2025四川广元市利州区中医医院护理工作人员招聘10人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解试卷2套

2025四川广元市利州区中医医院护理工作人员招聘10人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共25题）1、在中医护理中，下列哪项不属于"八纲辨证"的基本内容？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实2、护理人员在执行医嘱时发现药物剂量明显超出常规，应首先采取什么措施？A.立即执行医嘱B.与医生核实确认C.拒绝执行医嘱D.调整剂量后执行3、下列哪种消毒方法适用于不耐热的精密医疗器械？A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.环氧乙烷灭菌D.煮沸消毒4、在静脉输液过程中，患者突然出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，应考虑发生了什么？A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞5、中医护理中"治未病"的核心理念是指什么？A.早期治疗疾病B.预防疾病发生C.病后康复护理D.病情观察6、护理人员在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误应当如何处理？A.立即执行医嘱，避免延误治疗B.暂停执行并及时与医生沟通确认C.自行修改医嘱后执行D.询问同事后继续执行7、静脉输液过程中患者出现急性肺水肿的首要处理措施是？A.加快输液速度B.立即停止输液C.调整输液位置D.更换输液液体8、无菌操作原则中，下列哪项做法是正确的？A.无菌物品可以从容器边缘取用B.无菌持物钳可夹取任意物品C.无菌容器盖子内面向下放置D.无菌物品与非无菌物品严格区分9、成人正常血压范围是？A.收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHgB.收缩压140-160mmHg，舒张压90-100mmHgC.收缩压80-120mmHg，舒张压50-80mmHgD.收缩压130-150mmHg，舒张压80-90mmHg10、护理记录书写的基本要求不包括？A.及时准确B.完整清晰C.主观臆断D.客观真实11、正常成年人24小时尿量约为多少毫升？A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml12、静脉输液时，成人滴速一般为多少滴/分钟？A.20-40滴/分钟B.40-60滴/分钟C.60-80滴/分钟D.80-100滴/分钟13、测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应为多少厘米？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm14、无菌持物钳干燥保存的有效期为多长时间？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时15、成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为多少厘米？A.35-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm16、正常成人安静状态下呼吸频率为A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分17、静脉输液时输液速度调节的主要依据是A.患者年龄B.药物性质C.患者病情需要D.以上都是18、无菌操作原则中，下列哪项是错误的A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后不可使用C.无菌持物钳可夹取任何无菌物品D.一份无菌物品只供一位患者使用19、测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm20、下列哪种情况属于医院感染A.入院前已存在的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.出院后发生的感染21、在中医护理中，下列哪项不属于"八纲辨证"的基本内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血22、静脉输液时，成人滴速一般为每分钟多少滴？A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴23、下列哪种消毒方法属于高效消毒法？A.紫外线消毒B.75%酒精消毒C.含氯消毒剂消毒D.甲醛熏蒸24、正常成人24小时尿量约为多少毫升？A.500-1000毫升B.1000-2000毫升C.2000-3000毫升D.3000-4000毫升25、在护理操作中，执行"三查七对"制度时，"七对"不包括下列哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）26、护理人员在执行医嘱时，需要严格遵循哪些原则？A.及时准确执行医嘱B.