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文档简介

心理咨询师日常工作记录:规范、反思与成长的专业载体一、工作记录的基本原则在使用任何记录模版之前,首先需要明确工作记录应遵循的核心原则。这些原则是确保记录质量与专业伦理的基石。记录应秉持客观性,以事实为依据,清晰区分观察到的信息与咨询师的主观推断。同时,保密性是心理咨询的生命线,记录中涉及来访者个人信息及会谈内容的部分,需严格遵守保密协议,仅在法律规定或伦理允许的范围内进行有限度的披露。准确性与完整性同样重要,记录需准确反映咨询过程的关键节点与主要内容,避免遗漏重要信息,以便为咨询的连续性提供支持。此外,记录还应体现专业性,使用规范的专业术语,避免模糊不清或易产生歧义的表述,并注重及时性,在咨询结束后尽快完成记录,以保证信息的鲜活度与准确性。最后,记录也是咨询师自我反思的载体,应包含对咨询过程的评估与个人成长的思考。二、心理咨询师日常工作记录模版(一)基本信息*日期:____年____月____日*时间:上午/下午/晚上____:____至____:____*咨询师:_________*来访者(姓名/代号):_________*来访者基本情况简述:(年龄、性别、主要求助问题等,此部分可根据首次访谈记录或更新信息简要填写,无需每次重复详尽记录)*咨询方式:(□面询□视频咨询□语音咨询□其他:_________)*咨询次数:本次为第____次咨询(二)本次咨询目标1.来访者提出的目标:(记录来访者在本次咨询开始时明确提出或表达的希望通过咨询达成的具体期望)2.咨询师与来访者共同商定的目标:(基于来访者的表述、既往咨询进展及咨询师的专业评估,与来访者共同确认的本次咨询核心目标)(三)咨询过程与主要内容*开场与关系建立:(简述如何开始本次会谈,来访者的初始状态,以及如何与来访者建立或维系良好的咨询关系)*主要会谈内容与互动过程:*(按时间顺序或逻辑顺序,记录本次咨询的主要话题、核心对话片段、来访者陈述的关键信息。重点记录与咨询目标相关的内容,以及来访者情绪、认知、行为模式的展现。)*(例如:来访者首先谈及近期工作中的一个冲突事件,表现出明显的焦虑情绪,具体描述了……咨询师通过共情回应,引导来访者探索……来访者对此有所领悟,情绪略有平复,并开始思考……)*来访者在咨询中的主要情绪、行为表现:(客观记录来访者在会谈过程中的情绪反应,如哭泣、沉默、激动、困惑等;以及显著的行为表现,如肢体语言、语音语调的变化等。)*咨询师的主要干预策略与技术运用:(记录咨询师在会谈中运用的主要咨询技术、理论依据及干预过程,如共情、积极关注、解释、面质、澄清、行为激活等。)(四)来访者在咨询中的变化与反馈*情绪层面:(相较于咨询开始或以往,来访者情绪状态是否有变化,如焦虑减轻、情绪释放、获得平静等。)*认知层面:(来访者对自身问题、情境的认知是否出现新的视角、领悟或思考。)*行为层面:(来访者是否表达了尝试新行为的意愿,或对改变现有行为模式有了初步计划。)*对咨询过程的反馈:(来访者对本次咨询的感受、看法或建议,无论正面或负面。)(五)咨询师的评估与反思*对本次咨询过程有效性的评估:(结合咨询目标,评估本次咨询在多大程度上帮助来访者达成了目标,哪些方面是有效的,哪些方面有待改进。)*对来访者问题的进一步理解:(基于本次会谈内容,对来访者的问题本质、成因、维持因素等是否有新的认识或深化。)*咨询师自身的情绪与反移情反应:(坦诚记录咨询师在咨询过程中的情绪体验,以及可能出现的反移情现象,并思考其对咨询过程的影响及应对。)*本次咨询的亮点与不足:(总结本次咨询中的成功经验与可圈可点之处,同时反思存在的不足或困惑,为未来咨询提供借鉴。)(六)下次咨询计划*初步目标:(基于本次咨询进展,与来访者共同初步商定的下次咨询的主要方向和目标。)*主要议题:(计划在下次咨询中重点探讨的内容或议题。)*家庭作业/实践任务(如有):(与来访者协商确定的,在两次咨询间隔期尝试完成的任务,以及布置任务的目的。)(七)其他备注(可选)*(记录任何需要特别说明或后续跟进的事项,如是否需要转介的考量、与来访者相关的重要外部信息、特殊的保密考量等。)(八)签名咨询师签名:_________三、使用说明与注意事项此模版为通用参考框架,咨询师可根据自身的理论取向、工作场景(如机构要求、个人执业习惯)以及来访者的具体情况进行适当调整和灵活运用,不必拘泥于固定格式。重要的是保持记录的核心要素完整与专业规范。记录的详略程度应适中,既要包含关键信息以支持咨询的连续性和专业性,又要避免过度琐碎或冗余。对于电子记录,务必确保数据存储的安全性与保密性,采用加密等保护措施;对于纸质记录,应妥善保管,防止无关人员接触。工作记录是咨询师专业档案的重要组成部分,应定期回顾与整理,这不仅有助于追踪来访者的咨询进展,也是咨询师进行案例研讨、接受督导、提升专业技能的宝贵资料。结语规范而富有深度的工作记录,是

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