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2026年寄生虫病防治试题及答案一、单项选择题1.人体寄生虫病的传染源包括A.仅有病人和带虫者B.医学节肢动物C.所有野生动物D.病人、带虫者、感染的动物答案:D。人体寄生虫病的传染源是指有人体寄生虫寄生的人和动物,包括病人、带虫者和感染的动物。病人是指感染寄生虫后出现明显临床症状和体征的个体;带虫者是指感染寄生虫后没有明显临床表现,但能传播病原体的人;感染的动物则在人兽共患寄生虫病中作为重要传染源。医学节肢动物是传播媒介,并非传染源;不是所有野生动物都会作为传染源,只有感染特定寄生虫且能传播给人的野生动物才是传染源。2.下列哪种寄生虫属于土源性蠕虫A.疟原虫B.血吸虫C.蛔虫D.丝虫答案:C。土源性蠕虫是指生活史中不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界(主要是土壤)发育到感染期后直接感染人的蠕虫。蛔虫的生活史不需要中间宿主,虫卵随粪便排出体外,在适宜环境中发育为感染性虫卵,人经口误食感染性虫卵而感染,属于土源性蠕虫。疟原虫需按蚊作为传播媒介和中间宿主;血吸虫需钉螺作为中间宿主;丝虫需蚊作为中间宿主,它们都不属于土源性蠕虫。3.蛔虫感染人体的阶段是A.蛔虫受精卵B.蛔虫未受精卵C.感染期蛔虫卵D.幼虫答案:C。蛔虫感染阶段是感染期蛔虫卵,它是蛔虫受精卵在外界适宜条件下,经过一段时间发育而成。人误食被感染期蛔虫卵污染的食物或水后,虫卵在小肠内孵出幼虫,幼虫穿过肠壁进入血液循环,经肝脏、肺等器官,最后再回到小肠发育为成虫。蛔虫受精卵和未受精卵在外界不能直接感染人;幼虫是蛔虫在人体不同阶段发育形态,而不是感染人体的最初阶段。4.钩虫的感染途径主要是A.经口感染B.经皮肤感染C.经媒介昆虫叮咬感染D.经输血感染答案:B。钩虫的感染期幼虫(丝状蚴)具有活跃的穿刺能力,当人体皮肤接触含有丝状蚴的土壤时,丝状蚴可迅速钻入皮肤,进入人体,这是钩虫主要的感染途径。虽然偶尔也可经口感染,但不是主要感染途径;钩虫不需要媒介昆虫叮咬传播;经输血感染钩虫极罕见。5.疟原虫在人体的寄生部位是A.仅在肝细胞B.仅在红细胞C.在肝细胞和红细胞D.在巨噬细胞答案:C。疟原虫生活史包括在人体内和按蚊体内两个阶段,在人体内首先进入肝细胞进行裂体增殖,形成红外期裂殖体,之后裂殖子从肝细胞释放出来,进入红细胞,在红细胞内继续进行裂体增殖,引起疟疾的发作。所以疟原虫在人体的寄生部位是肝细胞和红细胞,并非仅在肝细胞或仅在红细胞,也不是在巨噬细胞。二、多项选择题1.寄生虫对宿主的损害包括A.夺取营养B.机械性损伤C.毒性作用D.免疫病理损伤答案:ABCD。寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖过程中,会对宿主造成多方面损害。夺取营养是指寄生虫从宿主获取营养物质,如蛔虫在肠道内夺取人体摄入的营养,导致宿主营养不良;机械性损伤是指寄生虫在宿主体内移行、定居等过程中,对组织器官产生的损伤,如蛔虫数量过多时可引起肠梗阻;毒性作用是指寄生虫的分泌物、排泄物等有毒物质对宿主产生的损害,如溶组织内阿米巴分泌的蛋白水解酶可溶解破坏肠壁组织;免疫病理损伤是指寄生虫抗原引起宿主的免疫应答,在清除寄生虫的同时,也可能对宿主自身组织造成损伤,如疟原虫感染可引起免疫复合物型超敏反应。2.下列哪些属于肠道寄生虫A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案:ABCD。蛔虫寄生于人体小肠内;钩虫成虫寄生于人体小肠;鞭虫主要寄生于人体盲肠,也可寄生于结肠、直肠等部位;蛲虫成虫寄生于人体回盲部。