2026年静疗专科护士培训考试题及答案

2026年静疗专科护士培训考试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）（一）单选题1.以下哪种药物输注时需要使用避光输液器（）A.青霉素B.维生素CC.硝普钠D.氯化钾答案：C解析：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，故答案选C。青霉素、维生素C和氯化钾一般不需要避光输注。2.PICC导管尖端最佳定位位置是（）A.上腔静脉下1/3段，靠近上腔静脉与右心房入口处B.锁骨下静脉C.头静脉D.颈内静脉答案：A解析：PICC导管尖端最佳定位位置是上腔静脉下1/3段，靠近上腔静脉与右心房入口处，这样可保证药物快速稀释，减少对血管的刺激，故答案为A。锁骨下静脉、头静脉和颈内静脉并非PICC导管尖端的最佳定位位置。3.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的卧位是（）A.平卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位D.半坐卧位答案：B解析：输液过程中发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，故答案是B。平卧位、右侧卧位和半坐卧位不利于空气排出。4.下列关于输液微粒污染的描述，错误的是（）A.输液微粒可来源于药物生产过程B.输液微粒可引起过敏反应C.输液微粒越大，在肺内的阻留率越低D.输液微粒可引起血管栓塞答案：C解析：输液微粒越大，在肺内的阻留率越高，而不是越低，故C选项错误。输液微粒可来源于药物生产过程、输液器具等；可引起过敏反应、血管栓塞等不良后果，所以A、B、D描述正确。5.静脉炎根据INS分级标准，局部疼痛、红肿，静脉条索状改变，但未触及硬结，属于（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B解析：INS分级标准中，2级表现为局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结，故答案为B。1级为穿刺部位疼痛，伴有或不伴有红肿；3级为穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结；4级为穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结，有脓性分泌物。6.下列不属于中心静脉导管的是（）A.PICCB.CVCC.PORTD.PVC答案：D解析：PVC是外周静脉导管，不属于中心静脉导管。PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）、CVC（中心静脉导管）、PORT（输液港）均为中心静脉导管，故答案选D。7.为预防导管相关性血流感染，以下做法错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.定期更换输液接头C.保持导管的通畅，避免回血D.置管部位敷料潮湿时不用更换，等下次换药时一起换答案：D解析：置管部位敷料潮湿时应及时更换，以防止细菌滋生，增加感染风险，所以D选项做法错误。严格遵守无菌操作原则、定期更换输液接头、保持导管的通畅避免回血等都是预防导管相关性血流感染的正确措施，A、B、C选项做法正确。8.采集血培养标本时，以下操作正确的是（）A.从中心静脉导管采血时，先采集无菌标本，再采集常规标本B.消毒皮肤后，立即进行穿刺采血C.采集血培养标本量越多越好D.不需要更换注射器，直接从导管抽血注入血培养瓶答案：A解析：从中心静脉导管采血时，先采集无菌标本（如血培养标本），再采集常规标本，以避免污染，故A正确。消毒皮肤后应等待消毒剂充分发挥作用后再进行穿刺采血；采集血培养标本有一定的量要求，并非越多越好；从导管抽血时需要更换注射器，防止导管内的封管液等影响血培养结果，所以B、C、D选项错误。9.以下哪种溶液属于高渗溶液（）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.复方氯化钠溶液答案：C解析：10%葡萄糖溶液属于高渗溶液，0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液为等渗溶液，5%葡萄糖溶液在体内可被氧化成二氧化碳和水，也可视为等渗溶液，故答案选C。10.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）A.呼吸困难、发绀B.胸闷气促、烦躁不安C.心悸、恶心、呕吐D.