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文档简介
护理专业基础判断题库---护理专业基础判断题库护理工作的核心在于准确的判断与妥善的处置,而扎实的基础知识是做出正确判断的基石。以下题库涵盖了护理专业部分基础理论与实践操作中的关键知识点,题型为判断题,旨在检验学习者对基础概念的理解与辨析能力。每道题后附有简要解析,希望能帮助大家深化理解。一、基础护理技能篇1.题干:为患者进行口腔护理时,对于昏迷患者,应将其头偏向一侧,以防误吸。答案:对解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,头偏向一侧可防止漱口液或口腔分泌物误入气道引起窒息或吸入性肺炎,是基本的安全防护措施。2.题干:测量血压时,若袖带过松,测得的血压值会偏低。答案:错解析:袖带过松时,充气后气囊膨胀呈球状,有效测量面积减少,导致血压读数偏高;反之,袖带过紧则会使测得值偏低。3.题干:为女性患者导尿时,如误入阴道,应立即拔出导尿管,更换无菌导尿管后重新插入。答案:对解析:导尿管误入阴道后已被污染,若直接重新插入尿道会导致尿路感染。必须更换新的无菌导尿管,并严格按照无菌操作流程重新进行。4.题干:压疮的预防重点在于保持皮肤清洁干燥,与患者的营养状况关系不大。答案:错解析:压疮的发生与多种因素相关,包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿、营养不良等。营养不良会导致皮肤弹性降低、组织修复能力下降,是压疮发生的重要危险因素之一,因此改善营养状况是预防压疮的重要环节。5.题干:冷疗可使局部血管收缩,减轻局部充血和出血,因此鼻出血时可在鼻梁处放置冰袋。答案:对解析:冷疗能使局部血管收缩,血流减慢,有利于血液凝固而控制出血。鼻出血时在鼻梁(鼻根)处放置冰袋是临床常用的止血方法之一。二、病情观察与判断篇6.题干:患者体温持续在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达2℃以上,但都高于正常水平,此热型为弛张热。答案:对解析:弛张热的特点是体温在39℃以上,24小时内体温差达2℃以上,最低体温仍高于正常水平,常见于败血症、风湿热等。7.题干:当患者出现呼吸困难、发绀、烦躁不安、大汗淋漓、咳粉红色泡沫样痰时,应考虑为急性肺水肿。答案:对解析:这些症状是急性左心衰竭导致急性肺水肿的典型临床表现。肺泡内渗出液增多,影响气体交换,同时肺循环压力急剧升高。8.题干:肠鸣音亢进是指每分钟肠鸣音次数超过10次,且声音响亮、高亢,甚至呈金属音。答案:对解析:正常肠鸣音每分钟4-5次。肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻,是由于肠腔梗阻,肠壁肌肉强烈收缩所致。9.题干:瞳孔缩小仅见于有机磷农药中毒。答案:错解析:瞳孔缩小可见于有机磷农药中毒、吗啡类药物中毒、氯丙嗪中毒等,也可见于某些神经系统疾病。并非仅有机磷中毒一种情况。10.题干:患者出现意识模糊,对时间、地点、人物的定向能力发生障碍,提示病情较轻,无需立即处理。答案:错解析:意识模糊是意识障碍的一种表现,表明患者中枢神经系统功能受损。应引起高度重视,需立即通知医生,密切观察病情变化,并采取相应的护理措施,而非“无需立即处理”。三、治疗与给药篇11.题干:给药时,若患者提出疑问,应先向患者解释,再核对无误后方可执行。答案:对解析:给药前必须严格执行“三查七对”。当患者提出疑问时,应暂停给药,耐心听取并再次仔细核对医嘱和药物信息,确认无误后向患者解释清楚,方可执行,以确保用药安全。12.题干:肌内注射时,选择臀大肌注射时,可取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处作为注射部位。答案:对解析:这是臀大肌注射最常用的定位方法,称为“十字法”。此部位远离大血管和神经,肌肉丰富,适合注射。13.题干:静脉输液过程中,若发现溶液不滴,应立即拔针重新穿刺。答案:错解析:溶液不滴的原因有多种,如针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等。应先检查原因,针对不同情况采取相应措施,如调整针头位置、抬高输液瓶、热敷等,并非立即拔针。14.题干:对于服用铁剂的患者,应指导其用茶水送服,以减轻胃肠道刺激。答案:错解析:茶叶中含有鞣酸,可与铁剂结合形成不溶性复合物,影响铁的吸收。服用铁剂时应避免与茶水同服,宜用温开水送服,且可在饭后服用以减轻胃肠道刺激。15.题干:雾化吸入治疗结束后,应协助患者漱口,以清除口腔内残留药物。答案:对解析:特别是使用激素类药物进行雾化吸入后,漱口可以有效减少药物在口腔和咽部的残留,预防口腔真菌感染和声音嘶哑等不良反应。四、安全防护与感染控制篇16.题干:无菌操作前,操作者应修剪指甲、洗手、戴口罩和无菌手套。答案:对解析:这是无菌技术操作的基本要求,目的是防止操作者自身的微生物污染无菌物品和无菌区域,确保操作的无菌性。17.题干:使用后的一次性注射器和针头,应立即投入耐刺、防渗漏的锐器盒内。答案:对解析:这是预防职业暴露和环境污染的重要措施,符合医院感染控制规范。禁止将使用后的针头重新套上针帽,以防刺伤。18.题干:为防止患者坠床,对于躁动患者,可直接使用约束带将其固定在床上。答案:错解析:使用约束带必须严格掌握指征,应先尝试其他保护措施。使用前需征得患者或家属同意,并在医生指导下进行,同时要密切观察约束部位的血液循环和皮肤情况,定时松解,确保患者安全与舒适。19.题干:接触传播的隔离患者,应安置在单人隔离房间,限制探视。答案:对解析:接触传播的疾病(如多重耐药菌感染)患者,安置单人房间可有效减少病原体传播给其他患者和医务人员的机会。限制探视也是必要的感染控制措施。20.题干:洗手是预防医院感染最简单、最有效的方法之一。答案:对解析:手卫生是预防和控制医院感染的核心措施。正确洗手能显著降低手部携带的病原微生物数量,从而减少交叉感染的风险。五、人文关怀与沟通篇21.题干:在与患者沟通时,应尽量使用专业术语,以体现护士的专业性。答案:错解析:与患者沟通时,应使用通俗易懂的语言,避免过多使用专业术语,以确保患者能够理解信息。必要时需对专业术语进行解释。体现专业性更在于准确的判断和妥善的处理,而非语言的晦涩。22.题干:当患者向护士倾诉内心烦恼时,护士应专注倾听,并适时给予安慰和鼓励。答案:对解析:专注倾听是有效沟通的基础,能使患者感受到被尊重和理解。适时的安慰和鼓励有助于缓解患者的负面情绪,建立良好的护患关系。---结语以上判断题仅为
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