严格执行查对制度C.发现医嘱有疑问时暂停执行D.根据患者要求随意更改医嘱E.执行后做好记录和观察27、静脉输液过程中出现发热反应的处理措施包括哪些？A.立即停止输液B.保留输液器具和药液C.减慢输液速度继续观察D.给予物理降温E.遵医嘱给予抗过敏药物28、压疮预防的护理措施包括哪些？A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.加强营养支持E.按摩受压部位皮肤29、心肺复苏时胸外按压的正确操作包括哪些？A.按压部位为胸骨下半段B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分D.按压与通气比例为30:2E.双手交叉垂直按压30、无菌技术操作的基本要求包括哪些？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品专柜存放C.一套无菌物品仅限一人使用D.无菌包有效期7天E.无菌物品与非无菌物品分开放置31、护理人员在执行医嘱时，应当遵循的原则包括哪些？A.及时核对医嘱内容B.严格执行三查七对制度C.发现问题及时与医师沟通D.按照个人经验灵活执行E.做好执行记录和签名32、静脉输液过程中可能出现的并发症有哪些？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.过敏反应E.空气栓塞33、压疮的预防措施主要包括哪些？A.定时翻身更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.加强营养支持E.按摩受压部位34、心肺复苏时胸外按压的正确操作要点包括哪些？A.按压部位在胸骨中下1/3处B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分D.按压放松时间相等E.掌根重叠垂直按压35、无菌技术操作的基本要求包括哪些？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品按有效期使用C.无菌与有菌物品分开放置D.操作区域保持清洁干燥E.无菌持物钳使用规范36、护理人员在执行医嘱时，应该遵循的原则包括：A.医嘱必须由具备资质的医师开具B.护士有权修改不合理的医嘱C.执行医嘱前必须进行"三查七对"D.紧急情况下可先执行后补医嘱E.对有疑问的医嘱必须核实清楚后再执行37、静脉输液过程中可能出现的常见并发症有：A.静脉炎B.空气栓塞C.药物过敏反应D.液体渗漏E.静脉血栓形成38、护理评估中，生命体征监测的主要内容包括：A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度39、无菌技术操作的基本原则正确的是：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后有效期为24小时C.无菌持物钳可夹取任何无菌物品D.操作时手臂保持在腰部以上水平E.怀疑无菌物品污染应立即更换40、压疮预防的有效措施包括：A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床等减压装置D.加强营养支持E.长时间保持同一体位三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、静脉输液时，成人滴速一般为40-60滴/分钟，儿童为20-40滴/分钟。A.正确B.错误42、心肺复苏时，胸外按压的深度应为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。A.正确B.错误43、无菌操作中，手持无菌镊子时应夹取镊子上1/3处，保持无菌端向下。A.正确B.错误44、测量血压时，袖带下缘应距离肘窝2-3厘米，松紧以能插入一指为宜。A.正确B.错误45、留置导尿管患者每日尿量应保持在2000毫升以上，以预防尿路感染。A.正确B.错误46、心肺复苏时，胸外按压的深度应为4-5厘米。A.正确B.错误47、静脉输液时，输液速度过快可能导致急性肺水肿。A.正确B.错误48、压疮的预防中，每2小时翻身一次是标准护理措施。A.正确B.错误49、使用约束带时，应每小时松解一次并检查局部血液循环。A.正确B.错误50、青霉素皮试阳性结果判断标准是局部红肿直径大于1厘米。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】八纲辨证是中医辨证的基本方法，包括表里、寒热、虚实六个方面，阴阳是八纲的总纲，不单独作为辨证内容。表里辨别病位深浅，寒热辨别病性，虚实辨别邪正盛衰。2.【参考答案】B【解析】护理人员发现医嘱存在疑问时，应严格执行查对制度，首先与开具医嘱的医生进行核实确认，确保患者用药安全。这是护理安全的核心原则。3.【参考答案】C【解析】环氧乙烷灭菌法适用于不耐高温、高湿的精密医疗器械，能在较低温度下杀灭所有微生物，包括细菌芽孢，是目前常用的低温灭菌方法。4.【参考答案】C【解析】急性肺水肿的典型症状包括胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，多因输液速度过快或输液量过大导致循环负荷过重，需立即减慢或停止输液。5.