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰答案：D解析：输液速度过快导致急性肺水肿时，特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，这是由于肺毛细血管压力升高，液体渗出到肺泡所致，故答案为D。呼吸困难、发绀，胸闷气促、烦躁不安，心悸、恶心、呕吐等也是急性肺水肿可能出现的症状，但不是特征性症状。（二）多选题1.以下属于静脉治疗护理技术操作规范中规定的护士职责的是（）A.评估患者的病情、治疗、心理状态等B.选择合适的输液工具和穿刺部位C.指导患者正确维护静脉通路D.参与静脉治疗并发症的处理答案：ABCD解析：根据静脉治疗护理技术操作规范，护士需要评估患者的病情、治疗、心理状态等情况；根据患者情况选择合适的输液工具和穿刺部位；指导患者正确维护静脉通路，避免出现意外情况；并参与静脉治疗并发症的处理，所以A、B、C、D均正确。2.导致留置针堵塞的原因有（）A.封管方法不正确B.患者凝血功能异常C.输液速度过慢D.留置时间过长答案：ABCD解析：封管方法不正确，如封管液剂量不足、封管手法不当等可导致留置针堵塞；患者凝血功能异常，血液容易凝固形成血栓堵塞导管；输液速度过慢，血液在导管内停留时间长，易形成血栓；留置时间过长，导管周围易形成纤维蛋白鞘，导致堵塞，所以A、B、C、D均是导致留置针堵塞的原因。3.以下关于PICC维护的说法正确的是（）A.定期更换贴膜，一般每周更换12次B.用酒精消毒穿刺部位时，应旋转消毒，直径不小于15cmC.输入脂肪乳剂后，应及时冲管D.PICC导管可用于高压注射答案：AC解析：PICC定期更换贴膜，一般每周更换12次；输入脂肪乳剂后，因其容易附着在导管内壁，所以应及时冲管，A、C选项正确。消毒穿刺部位时，先用酒精脱脂，再用碘伏消毒，酒精消毒时避免接触穿刺点，且消毒直径一般为1012cm；不是所有的PICC导管都可用于高压注射，只有标明可耐高压的PICC导管才行，所以B、D选项错误。4.预防静脉炎的措施有（）A.合理选择输液工具B.避免在同一部位反复穿刺C.严格控制药物的浓度和输液速度D.加强置管部位的护理答案：ABCD解析：合理选择输液工具，根据药物性质和患者情况选择合适的导管，可减少对血管的刺激；避免在同一部位反复穿刺，可降低血管损伤的风险；严格控制药物的浓度和输液速度，防止高浓度、高刺激性药物对血管的损伤；加强置管部位的护理，如保持清洁、干燥，定期更换敷料等，可预防静脉炎的发生，所以A、B、C、D均正确。5.以下用于静脉治疗的溶液中，应避免与含钙溶液同时输注的是（）A.碳酸氢钠溶液B.硫酸镁溶液C.甘露醇溶液D.脂肪乳剂答案：AB解析：碳酸氢钠溶液与含钙溶液混合可产生碳酸钙沉淀；硫酸镁溶液与含钙溶液同时输注可能会发生化学反应，影响药物疗效甚至产生不良反应，所以应避免与含钙溶液同时输注，A、B正确。甘露醇溶液、脂肪乳剂一般与含钙溶液无明显相互作用。二、判断题（每题1分，共10分）1.输全血和成分血时，可以不需要两人核对。（）答案：错误解析：输全血和成分血时，必须两人核对，以确保输血安全，防止出现输血差错事故。2.经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭各种接口的横切面及外围。（）答案：正确解析：这样做可以有效消毒输液接头或接口，减少细菌污染，降低感染风险。3.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应不小于8cm。（）答案：正确解析：遵循相关操作规范，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应不小于8cm，以保证消毒效果。4.静脉炎患者局部可使用50%硫酸镁湿热敷。（）答案：正确解析：50%硫酸镁湿热敷可减轻局部水肿、疼痛，促进炎症吸收，常用于静脉炎的治疗。5.只要是中心静脉导管，都可以用于输血、血制品及取血。（）答案：错误解析：有些中心静脉导管如植入式输液港等，如果未标明可用于输血、血制品及取血，则不能进行相关操作，具体应根据导管的使用说明。6.为减少患者痛苦，静脉穿刺时，进针角度越大越好。（）答案：错误解析：进针角度应根据患者血管情况等合理选择，并非越大越好。角度过大可能导致穿刺失败、损伤血管等情况。7.输液过程中若发现茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙。（）答案：正确解析：茂菲滴管内液面自行下降可能是由于滴管上端输液管与茂菲滴管存在漏气或裂隙，导致空气进入，所以应进行检查。8.血小板输注时应快速输入，一般80100滴/分。（）答案：正确解析：血小板输注时快速输入可保证其活性和疗效，一般速度为80100滴/分。9.若患者对透明敷料过敏，可选择纱布敷料代替。