能接触到患者的血液、体液等含有病原体的物质。及时进行手卫生可以防止自身被感染，保障自身的健康。-减少耐药菌传播：合理的手卫生有助于减少耐药菌在医院内的传播。如果不注意手卫生，耐药菌可能在不同患者之间传播，导致耐药菌感染的扩散，增加治疗难度和医疗成本。2.简述医院感染的预防与控制措施。答：医院感染的预防与控制措施是一个系统工程，需要从多个方面入手，主要包括以下几点：-加强手卫生：医务人员应严格按照手卫生规范进行洗手、卫生手消毒和外科手消毒，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后等情况下都应及时进行手卫生。-严格执行消毒隔离制度：对医院环境、医疗器械、患者用品等进行定期消毒；根据感染的传播途径，采取相应的隔离措施，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等，防止病原体的传播。-合理使用抗菌药物：遵循抗菌药物的使用原则，严格掌握用药指征，避免滥用抗菌药物，减少耐药菌的产生。同时，加强抗菌药物的管理，定期进行耐药性监测。-加强医院感染监测：建立完善的医院感染监测系统，对医院感染的发病率、病原体、耐药性等进行监测和分析，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素，采取针对性的防控措施。-规范医疗操作：医务人员应严格遵守无菌技术操作规程，如在进行手术、穿刺、插管等操作时，要严格执行无菌操作原则，防止病原体的侵入。-加强人员培训：对医务人员进行医院感染预防与控制知识的培训，提高其防控意识和技能；同时，对患者和家属进行健康教育，提高他们的自我防护意识。-做好医疗废物管理：按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置的要求，对医疗废物进行规范管理，防止医疗废物成为医院感染的传播源。3.简述医疗废物的分类及处理原则。答：-医疗废物的分类：-感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等。-病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。-损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针、手术刀、玻璃安瓿等。-药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，如废弃的抗生素、非处方类药品等。-化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂等。-处理原则：-分类收集：医疗废物应按照上述分类进行收集，不同类型的医疗废物应使用不同颜色的包装袋或容器，如感染性废物置于黄色垃圾袋内，锐器置于专用的锐器盒内。-密闭运送：医疗废物收集后应采用密闭的运送工具，防止在运送过程中泄漏和飞扬，减少对环境和人员的污染。-集中处置：医疗废物应集中交由有资质的医疗废物处理单位进行处置，严禁任何单位和个人转让、买卖医疗废物。-记录与监督：医疗机构应建立医疗废物管理台账，记录医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。同时，卫生行政部门和环境保护部门应加强对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动的监督管理。4.简述发生医院感染暴发时的报告与处置流程。答：-报告流程：-临床科室发现医院感染暴发迹象时，应立即报告医院感染管理部门。报告内容包括科室名称、患者基本信息、感染发生情况（如感染人数、主要症状、疑似病原体等）。-医院感染管理部门接到报告后，应立即进行初步调查核实。如果确认发生医院感染暴发，应在规定时间内（一般为2小时）向医院负责人和当地卫生行政部门报告。报告内容应详细准确，包括暴发的时间、地点、感染人数、可能的传播途径、初步的调查结果等。-处置流程：-控制感染源：对感染患者进行隔离治疗，根据感染的传播途径采取相应的隔离措施，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等；对疑似感染患者进行医学观察，密切观察其病情变化。