【参考答案】B【解析】"治未病"是中医预防医学的核心思想，强调未病先防、既病防变、瘥后防复，通过调养体质、预防疾病发生发展，体现了中医"预防为主"的理念。6.【参考答案】B【解析】护理人员发现医嘱错误时，应暂停执行并及时与医生沟通确认，确保医疗安全，避免因执行错误医嘱造成医疗事故。7.【参考答案】B【解析】急性肺水肿是输液过快或过量引起的严重并发症，应立即停止输液，减慢或停止液体输入，同时采取相应抢救措施。8.【参考答案】D【解析】无菌操作要求无菌物品与非无菌物品严格区分，防止交叉感染，其他选项均违反无菌操作原则。9.【参考答案】A【解析】成人正常血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，超过或低于此范围均属于异常。10.【参考答案】C【解析】护理记录必须客观真实、及时准确、完整清晰，不能带有主观臆断，要如实反映患者的病情变化和护理过程。11.【参考答案】B【解析】正常成年人24小时尿量为1000-2000ml，平均约1500ml。尿量受饮水量、环境温度、出汗量等因素影响，但正常范围内波动。尿量少于400ml/24h为少尿，少于100ml/24h为无尿，超过2500ml/24h为多尿。12.【参考答案】B【解析】成人静脉输液滴速一般为40-60滴/分钟。儿童15-30滴/分钟，老年体弱、心肺功能不全患者应适当减慢。需严格控制输液速度的药物如高渗盐水、含钾药物等应遵医嘱调整滴速，防止输液反应。13.【参考答案】B【解析】测量血压时袖带下缘应距离肘窝2-3cm，过近会影响测量准确性，过远则无法正确感知肱动脉搏动。袖带松紧以能插入1-2指为宜，听诊器胸件应放置在肱动脉搏动最明显处，不可压在袖带下方。14.【参考答案】A【解析】无菌持物钳干燥保存的有效期为4小时，湿式保存的无菌持物钳有效期为24小时。使用无菌持物钳时应保持钳端向下，避免反转向上，不可夹取油纱布或在非无菌区使用，用后立即放回容器内。15.【参考答案】B【解析】成人鼻饲胃管插入深度为45-55cm，从鼻尖经耳垂到胸骨剑突的距离。插入前应测量胃管长度，润滑管端，患者取半坐位或坐位，插管时配合吞咽动作，插入后用注射器抽吸胃液确认位置。16.【参考答案】B【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分，节律规整，深度适中。呼吸频率过快或过慢都提示机体存在病理状态。17.【参考答案】D【解析】输液速度应综合考虑患者年龄、病情、药物性质及患者耐受能力。成人一般40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟，特殊药物需按医嘱调节。18.【参考答案】C【解析】无菌持物钳只能夹取无菌物品，且要根据需要选择合适的持物钳类型。无菌操作的核心是防止交叉感染。19.【参考答案】B【解析】袖带下缘距肘窝2-3cm为宜，过近或过远都会影响测量准确性。袖带松紧以能插入1-2指为标准，确保测量结果准确。20.【参考答案】C【解析】医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后一定时间内出现的感染，但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。21.【参考答案】D【解析】八纲辨证是中医辨证论治的基本纲领，包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个方面。气血属于脏腑辨证的内容，不属于八纲辨证范畴。22.【参考答案】B【解析】成人静脉输液滴速一般为40-60滴/分钟，根据患者年龄、病情、药物性质等因素可适当调整。儿童和老年人滴速应适当减慢。23.【参考答案】A【解析】高效消毒法能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子，常用的有紫外线、臭氧、过氧化氢等。含氯消毒剂和75%酒精属于中效消毒法。24.【参考答案】B【解析】正常成人24小时尿量为1000-2000毫升，平均约1500毫升。少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，多于2500毫升为多尿。25.【参考答案】D【解析】"七对"包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。有效期检查属于"三查"的内容，即操作前、中、后的查对。26.【参考答案】ABCE【解析】护理人员执行医嘱必须及时准确，严格执行查对制度确保三查七对，发现医嘱有疑问时应暂停执行并及时与医师沟通，执行后需做好记录并观察患者反应。不能随意更改医嘱。27.【参考答案】ABDE【解析】发生发热反应时应立即停止输液，保留输液器具和药液以备检验，给予物理降温处理，遵医嘱使用抗过敏药物。不应减慢速度继续输液，以免加重反应。28.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防需定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等减压用具，加强营养支持。按摩受压部位可能造成深层组织损伤，不推荐作为预防措施。29.【参考答案】ABCD【解析】心肺复苏胸外按压部位为胸骨下半段，深度5-6厘米，频率100-120次/分，按压与通气比例30:2。