（）答案：正确解析：对于对透明敷料过敏的患者，纱布敷料是一种可选择的替代方案。10.输液结束后，应先夹闭延长管夹子，再拔除头皮针。（）答案：错误解析：输液结束后，应先拔除头皮针，再夹闭延长管夹子，以防止血液反流至延长管内形成血栓。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述PICC置管后的健康教育内容。答：PICC置管后的健康教育内容主要包括以下几个方面：（1）日常生活指导：告知患者置管侧肢体避免过度活动，如避免提重物、做引体向上等，防止导管移位。但可以进行适当的活动，如握拳、屈伸肘关节等，以促进血液循环。保持置管部位清洁干燥，避免沾水，洗澡时可使用专用的防水敷贴或套上塑料袋进行保护。（2）敷料维护：向患者说明敷料的重要性，告知患者应保持敷料的清洁、干燥和固定。如发现敷料有潮湿、松动、污染等情况，应及时告知护士进行更换。一般每周更换敷料12次。（3）冲管和封管：指导患者了解冲管和封管的目的和方法。告知患者输液结束后必须进行冲管和封管，以防止导管堵塞。冲管一般使用生理盐水，封管使用肝素盐水或正压接头。（4）观察与异常处理：教会患者观察置管部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况，以及导管有无移位、滑脱等。如出现上述异常情况，应及时就医。同时，告知患者如果出现发热、寒战等全身症状，也可能与导管相关，需及时与医护人员联系。（5）携带PICC导管出院指导：如果患者需要携带PICC导管出院，应告知患者按时到医院进行维护，一般每7天维护一次。提醒患者携带PICC维护手册，以便在需要时向医护人员提供相关信息。2.请阐述输液微粒污染的危害及预防措施。答：输液微粒污染的危害主要有以下几点：（1）血管栓塞：输液微粒可堵塞血管，导致局部组织缺血、缺氧，引起组织损伤、坏死。尤其是直径较大的微粒，更容易在小血管中形成栓塞。（2）肺部损伤：微粒进入血液循环后，可随血流进入肺部，引起肺栓塞、肺肉芽肿、肺纤维化等肺部疾病。长期大量输液微粒污染，可严重影响肺功能。（3）过敏反应：输液微粒可能作为过敏原，引起患者的过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重者可导致过敏性休克。（4）热原样反应：某些微粒可能携带致热物质，输入人体后可引起发热反应，给患者带来不适。预防输液微粒污染的措施如下：（1）生产环节：制药企业应严格遵守药品生产质量管理规范，采用先进的生产工艺和设备，加强生产过程中的质量控制，减少药品生产过程中产生的微粒。（2）输液器具选择：选用质量合格、符合国家标准的输液器具，如带有过滤器的输液器，可有效截留输液中的微粒。（3）操作过程：护士在进行输液操作时，应严格遵守无菌操作原则，避免在操作过程中引入微粒。如在开启安瓿时，应注意避免玻璃碎屑进入药液；加药时，应确保针头和注射器的清洁。（4）环境控制：输液操作环境应保持清洁、安静，定期进行空气消毒，减少空气中的微粒含量。（5）药液检查：在输液前，应仔细检查药液的质量，如有无浑浊、沉淀、絮状物等。对于可疑的药液，应坚决弃用。3.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。答：输液过程中发生急性肺水肿的原因主要有：（1）输液速度过快：短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重，导致肺静脉压力升高，液体渗出到肺泡和间质，引起急性肺水肿。（2）患者原有心肺功能不良：如患有心力衰竭、冠心病等基础疾病的患者，心脏储备功能差，对输液的耐受性降低，容易发生急性肺水肿。急性肺水肿的临床表现：（1）症状：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促，伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重者可出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓等症状。（2）体征：呼吸频率加快，听诊肺部可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，心率加快，心音减弱。急性肺水肿的处理措施：（1）立即停止输液：迅速关闭输液器，减少液体继续输入，减轻心脏负担。（2）体位调整：协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏前负荷。（3）吸氧：给予高流量吸氧（68L/min），并可在湿化瓶内加入20%30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。（4）遵医嘱用药：给予