2026年颈椎射频消融手术试题及答案

颈椎射频消融手术试题及答案

一、选择题1.颈椎射频消融手术的主要适应症是（）[单选题]*A.颈椎间盘突出伴神经根压迫B.颈椎骨折C.颈椎肿瘤D.颈椎感染答案：A解析：颈椎射频消融手术主要用于治疗颈椎间盘突出引起的神经根性疼痛，通过热凝损毁部分神经纤维，阻断疼痛信号传导。颈椎骨折、肿瘤及感染需其他针对性治疗。2.射频消融术中使用的射频电流频率通常为（）[单选题]*A.50-100HzB.300-500kHzC.1-2MHzD.10-20MHz答案：B解析：射频消融术采用中高频电流（300-500kHz），该频率可产生可控热效应，精准损毁目标神经而不损伤周围组织。3.颈椎射频消融术的禁忌症包括（）[多选题]*A.凝血功能障碍B.局部皮肤感染C.严重心肺功能不全D.患者拒绝签署知情同意书答案：ABCD解析：凝血障碍可能导致出血，感染增加手术风险，心肺功能不全患者难以耐受体位或麻醉，知情同意是伦理要求。4.术中C型臂X线引导的主要作用是（）[单选题]*A.实时定位穿刺针B.评估神经功能C.测量体温D.监测血压答案：A解析：C型臂X线可提供动态影像，确保穿刺针精准到达靶点（如椎间孔或神经节），避免损伤重要结构。5.射频消融术的热凝温度通常设置为（）[单选题]*A.37-42℃B.60-80℃C.90-100℃D.120-150℃答案：B解析：60-80℃可有效损毁痛觉神经纤维（Aδ和C纤维），同时避免过高温度导致组织碳化或广泛损伤。6.术后最常见的并发症是（）[单选题]*A.神经损伤B.感染C.穿刺部位疼痛D.深静脉血栓答案：C解析：穿刺点疼痛多为暂时性，与局部组织损伤有关；神经损伤和感染发生率较低，深静脉血栓更常见于下肢手术。7.射频消融术的镇痛机制是（）[多选题]*A.阻断痛觉神经传导B.促进髓核回纳C.抑制炎症因子释放D.修复椎间盘答案：AC解析：射频热凝直接损毁神经纤维，同时高温可减少局部P物质等致痛因子释放，但无椎间盘修复作用。8.手术成功率受以下因素影响（）[多选题]*A.患者选择B.穿刺准确性C.术后康复训练D.设备品牌答案：ABC解析：适应症筛选、精准穿刺及规范康复是关键，设备性能差异对结果影响有限。9.术后需立即观察的指标是（）[单选题]*A.神经功能B.肝功能C.血糖水平D.骨密度答案：A解析：神经功能评估（如肌力、感觉）可早期发现可能的神经损伤，其他指标与手术关联性低。10.射频消融术对比传统开放手术的优势是（）[单选题]*A.创伤小、恢复快B.住院时间长C.需全身麻醉D.复发率高答案：A解析：射频消融为微创操作，局部麻醉即可完成，术后恢复快；开放手术创伤大且需全身麻醉。11.术中阻抗监测的作用是（）[单选题]*A.判断穿刺针位置B.评估患者意识C.测量血压D.计算出血量答案：A解析：阻抗值变化可反映穿刺针是否接触神经或血管，辅助定位。12.术后疼痛缓解的持续时间通常为（）[单选题]*A.1-3天B.1-6个月C.1-2年D.永久性答案：B解析：神经再生后疼痛可能复发，多数患者疗效维持数月至半年，个体差异较大。13.不适合行射频消融术的颈椎病变是（）[单选题]*A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.交感型颈椎病D.颈肌劳损答案：A解析：脊髓型颈椎病需解除脊髓压迫，射频消融无法处理椎管内病变。14.术前必须进行的检查是（）[多选题]*A.颈椎MRIB.凝血功能C.心电图D.骨代谢标志物答案：ABC解析：MRI明确病变位置，凝血功能和心电图评估手术风险；骨代谢标志物非必需。15.射频电极针的直径通常为（）[单选题]*A.0.1-0.5mmB.1-2mmC.5-10mmD.15-20mm答案：B解析：1-2mm直径电极可平衡穿刺精确性与热凝范围，过粗易损伤组织，过细影响效果。16.术后护理措施包括（）[多选题]*A.颈部制动24小时B.早期功能锻炼C.伤口定期消毒D.高蛋白饮食答案：ABC解析：短期制动减少出血风险，逐步锻炼恢复功能，消毒预防感染；饮食无特殊要求。17.射频消融术对椎间盘结构的直接影响是（）[单选题]*A.显著缩小突出物B.改变髓核含水量C.无直接结构改变D.促进骨赘吸收答案：C解析：该技术仅作用于神经，不改变椎间盘形态或骨赘结构。1