双手应重叠而非交叉，掌根垂直按压。30.【参考答案】ABCE【解析】无菌操作前必须洗手戴口罩，无菌物品专柜存放，一套无菌物品仅限一人使用，无菌物品与非无菌物品严格分开放置。无菌包有效期根据包装材料不同而异，不都是7天。31.【参考答案】ABCE【解析】护理人员执行医嘱必须严格执行查对制度，及时核对医嘱内容，发现问题应与医师沟通确认，做好执行记录。个人经验不能替代规范制度。32.【参考答案】ABCDE【解析】静脉输液常见并发症包括发热、过敏等输液反应，循环负荷过重导致肺水肿，机械刺激致静脉炎，以及操作不当致空气栓塞等。33.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防关键是减少局部受压，定时翻身，保持皮肤清洁，使用减压器具，加强营养。按摩已形成压疮部位可能加重损伤。34.【参考答案】ABCDE【解析】标准CPR按压要求部位准确，深度频率适宜，放松充分，手法正确，确保按压效果和循环灌注。35.【参考答案】ABCDE【解析】无菌操作需严格遵守规范，包括环境、人员、物品、手法等各方面要求，确保无菌物品不被污染。36.【参考答案】ACE【解析】医嘱必须由具备执业资质的医师开具，护士执行前需进行三查七对确保安全，对疑问医嘱必须核实确认。护士无权私自修改医嘱，紧急情况需严格按规范执行。37.【参考答案】ABCD【解析】静脉输液常见并发症包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和液体渗漏等。静脉炎由刺激性药物或感染引起，空气栓塞危及生命，药物过敏需立即处理，液体渗漏可致组织损伤。38.【参考答案】ABCD【解析】传统四大生命体征为体温、脉搏、呼吸、血压。血氧饱和度虽重要但不属于经典生命体征范畴。生命体征是判断机体基本功能状态的重要指标，需准确测量和记录。39.【参考答案】ADE【解析】无菌物品需分类存放，操作时手臂不得低于腰部，可疑污染立即更换。无菌包干燥保存有效期一般为7天，无菌持物钳不能夹取油性或粉剂物品。40.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防关键在于减轻局部压力，定时翻身可避免持续压迫，保持皮肤清洁干燥，使用减压装置分散压力，营养支持促进组织健康。长时间保持同一体位会增加压疮风险。41.【参考答案】A【解析】成人静脉输液滴速通常为40-60滴/分钟，儿童滴速相对较慢为20-40滴/分钟，此标准考虑了成人与儿童生理特点差异及安全因素。42.【参考答案】A【解析】国际心肺复苏指南规定，成人胸外按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟，此标准能有效保证心输出量和脑血供。43.【参考答案】A【解析】无菌镊子使用时应夹取上1/3处，避免污染无菌端，保持无菌端向下防止重力作用导致污染，确保无菌操作安全。44.【参考答案】A【解析】血压测量时袖带位置准确才能确保测量结果可靠，下缘距肘窝2-3厘米能准确压迫肱动脉，松紧适度避免影响血流。45.【参考答案】B【解析】留置导尿管患者无需强制增加尿量，正常成人尿量1500-2000毫升/日即可，过度增加尿量可能增加膀胱负担，关键在于保持导尿管通畅。46.【参考答案】B【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，儿童为5厘米，婴儿为4厘米。题干中4-5厘米的表述不够准确，应为5-6厘米。47.【参考答案】A【解析】输液速度过快会使循环血量急剧增加，心脏负荷加重，可能导致急性肺水肿。因此输液过程中应严格控制滴速，密切观察患者反应。48.【参考答案】A【解析】对于长期卧床患者，每2小时翻身一次是预防压疮的基本护理措施，可有效减轻局部组织持续受压，促进血液循环，防止皮肤破损。49.【参考答案】A【解析】约束带使用期间需每小时松解一次，检查约束部位皮肤颜色、温度、感觉及血液循环情况，确保约束安全，防止并发症发生。50.【参考答案】A【解析】青霉素皮试结果判断：阴性为局部无红肿或红肿直径小于1厘米；阳性为局部出现红肿且直径大于1厘米，或周围有伪足，提示过敏反应阳性。

2025四川广元市利州区中医医院护理工作人员招聘10人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共25题）1、下列哪种情况属于医院感染的传播途径？A.空气传播B.医源性传播C.接触传播D.以上都是2、护理人员在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误应当如何处理？A.按医嘱执行B.自行修改医嘱C.拒绝执行并报告医师D.询问其他护士意见3、下列哪项不属于静脉输液的常见并发症？A.静脉炎B.发热反应C.低血糖D.空气栓塞4、无菌操作的基本原则中，最重要的是什么？A.保持操作环境清洁B.严格无菌观念C.使用无菌物品D.正确处理污染物5、测量血压时，袖带过窄会导致血压测量值如何变化？A.偏高B.偏低C.无影响D.波动增大6、正常成人颅内压的正常范围是？A.5-15mmHgB.10-20mmHgC.15-25mmHgD.20-30mmHg7、下列哪种药物属于钙通道阻滞剂？A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪8、心肺复苏时胸外按压的深度应为？