新冠肺炎期间医院医疗废物管理应急预案

新冠肺炎期间医院医疗废物管理应急预案一、总则（一）编制目的为有效应对新冠肺炎疫情期间医院医疗废物的产生、分类、收集、贮存、转运及处置等各个环节可能出现的突发情况，规范管理流程，强化风险防控，防止疾病传播，保障医护人员、患者及公众健康安全，维护环境整洁，特制定本预案。（二）编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《新型冠状病毒肺炎防控方案》以及国家卫生健康委、生态环境部等相关部门关于新冠肺炎疫情期间医疗废物管理的最新通知和技术指南等法律法规及文件要求。（三）适用范围本预案适用于本院在新冠肺炎疫情防控期间，所有与新冠肺炎确诊患者、疑似患者、无症状感染者以及发热患者等相关的医疗废物，以及可能被新冠病毒污染的其他医疗废物的全过程管理。全院各科室、部门及所有相关工作人员均须遵守本预案。（四）工作原则1.预防为主，常备不懈：加强日常管理和培训演练，确保应急处置人员、物资、技术等准备充分。2.统一领导，分级负责：在医院疫情防控领导小组统一指挥下，明确各部门职责，层层落实责任。3.依法依规，科学处置：严格遵循国家及地方相关法律法规和技术规范，确保医疗废物得到安全、规范、无害化处置。4.快速反应，有效处置：一旦发生医疗废物泄漏、流失、意外事故或疑似污染事件，能迅速启动预案，采取有效措施控制事态，降低危害。二、组织机构与职责（一）应急领导小组成立医院新冠肺炎医疗废物管理应急领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括院感科、后勤保障部（或总务科）、护理部、医务科、感染性疾病科、检验科、各临床科室主任及护士长等。*职责：负责统筹协调疫情期间医疗废物管理应急工作；审定应急预案；决定启动和终止应急响应；调配应急资源；指导和监督各部门应急处置工作。（二）日常管理与应急处置小组领导小组下设日常管理与应急处置小组，办公室设在后勤保障部（或院感科），由相关部门人员组成。*后勤保障部（或总务科）：作为医疗废物管理的牵头部门，负责医疗废物的收集、暂存、转运协调工作；保障应急物资（如防护用品、专用收集容器、消毒剂等）的供应；负责转运工具的日常维护和消毒；联系有资质的医疗废物处置单位，确保废物及时外运处置。*院感科：负责制定和更新医疗废物分类、收集、包装、转运、处置的感染控制技术要求和操作规程；对全院相关人员进行培训和指导；对医疗废物管理各环节的感染控制措施落实情况进行监督检查；发生突发感染事件时，提供技术支持。*护理部、医务科：督促临床科室严格执行医疗废物管理规定，加强对医护人员的培训和教育，确保产生环节的规范操作。*各临床、医技科室：严格按照规定分类、收集、包装本科室产生的医疗废物，并做好内部交接和登记；发现异常情况及时上报。*保卫科：负责医疗废物暂存点的安全保卫工作，防止医疗废物被盗、流失。三、应急准备（一）人员准备1.组建相对固定的医疗废物收集、转运人员队伍，并进行专门的防护、操作和应急处置技能培训，确保人人过关。2.明确各岗位人员职责，确保应急状态下人员迅速到位。（二）物资准备1.防护用品：配备充足的医用防护口罩、护目镜/防护面屏、医用防护服、乳胶手套、防水靴或鞋套等，满足应急处置人员需求。2.收集容器与包装材料：准备足够数量、符合标准的专用医疗废物包装袋（黄色，加厚，防渗漏）、利器盒、周转箱（带盖、防渗漏、耐穿刺）。对于新冠相关医疗废物，建议使用双层包装袋。3.消毒用品：储备足量的含氯消毒剂（如84消毒液）、75%酒精、消毒湿巾等，并确保在有效期内。4.转运工具：确保医疗废物转运车（或专用收集桶、密闭推车）性能良好，定期维护保养，并配备固定的消毒设施。5.应急处理工具：如铲子、扫帚、吸水布、消毒喷壶、应急包等，用于处理泄漏等意外情况。（三）设施设备准备1.医疗废物暂存点应符合《医疗废物管理条例》要求，具备防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能，并设有明显警示标识。疫情期间，可根据需要设置专门的新冠医疗废物暂存区域或专柜。2.暂存点内配备必要的清洗、消毒设施和通风系统。3.配备应急通讯设备，确保信息畅通。四、应急响应（一）医疗废物的产生与分类各科室医务人员在诊疗活动中产生的医疗废物，必须严格按照《医疗废物分类目录》进行分类。新冠肺炎患者（包括确诊、疑似、无症状感染者）产生的所有生活垃圾和医疗废物，均视为感染性医疗废物进行管理，放入双层黄色医疗废物包装袋内。（二）医疗废物的收集与包装1.收集前检查包装袋是否完好、无破损、无渗漏。2.医疗废物应置于指定的收集容器内，不得随意丢弃或混入其他废物。