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文档简介

院前急救考试题库与答案一、单选题1.以下哪种情况不属于院前急救的范畴?()A.车祸现场伤员的初步救治B.家中突发心脏病患者的紧急处理C.医院内手术后患者的护理D.公共场所晕倒人员的急救答案:C。解析:院前急救是指在医院外对急危重症患者进行的紧急医疗救治,医院内手术后患者的护理不属于院前急救范畴。2.现场急救时,判断患者有无呼吸的时间要求是()A.不超过3秒B.不超过5秒C.不超过10秒D.不超过15秒答案:C。解析:在现场急救判断患者有无呼吸时,时间要求不超过10秒,以免延误后续急救操作。3.成人胸外心脏按压的频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。解析:根据心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的频率为100-120次/分。4.对于心跳骤停患者,应立即进行()A.人工呼吸B.胸外心脏按压C.电除颤D.开放气道答案:B。解析:心跳骤停时,立即进行胸外心脏按压是首要的急救措施,可维持重要脏器的血液灌注。5.以下哪种搬运方法适用于病情较轻、能自行活动的患者?()A.担架搬运法B.徒手搬运法C.轮椅搬运法D.车辆搬运法答案:C。解析:轮椅搬运法适用于病情较轻、能自行活动的患者,操作相对简便。6.有机磷农药中毒患者呼出的气味是()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案:B。解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性,为大蒜味。7.中暑患者最适宜的急救环境温度是()A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃答案:B。解析:中暑患者应尽快转移至凉爽通风的环境,最适宜的急救环境温度为20-25℃。8.对于头部受伤患者,应重点观察()A.体温B.呼吸C.瞳孔变化D.血压答案:C。解析:头部受伤患者重点观察瞳孔变化,可了解有无颅内压增高、脑疝等严重情况。9.搬运脊柱骨折患者时,应采用()A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案:D。解析:脊柱骨折患者搬运时需保持脊柱的稳定性,采用四人搬运法可避免脊柱扭曲和损伤。10.海姆立克急救法主要用于()A.触电急救B.溺水急救C.气道异物梗阻急救D.中暑急救答案:C。解析:海姆立克急救法是专门用于解除气道异物梗阻的急救方法。11.下列哪项不属于现场止血的方法?()A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.热敷止血法答案:D。解析:热敷会使血管扩张,加重出血,不属于现场止血方法,现场常用的止血方法有加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法等。12.胸外心脏按压的部位是()A.胸骨上1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨下1/3处D.两乳头连线中点答案:D。解析:目前胸外心脏按压的部位为两乳头连线中点,可有效保证按压效果。13.对触电患者进行急救时,首先应()A.进行心肺复苏B.呼叫急救人员C.切断电源D.检查呼吸和心跳答案:C。解析:触电急救首先要切断电源,避免患者继续受到电流伤害。14.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的颜色是()A.苍白B.发绀C.樱桃红色D.黄色答案:C。解析:一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈现樱桃红色,这是其特征性表现。15.烧伤患者现场急救时,应立即()A.涂抹药膏B.用冷水冲洗C.包扎伤口D.送往医院答案:B。解析:烧伤患者现场急救应立即用冷水冲洗,可降低局部温度,减轻烧伤程度。16.张力性气胸患者的急救措施是()A.吸氧B.胸穿排气C.气管插管D.输液答案:B。解析:张力性气胸会导致胸腔内压力急剧升高,胸穿排气是急救的关键措施。17.对于昏迷患者,应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位答案:B。解析:昏迷患者采取侧卧位可防止呕吐物误吸,保持气道通畅。18.下列哪种药物可用于过敏性休克的急救?()A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地兰答案:A。解析:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,可迅速缓解症状。19.骨折现场急救时,下列哪项是错误的?()A.固定骨折部位B.如有伤口,应先止血、包扎C.可随意搬动患者D.简单了解受伤经过答案:C。解析:骨折现场急救时,随意搬动患者可能会导致骨折移位加重,损伤周围组织和神经血管,应避免。20.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()A.心悸B.胸痛C.呼吸困难D.恶心、呕吐答案:B。