它们都属于肠道寄生虫。3.血吸虫病的防治措施包括A.治疗病人、病畜B.消灭钉螺C.加强粪便管理D.做好个人防护答案:ABCD。治疗病人、病畜可以减少传染源,通过使用特效药物如吡喹酮治疗血吸虫感染者和病畜,降低血吸虫在人群和动物中的传播。钉螺是血吸虫的唯一中间宿主,消灭钉螺可切断血吸虫病的传播途径,可采用物理或化学方法灭螺。加强粪便管理,防止含有血吸虫虫卵的粪便污染水源,避免钉螺感染血吸虫。做好个人防护,如避免接触疫水,若必须接触疫水时可穿戴防护用具等,可以减少人体感染血吸虫的机会。4.可引起肝脏病变的寄生虫有A.肝吸虫B.血吸虫C.疟原虫D.阿米巴原虫答案:ABCD。肝吸虫主要寄生于人体肝胆管内,可引起肝吸虫病,导致胆管上皮增生、胆管局限性扩张、肝肿大等肝脏病变。血吸虫的虫卵可随血流沉积在肝脏,引起肝脏的免疫病理反应,形成虫卵肉芽肿,长期可导致肝纤维化等病变。疟原虫红外期在肝细胞内发育增殖,可造成肝细胞的破坏,引起肝脏肿大等表现。溶组织内阿米巴原虫可通过血流进入肝脏,引起阿米巴肝脓肿,这是阿米巴病的常见肠外并发症。5.影响寄生虫病流行的因素有A.自然因素B.生物因素C.社会因素D.经济因素答案:ABCD。自然因素包括地理环境、气候等,如温暖潮湿的环境有利于许多寄生虫虫卵和幼虫的发育,一些寄生虫病的流行具有明显的季节性和地区性。生物因素如中间宿主的存在是某些寄生虫完成生活史的必要条件,如果中间宿主的分布和数量改变,会影响寄生虫病的流行。社会因素包括卫生习惯、生活方式、文化教育水平等,例如不良的卫生习惯易导致肠道寄生虫的传播。经济因素也有影响,经济落后地区可能卫生设施不完善、医疗条件差,更易造成寄生虫病的流行。三、判断题1.所有的寄生虫感染人体后都会引起明显的临床症状。(×)解析:并非所有寄生虫感染人体后都会引起明显临床症状,很多寄生虫感染人体后,由于人体自身免疫力的作用,可能处于隐性感染或携带状态,不出现明显的临床表现,成为带虫者,但带虫者仍可作为传染源传播寄生虫。2.预防蛔虫感染的关键是不生食肉类。(×)解析:预防蛔虫感染的关键是注意个人卫生和饮食卫生,防止误食感染期蛔虫卵。蛔虫感染主要是经口误食被感染期虫卵污染的食物或水,而不是因为生食肉类,生食肉类可能感染其他寄生虫如绦虫、旋毛虫等。3.疟疾的发作是由于疟原虫在红细胞内裂体增殖,导致红细胞破裂,裂殖子、代谢产物等进入血液,刺激机体产生免疫反应引起的。(√)解析:疟原虫在红细胞内进行裂体增殖,当裂体增殖完成后,红细胞破裂,释放出裂殖子、疟原虫的代谢产物、变性的血红蛋白等,这些物质进入血液,刺激机体的免疫系统,产生一系列免疫反应,引起寒战、高热、出汗退热等疟疾发作症状。4.蛲虫病主要是通过吸入含有蛲虫卵的空气而感染。(×)解析:蛲虫病主要是通过肛门手口的直接感染方式,因为蛲虫雌虫在夜间爬出肛门产卵,引起肛周瘙痒,患者搔抓后,手指沾染虫卵,再经口食入而造成自身反复感染。虽然也可能存在吸入含有蛲虫卵的空气而感染的情况,但不是主要感染方式。5.治疗寄生虫病时,只需要使用驱虫药物,不需要考虑其他因素。(×)解析:治疗寄生虫病时,除了使用驱虫药物,还需要综合考虑很多因素。例如患者的身体状况、病情严重程度、是否存在并发症等。对于一些体质较弱的患者,在驱虫的同时可能需要进行支持治疗;对于有并发症的患者,需要先处理并发症。此外,还需要考虑药物的不良反应、剂量、疗程等,以确保治疗的安全和有效。四、简答题1.简述蛔虫病的防治原则。答:蛔虫病的防治原则主要包括以下几个方面:控制传染源:积极治疗病人和带虫者,常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等,可有效驱除肠道内的蛔虫。