3.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物应分类存放，严禁混合收集。4.包装袋盛装医疗废物不得超过3/4，应当有效封口，确保封口严密。使用双层包装时，内层包装完好后再装入外层包装，并在外层包装上注明“新冠”字样或贴专用标识。5.每个包装袋/容器外表面应当有中文标签，注明产生单位、产生日期、类别，并特别标注“新冠”相关信息。6.收集过程中，操作人员应做好个人防护，穿戴相应的防护用品。（三）医疗废物的内部转运1.转运人员每日按照规定时间、路线到各科室收集医疗废物，与科室护士进行交接、登记，双方签字确认。2.转运前检查包装是否符合要求，标签是否完整清晰。3.转运过程中应确保容器密闭，防止泄漏、遗撒和异味扩散。转运路线应尽量避开人员密集区域和清洁区域。4.每次转运结束后，应对转运工具（如转运车、收集桶）进行彻底清洁和消毒。（四）医疗废物的暂时贮存1.医疗废物运至暂存点后，应立即放入指定的暂存设施内。新冠医疗废物应单独存放，并有明显标识。2.暂存点实行“双人双锁”管理，非工作人员严禁入内。3.暂存时间不得超过48小时（疫情期间应尽量缩短，确保日产日清或及时清运）。4.暂存点内应保持清洁、干燥、通风良好，每日进行定时消毒，并做好记录。（五）医疗废物的交接与处置1.医院与医疗废物处置单位应严格执行交接制度，填写《医疗废物转移联单》，详细记录医疗废物的类别、数量、重量、交接时间、经办人等信息。2.明确新冠医疗废物的优先清运原则，确保其得到及时、规范处置。3.医疗废物处置单位在接收和处置新冠医疗废物时，医院应与其做好沟通，确保其知晓废物特性并采取相应防护措施。五、应急终止当导致应急响应的情况（如疫情得到有效控制，或突发医疗废物事件得到妥善处理，相关风险已消除）得到缓解或消除后，由应急领导小组宣布应急响应终止。应急终止后，应组织对本次应急处置工作进行总结评估，修订完善预案。六、应急处置措施（一）医疗废物泄漏、流失、散落的应急处置1.发现与报告：任何人员发现医疗废物泄漏、流失或散落，应立即报告本科室负责人及后勤保障部（或院感科）。2.现场控制：立即设置警示标识，禁止无关人员进入污染区域。3.个人防护：处置人员必须穿戴全套防护用品（防护服、护目镜、口罩、手套、鞋套等）。4.清理与消毒：*少量泄漏：用吸水材料（如纱布、抹布）蘸取含氯消毒剂（有效氯浓度不低于1000mg/L）将泄漏物完全覆盖，作用30分钟后小心收集放入双层黄色医疗废物袋内。*大量泄漏或散落范围较广：用铲子或其他工具将泄漏物收集到专用容器中，再用含氯消毒剂对污染区域进行彻底喷洒消毒，作用30分钟后，用清水擦拭干净。清理过程中避免扬尘。5.废物处理：清理产生的所有废物均按感染性医疗废物处理。6.人员防护与健康监测：参与处置人员在操作结束后，按规定流程脱卸防护用品，并进行手卫生。如有皮肤黏膜暴露，应立即按职业暴露处理，并进行健康监测。（二）医疗废物流失、被盗、被非法处置的应急处置1.立即报告后勤保障部、保卫科和应急领导小组。2.保卫科迅速组织力量调查，追回流失的医疗废物。3.若涉及数量较大或可能造成严重后果，应同时向当地卫生健康行政部门和生态环境部门报告。4.对已造成污染的区域进行评估和消毒处理。（三）医疗废物暂存点火灾、爆炸等意外事故1.立即启动消防应急预案，组织人员疏散和灭火。2.报告医院消防控制室和应急领导小组。3.在确保安全的前提下，尽可能将未受影响的医疗废物转移至安全地点。4.事故处理后，对现场进行彻底清洁和消毒，并评估环境影响。（四）人员暴露应急处置1.皮肤暴露：立即用肥皂水和流动清水冲洗污染皮肤。2.黏膜暴露：立即用大量流动清水或生理盐水冲洗。3.锐器伤：立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动清水冲洗，然后用75%酒精或0.5%碘伏消毒，并及时报告院感科，进行登记、评估和后续处理。七、保障措施（一）组织保障明确各级各类人员职责，确保应急工作有人抓、有人管、有人落实。（二）物资保障建立应急物资储备清单，定期检查补充，确保关键时刻拿得出、用得上。（三）经费保障医院应安排专项经费，保障医疗废物管理、应急物资采购、人员培训、演练及应急处置等工作的开展。（四）通讯保障确保应急领导小组及各成员单位通讯畅通，通讯录及时更新。（五）技术保障院感科及相关专业技术人员为应急处置提供技术支持和指导。八、培训与演练1.培训：定期对全院医务人员、保洁人员、医疗废物转运人员等进行医疗废物管理知识、操作规程、个人防护及应急处置技能的培训，并进行考核。疫情期间，应适当增加培训频次和内容深度。2.演练：根据实际情况，定期或不定期组织医