解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是胸痛,疼痛程度剧烈,持续时间长。二、多选题1.院前急救的特点包括()A.紧急性B.随机性C.复杂性D.现场性E.社会性答案:ABCDE。解析:院前急救具有紧急性,需在短时间内做出判断和处理;随机性大,患者情况和发病地点不确定;病情复杂多样;急救在现场进行;同时还涉及社会多方面因素,具有社会性。2.现场急救的基本原则有()A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先排险后施救D.先救后送E.急救与呼救并重答案:ABCDE。解析:现场急救应遵循先救命后治伤,优先处理危及生命的情况;先重伤后轻伤,合理分配急救资源;先排险后施救,确保急救人员和患者安全;先救后送,在现场进行必要的急救处理后再转运;急救与呼救并重,在进行急救的同时呼叫专业急救人员。3.心肺复苏的有效指标包括()A.能摸到颈动脉搏动B.面色由发绀转为红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由大变小E.出现躁动答案:ABCD。解析:心肺复苏有效时,可摸到颈动脉搏动,面色由发绀转为红润,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小。出现躁动并不是心肺复苏有效的特异性指标。4.常用的止血带止血法包括()A.橡皮止血带止血法B.气压止血带止血法C.布制止血带止血法D.绞紧止血法E.加压包扎止血法答案:ABCD。解析:常用的止血带止血法有橡皮止血带止血法、气压止血带止血法、布制止血带止血法、绞紧止血法,加压包扎止血法不属于止血带止血法。5.以下哪些情况需要进行人工呼吸?()A.呼吸骤停B.心跳骤停C.溺水D.触电E.一氧化碳中毒答案:ABCDE。解析:呼吸骤停、心跳骤停、溺水、触电、一氧化碳中毒等情况都可能导致患者呼吸功能障碍或停止,需要进行人工呼吸以维持气体交换。6.骨折的专有体征有()A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.肿胀答案:ABC。解析:骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,疼痛和肿胀不是骨折特有的表现。7.中暑的类型包括()A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.中暑先兆答案:ABCDE。解析:中暑可分为中暑先兆、热痉挛、热衰竭、热射病、日射病等类型。8.对创伤患者进行现场评估时,应重点关注()A.气道B.呼吸C.循环D.神经系统功能E.伤口情况答案:ABCDE。解析:对创伤患者现场评估时,需全面关注气道是否通畅、呼吸是否正常、循环功能(如心跳、血压等)、神经系统功能以及伤口情况等。9.有机磷农药中毒的急救措施包括()A.脱离中毒环境B.洗胃C.应用解毒药物D.保持气道通畅E.对症支持治疗答案:ABCDE。解析:有机磷农药中毒急救措施包括脱离中毒环境,减少毒物继续吸收;洗胃清除胃内毒物;应用解毒药物如阿托品、解磷定等;保持气道通畅,防止窒息;并进行对症支持治疗。10.搬运患者时应注意的事项有()A.动作要轻稳B.尽量减少患者的痛苦C.保持患者身体的平衡和稳定D.根据患者病情选择合适的搬运方法E.搬运过程中密切观察患者病情变化答案:ABCDE。解析:搬运患者时动作轻稳可避免加重患者损伤,减少痛苦;保持身体平衡和稳定防止二次伤害;根据病情选择合适搬运方法确保安全;搬运中密切观察病情变化以便及时处理。三、判断题1.院前急救可以不遵循医疗护理操作常规。()答案:错误。解析:院前急救同样需要遵循医疗护理操作常规,以确保急救措施的有效性和安全性。2.胸外心脏按压时,按压与放松时间应大致相等。()答案:正确。解析:胸外心脏按压时,按压与放松时间大致相等,可保证心脏有效充盈和射血。3.对于呼吸、心跳骤停患者,应先进行5个周期的心肺复苏后再呼叫急救人员。()答案:错误。解析:对于呼吸、心跳骤停患者,应立即呼叫急救人员,同时开始进行心肺复苏。4.止血带止血法可以长时间使用,无需定时放松。()答案:错误。解析:止血带止血法不能长时间使用,一般每隔1小时左右应放松1-2分钟,以免引起肢体缺血坏死。5.中暑患者应给予热饮,以补充水分。()答案:错误。解析:中暑患者应给予清凉饮料,热饮会加重患者不适,不利于散热。6.骨折固定时,应尽量将骨折部位固定牢固,不必考虑关节的活动。()答案:错误。解析:骨折固定时,既要固定牢固,也要注意在不影响骨折愈合的前提下,尽量保持关节的一定活动度,避免关节僵硬。7.对触电患者进行心肺复苏时,可在潮湿的地面上进行。()答案:错误。解析:在潮湿地面进行心肺复苏可能导致急救人员触电,应将患者转移至干燥、安全的地方进行。8.过敏性休克患者应立即采取平卧位,抬高下肢。()答案:正确。解析:过敏性休克患者采取平卧位并抬高下肢,可增加回心血量,保证重要脏器的血液灌注。9.对于头部受伤患者,可随意摇晃其头部以唤醒患者。()答案:错误。解析:头部受伤患者随意摇晃头部可能会加重颅内损伤,应避免。10.海姆立克急救法适用于任何年龄段的气道异物梗阻患者。()答案:正确。解析:海姆立克急救法经过适当调整后适用于任何年龄段的气道异物梗阻患者。四、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏(CPR)操作步骤如下:(1)判断意识:轻拍患者肩部并呼喊,观察有无反应。