切断传播途径:加强粪便管理,对粪便进行无害化处理,如使用沼气池、堆肥等方法,杀死粪便中的蛔虫卵,防止其污染土壤和水源。注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手,不随地大小便,不吃不洁的生冷食物,防止误食感染期蛔虫卵。保护易感人群:开展健康教育,普及蛔虫病的防治知识,提高人们的自我防护意识。尤其是对儿童等易感人群,要加强教育和管理,定期进行驱虫检查,预防蛔虫感染。2.简述血吸虫病的生活史。答:血吸虫生活史包括在中间宿主钉螺体内和终宿主(人或其他哺乳动物)体内两个阶段:在钉螺体内发育:血吸虫成虫寄生于终宿主的门静脉肠系膜静脉系统,雌虫产卵,部分虫卵随粪便排出体外。虫卵入水后,在适宜条件下孵出毛蚴。毛蚴遇到中间宿主钉螺,钻入螺体,经过母胞蚴、子胞蚴等阶段的发育繁殖,产生大量尾蚴。尾蚴从钉螺体内逸出,悬浮或游动于水面。在终宿主体内发育:当人或其他哺乳动物接触含有尾蚴的疫水时,尾蚴可通过皮肤或黏膜钻入体内,脱掉尾部转化为童虫。童虫进入血液循环,随血流经肺、心脏到达肝脏,在肝脏门静脉分支内继续发育,经过一定时间后,雌雄虫体合抱,再移行至肠系膜静脉定居,最终发育为成虫。成虫在人体内可存活数年甚至数十年,并不断产卵,虫卵一部分沉积在肠壁组织,一部分随血液流入肝脏,还有一部分可随粪便排出体外,重复上述生活史过程。3.简述疟疾发作的周期性及其原因。答:疟疾发作的周期性表现为典型的寒战、高热和出汗退热三个阶段,并且这种发作具有一定的周期性规律,如间日疟隔一天发作一次,三日疟隔两天发作一次。原因是疟疾发作与疟原虫在红细胞内裂体增殖周期一致。当疟原虫在红细胞内完成一代裂体增殖后,红细胞破裂,释放出裂殖子、疟原虫的代谢产物、变性的血红蛋白等。这些物质进入血液,刺激机体的免疫系统,产生一系列免疫反应,引起疟疾发作。疟原虫不同种类在红细胞内的裂体增殖周期不同,间日疟原虫和卵形疟原虫的裂体增殖周期为48小时,所以间日疟每隔一天发作一次;三日疟原虫的裂体增殖周期为72小时,故三日疟每隔两天发作一次;恶性疟原虫的裂体增殖周期为3648小时,但因其发育不整齐,所以发作无明显规律。4.简述人体感染囊尾蚴的方式有哪些。答:人体感染囊尾蚴的方式有以下三种:自体内重复感染:患者体内已经感染有猪带绦虫成虫,当患者因恶心、呕吐等原因,使肠道发生逆蠕动时,将肠道内猪带绦虫的妊娠节片或虫卵反推至胃内,虫卵在消化液的作用下,孵出六钩蚴,六钩蚴穿过肠壁进入血液循环,到达身体各组织器官,发育为囊尾蚴。自体外重复感染:猪带绦虫病患者由于不良的卫生习惯,如饭前便后不洗手,手指沾染自己粪便中的猪带绦虫卵,再经口食入,虫卵在体内孵出六钩蚴并发育为囊尾蚴。异体感染:人体误食了被猪带绦虫卵污染的食物或水而感染。外界环境中的猪带绦虫卵污染了蔬菜、水果、水源等,健康人食用后,虫卵在体内发育为囊尾蚴。5.简述寄生虫病的诊断方法。答:寄生虫病的诊断方法主要包括以下几类:病原学诊断:是确诊寄生虫病的最可靠方法,通过各种方法从患者的血液、粪便、痰液、组织等标本中查找寄生虫的虫体、虫卵、幼虫等病原体。例如,粪便直接涂片法可检查肠道寄生虫卵;饱和盐水浮聚法可提高肠道线虫卵的检出率;血液涂片法可检查疟原虫、微丝蚴等。免疫学诊断:利用寄生虫抗原与抗体之间的特异性免疫反应来诊断寄生虫病,常用方法有皮内试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等。免疫学诊断具有灵敏度高
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