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm9、下列哪项是急性左心衰的典型症状？A.下肢水肿B.肝大C.端坐呼吸D.颈静脉怒张10、无菌技术操作中，无菌包的有效期一般为？A.3天B.5天C.7天D.10天11、中医护理学中，"治未病"的核心理念包括哪三个方面？A.未病先防、既病防变、瘥后防复B.预防为主、治疗为辅、康复为重C.调养正气、驱除邪气、扶正祛邪D.阴阳平衡、气血调和、脏腑协调12、护理程序的五个基本步骤正确顺序是？A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.计划、评估、诊断、实施、评价D.评估、计划、诊断、实施、评价13、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应立即采取的体位是？A.左侧卧位，头低足高位B.右侧卧位，头高足低位C.仰卧位，头偏向一侧D.端坐位，双腿下垂14、中医"四诊"是指？A.望、闻、问、切B.望、听、问、触C.视、听、问、摸D.望、闻、问、听15、无菌技术操作中，无菌物品的有效期一般为？A.7天B.3天C.14天D.21天16、正常成年人安静状态下心率范围是多少？A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-120次/分17、静脉输液时发生空气栓塞应立即采取什么体位？A.头高足低位B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位头低足高18、无菌持物钳的正确使用方法是什么？A.干燥保存每日更换B.浸泡于消毒液中保持湿润C.可夹取任何无菌物品D.使用时钳端向上防止污染19、长期卧床患者最易发生压疮的部位是？A.肘部B.足跟C.骶尾部D.肩胛骨20、测量血压时袖带过松会导致什么结果？A.血压值偏低B.血压值偏高C.脉压差增大D.测量结果准确21、在中医护理中，阴虚体质患者最常出现的症状是？A.畏寒肢冷，面色苍白B.潮热盗汗，五心烦热C.胸闷气短，痰多咳嗽D.食欲不振，大便溏薄22、护理人员在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误应当？A.立即执行医嘱B.自行修改医嘱后执行C.拒绝执行并及时与医师沟通D.询问患者是否愿意执行23、静脉输液过程中发生急性肺水肿的首要处理措施是？A.立即停止输液B.给予高流量吸氧C.协助患者取端坐位D.四肢轮流结扎24、中医"望闻问切"四诊中，"切"诊主要指？A.观察患者面色B.听患者声音气息C.询问患者症状D.诊脉和触诊25、无菌操作中，已开启的无菌溶液有效期为？A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）26、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应采取的体位是哪些？A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.半坐卧位27、以下属于无菌技术操作原则的有哪些？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品疑有污染立即更换C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌持物钳可以夹取所有无菌物品E.一份无菌物品仅供一位患者使用28、心肺复苏时胸外按压的正确位置和深度是哪些？A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.按压深度5-6厘米D.按压深度3-4厘米E.胸骨角处29、以下属于高危药品的有哪些？A.胰岛素B.氯化钾C.肝素D.生理盐水E.阿托品30、压疮的预防措施包括哪些？A.定时翻身减压B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用气垫床E.按摩受压部位31、中医护理的基本特点包括哪些？A.整体观念B.辨证施护C.预防为主D.因人制宜E.药物治疗为主32、以下哪些属于常用的中医护理技术？A.针灸B.拔罐C.刮痧D.中药熏洗E.静脉输液33、中医情志护理的原则包括哪些？A.怡情养性B.移情易性C.顺情从欲D.以情胜情E.强制压抑34、中医饮食护理的基本要求包括哪些？A.饮食有节B.寒温适宜C.软硬适中D.五味调和E.暴饮暴食35、中医护理中"三因制宜"包括哪些内容？A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因病制宜E.因药制宜36、护理人员在执行医嘱时，需要特别注意哪些原则？A.及时性原则B.准确性原则C.完整性原则D.安全性原则37、静脉输液过程中可能出现的常见并发症有哪些？A.静脉炎B.空气栓塞C.液体渗漏D.感染38、基础生命支持中，心肺复苏的操作要点包括哪些？A.胸外按压频率100-120次/分B.按压深度5-6厘米C.按压与通气比例30:2D.保证胸廓充分回弹39、医院感染的传播途径主要包括哪些？A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.