(2)呼叫急救人员:确认患者无反应后,立即呼叫急救人员并取来自动体外除颤器(AED)(如果有)。(3)检查呼吸和脉搏:观察患者胸部有无起伏,同时用食指和中指触摸颈动脉搏动,时间不超过10秒。(4)胸外心脏按压:将患者仰卧于硬板床或地面上,施救者双手交叠,用手掌根部置于两乳头连线中点,双臂伸直,垂直向下按压,频率为100-120次/分,按压深度至少5厘米,但不超过6厘米。(5)开放气道:采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道,清除口腔内异物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,用口包住患者口唇,缓慢吹气2次,每次持续1秒以上,观察到患者胸部起伏。(7)重复操作:按照30次胸外心脏按压和2次人工呼吸的比例进行操作,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。(8)如果有AED,应尽快使用,按照AED提示进行操作。2.简述现场止血的方法及适用情况。答:现场止血方法及适用情况如下:(1)加压包扎止血法:适用于各种伤口的出血,是最常用的止血方法。用消毒纱布或干净的毛巾、布料等覆盖伤口,然后用绷带或三角巾等加压包扎。(2)指压止血法:适用于头、面、颈部和四肢的动脉出血。根据出血部位,用手指压迫相应的动脉止血点,如颞浅动脉压迫点在耳前颧弓根部,面动脉压迫点在下颌角前约1.5厘米处等。(3)止血带止血法:适用于四肢较大动脉出血,且其他止血方法无效时。常用的有橡皮止血带、气压止血带和布制止血带等。使用时应注意记录时间,每隔1小时左右放松1-2分钟。(4)填塞止血法:适用于伤口较深、出血较多的情况。用无菌纱布或棉垫等填塞伤口,然后加压包扎。3.简述有机磷农药中毒的临床表现及急救措施。答:临床表现:(1)毒蕈碱样症状:表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等,类似毒蕈中毒的症状。(2)烟碱样症状:表现为肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛,之后可出现肌力减退和瘫痪。(3)中枢神经系统症状:表现为头痛、头晕、乏力、烦躁不安、抽搐、昏迷等。急救措施:(1)脱离中毒环境:迅速将患者转移至通风良好的地方,脱去被污染的衣物。(2)清除毒物:立即用清水或肥皂水清洗污染的皮肤、毛发等;经口中毒者应尽快洗胃,可用2%碳酸氢钠溶液(敌百虫中毒禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒禁用)洗胃。(3)应用解毒药物:早期、足量、联合、重复应用阿托品和解磷定等解毒药物。阿托品可对抗毒蕈碱样症状,解磷定可恢复胆碱酯酶活性。(4)保持气道通畅:及时清除呼吸道分泌物,必要时进行气管插管或气管切开,给予吸氧。(5)对症支持治疗:维持呼吸、循环功能,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,防治并发症。4.简述中暑的急救措施。答:中暑急救措施如下:(1)转移患者:迅速将患者转移至阴凉、通风的地方,解开衣物,让患者平卧休息。(2)降温:用冷水或湿毛巾擦拭患者身体,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,也可使用风扇加速散热。有条件时可将患者置于20-25℃的空调房间。(3)补充水分和电解质:清醒患者可给予清凉饮料,如淡盐水、藿香正气水等,以补充水分和电解质。(4)密切观察病情:观察患者的意识、体温、呼吸、脉搏等生命体征变化。(5)严重中暑患者:如出现昏迷、抽搐等症状,应立即呼叫急救人员,同时可采取冰敷头部等措施降低颅内温度,在等待急救人员过程中密切观察患者病情变化。5.简述搬运患者的注意事项。答:搬运患者的注意事项如下:(1)搬运前评估:了解患者病情、受伤部位和身体状况,选择合适的搬运方法。(2)动作要轻稳:避免震动和颠簸,防止加重患者损伤和痛苦。(3)保持患者体位:根据病情需要,保持患者身体的平衡和稳定,如脊柱骨折患者应保持脊柱伸直位,避免扭曲和弯曲。(4)减少患者痛苦:尽量避免压迫患者受伤部位,搬运过程中动作要协调一致。(5)密切观察病情:搬运过程中密切观察患者的面色、呼吸、心跳等生命体征变化,如有异常及时处理。(6)与患者沟通:向患者解释搬运过程和注意事项,取得患者配合,减轻其紧张情绪。(7)搬运工具选择:根据患者病情和搬运距离等选择合适的搬运工具,如担架、轮椅等。(8)搬运人员协作:多人搬运时,要明确分工,密切协作,确保搬运安全。五、案例分析题案例:某建筑工地,一名工人从高处坠落,头部着地,当即昏迷不醒。工友发现后立即呼叫急救人员。问题:1.作为急救人员到达现场后,首先应进行哪些评估?答:急救人员到达现场后,首先应进行以下评估:(1)现场环境评估:确保现场安全,避免急救人员和患者受到二次伤害,如检查是否有漏电、坍塌等危险因素。(2)患者意识状态评估:通过呼喊、轻拍等方式判断患者是否有意识。(3)生命体征评估:快速检查患者的呼吸、心跳、血压等生命体征,观察患者的面色、瞳孔大小和对光反射等。(4)头部损伤情况评估:检查头部有

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