2026年心理咨询师考试题库心理诊断与治疗知识要点

2026年心理咨询师考试题库：心理诊断与治疗知识要点一、单选题（共10题，每题2分）1.在心理诊断过程中，哪项技术最能帮助咨询师了解来访者的主观体验和情感状态？A.实验法B.结构化访谈C.投射测验D.行为观察2.某来访者长期出现回避社交、过度担忧负面评价的症状，根据DSM-5的诊断标准，最可能的诊断为？A.广泛性焦虑障碍B.社交恐惧症C.适应障碍D.产后抑郁症3.心理诊断报告中，哪项内容不属于诊断依据的必要部分？A.症状描述B.诊断分类C.治疗建议D.个人猜测4.在心理治疗中，来访者突然出现强烈的情绪爆发，咨询师应采取哪种应对策略？A.立即打断B.冷静陪伴C.指责来访者D.暂停治疗5.心理诊断的核心原则不包括？A.客观性B.文化敏感性C.暴露隐私D.全面性6.某来访者自述“感觉被外力控制”，怀疑自己被下蛊，最可能涉及哪种精神病理症状？A.幻觉B.躯体变形感C.焦虑发作D.刻板行为7.心理治疗中，来访者多次提到童年创伤经历，咨询师应如何处理？A.直接要求其停止回忆B.鼓励其深入探索C.强调治疗是安全的D.忽略其感受8.在心理诊断中，以下哪项属于“精神疾病”的典型特征？A.持续的悲伤情绪B.社会功能受损C.对未来的乐观态度D.间歇性的失眠9.心理治疗中，来访者拒绝改变，最可能的原因是？A.对治疗不信任B.情绪尚未成熟C.个人猜测D.治疗时间不足10.心理诊断过程中，哪项信息属于保密例外情况？A.来访者自伤风险B.对咨询师的不满C.个人兴趣爱好D.家庭成员隐私二、多选题（共5题，每题3分）1.心理诊断报告应包含哪些内容？A.症状评估B.诊断分类C.个人评价D.治疗计划E.社会支持情况2.心理治疗中，哪些技术可能帮助来访者改善情绪？A.认知行为疗法B.正念疗法C.行为激活D.动作分析E.药物干预3.心理诊断过程中，需要注意哪些伦理问题？A.保密原则B.自愿原则C.文化偏见D.强制治疗E.治疗关系4.以下哪些症状可能提示来访者存在精神分裂症风险？A.幻觉B.联想障碍C.情感淡漠D.思维破裂E.孤僻行为5.心理治疗中，咨询师应具备哪些能力？A.倾听能力B.同理心C.边界意识D.强迫性思维E.治疗灵活性三、案例分析题（共2题，每题10分）案例一：来访者李女士，35岁，自述“最近总是感到焦虑，担心工作出错，晚上失眠，注意力不集中”。她表示这种情况持续了3个月，已影响日常生活。在访谈中，她提到自己曾因压力过大服用安眠药，但效果不佳。问题：1.请根据DSM-5标准，分析该来访者可能存在的心理问题。2.咨询师应如何制定初步的治疗方案？案例二：来访者王先生，40岁，自述“感觉身体被虫子爬行，必须反复洗手才能缓解”。他承认这种想法不理性，但无法控制。在访谈中，他提到最近因“怀疑感染了病毒”而请假在家，已2周未上班。问题：1.根据症状描述，该来访者可能存在哪种心理障碍？2.咨询师应如何帮助来访者应对强迫行为？答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析：结构化访谈通过系统提问，能深入了解来访者的主观体验和情感状态，是心理诊断的核心技术之一。实验法、投射测验和行为观察在心理诊断中的应用相对较少。2.B-解析：回避社交、过度担忧负面评价符合社交恐惧症的核心特征，DSM-5将其归类为“特定恐惧症”或“社交焦虑障碍”。3.D-解析：心理诊断报告应包含症状描述、诊断分类、治疗建议等客观依据，但不应涉及个人猜测，以免影响诊断准确性。4.B-解析：情绪爆发时，咨询师应保持冷静陪伴，给予安全空间，避免指责或打断，后续可逐步引导来访者表达。5.C-解析：心理诊断应尊重来访者隐私，避免过度暴露个人信息，故“暴露隐私”不属于核心原则。6.A-解析：“感觉被外力控制”符合幻觉的症状特征，尤其是被害妄想或躯体幻觉。7.C-解析：童年创伤涉及敏感话题，咨询师应先建立信任关系，强调治疗环境的安全性和保密性，而非直接制止或忽视。8.B-解析：精神疾病的核心特征之一是社会功能受损，如工作、学习或人际关系受影响。9.A-解析：来访者拒绝改变可能源于对治疗的不信任，需进一步沟通建立合作关系。10.A-解析：保密例外包括自伤、自杀风险、儿童虐待等，需立即采取干预措施。二、多选题答案与解析1.A、B、D、E-解析：心理诊断报告应包含症状评估、诊断分类、治疗计划和社会支持情况，个人评价属于主观判断，非必要内容。2.A、B、C-解析：认知行为疗法、正念疗法和行为激活是改善情绪的常用技术，动作分析偏重心理动力学，药物干预需结合医学评估。3.A、B、C、E-解析：伦理问题包括保密、自愿、文化偏见和维持治疗关系，强迫治疗（D）违反自主权，非伦理原则。4.A、B、D-解析：幻觉、联想障碍和思维破裂是精神分裂症的核心症状，情感淡漠和孤僻行为可能伴随，但非典型表现。5.A、B、C、E-解析：咨询师需具备倾听、同理心、边界意识和治疗灵活性，强迫性思维（D）是精神病理症状，非咨询师能力。三、案例分析题答案与解析案例一：1.诊断分析：根据DSM-5，来访者可能存在“广泛性焦虑障碍”（GAD），症状包括过度担忧、失眠、注意力不集中，持续3个月且影响生活。需排除其他躯体疾病或物质滥用导致的焦虑。2.治疗方案：-认知行为疗法（CBT）：识别并调整负面思维模式。-放松训练：如深呼吸、渐进式肌肉放松。-家庭作业：记录焦虑触发因素，逐步暴露回避情境。-药物辅助：若焦虑严重，可建议医生评估是否需药物治疗。案例二：1.诊断分析：来访者可能存在“强迫症”（OCD），核心症状为强迫思维（怀疑感染病毒）和强迫行为（反复洗手）。需排除其他精神障碍。2.治疗建议：-暴露与反应阻止（ERP）：逐