血液传播40、护理评估中，患者基本生命体征包括哪些项目？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、静脉输液时，成人输液滴数应控制在40-60滴/分钟。A.正确B.错误42、心肺复苏时，胸外按压频率应为每分钟100-120次。A.正确B.错误43、测量血压时，袖带下缘应距离肘窝2-3厘米。A.正确B.错误44、无菌操作时，手可接触无菌物品边缘部分。A.正确B.错误45、氧气吸入时，湿化瓶内应加入生理盐水。A.正确B.错误46、静脉输液时，输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质进行调节。A.正确B.错误47、留置导尿管患者每日清洁会阴部可预防尿路感染。A.正确B.错误48、测量血压时，袖带过松会导致血压测量值偏低。A.正确B.错误49、长期卧床患者容易发生压疮，需要定时翻身预防。A.正确B.错误50、静脉输液时，成人输液滴速一般为每分钟40-60滴。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】医院感染的传播途径包括空气传播、飞沫传播、接触传播、医源性传播等多种方式。空气传播指病原体通过空气中的微粒传播；接触传播包括直接接触和间接接触；医源性传播指通过医疗器械、注射等医疗操作传播。因此所有选项都是正确的传播途径。2.【参考答案】C【解析】根据护理安全原则，护士有责任确保医嘱的正确性。当发现医嘱存在明显错误时，应当拒绝执行并及时与开医嘱的医师沟通确认，必要时报告上级医师，确保患者安全。3.【参考答案】C【解析】静脉输液的常见并发症包括静脉炎、发热反应、过敏反应、空气栓塞、液体渗漏等。低血糖不是静脉输液的直接并发症，而是可能与患者原有疾病或饮食相关。4.【参考答案】B【解析】无菌操作的核心是严格无菌观念，包括严格遵守无菌技术操作规程，确保无菌物品不被污染，维持无菌区域的完整性。这是预防医院感染的根本保障。5.【参考答案】A【解析】袖带过窄时，需要更大的压力才能阻断血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使血压值偏低。正确选择袖带宽度是准确测量血压的重要因素。6.【参考答案】A【解析】正常成人颅内压范围为5-15mmHg（70-200mmH2O），当颅内压持续超过15mmHg时称为颅内压增高。颅内压过高可引起头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，严重时可导致脑疝危及生命。7.【参考答案】B【解析】硝苯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，使血管扩张，降低血压。美托洛尔属β受体阻滞剂，卡托普利属ACE抑制剂，氢氯噻嗪属利尿剂。8.【参考答案】C【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6cm，按压频率100-120次/分钟，按压与通气比例为30:2。按压过浅效果不佳，过深可能造成肋骨骨折等并发症。9.【参考答案】C【解析】端坐呼吸是急性左心衰的典型症状，患者平卧时呼吸困难加重，需坐起或半卧位才能缓解。下肢水肿、肝大、颈静脉怒张主要见于右心衰表现，而左心衰主要表现为肺循环淤血症状。10.【参考答案】C【解析】在干燥、清洁、未污染的条件下，无菌包的有效期一般为7天。超过有效期或包布潮湿、破损时均应重新灭菌。无菌技术是预防医院感染的重要措施，必须严格执行。11.【参考答案】A【解析】"治未病"是中医护理的核心理念，包含三个层次：未病先防（预防疾病发生）、既病防变（防止疾病发展变化）、瘥后防复（疾病康复后防止复发），体现了中医"预防为主"的整体观念。12.【参考答案】A【解析】护理程序是系统化整体护理的方法，按此顺序进行：评估（收集资料）→诊断（确定护理问题）→计划（制定护理措施）→实施（执行护理计划）→评价（评估效果）。13.【参考答案】A【解析】空气栓塞时采取左侧卧位头低足高位，可使空气停留在右心室尖部，避免进入肺动脉造成肺栓塞，同时利用重力作用促进气体排出。14.【参考答案】A【解析】中医四诊是中医诊察疾病的基本方法：望诊（观察神色形态）、闻诊（听声音嗅气味）、问诊（询问症状）、切诊（脉诊和触诊），是辨证施护的重要依据。15.【参考答案】A【解析】在标准储存条件下，无菌物品的有效期通常为7天，超过此期限可能被微生物污染，应重新灭菌或更换，确保医疗安全和护理质量。16.【参考答案】B【解析】正常成年人安静状态下心率范围为60-100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。运动员和经常锻炼者心率可能偏低但仍属正常范围。17.【参考答案】D【解析】发生空气栓塞时应立即置患者于左侧卧位头低足高位，使肺动脉口位置低于右心室，阻止空气进入肺动脉，减少空气栓塞对循环系统的影响。18.【参考答案】B【解析】无菌持物钳应浸泡在消毒液中，保持湿润状态。使用时钳端应向下，避免污染。不可夹取油性或非无菌物品，浸泡液面应在钳轴节以上2-3cm处。19.【参考答案】C【解析】骶尾部是压疮最常见的发生部位，占压疮总数的50%以上。该部位承受身体重量大，且局部皮肤较薄，血液循环相对较差，长期受压容易发生组织缺血坏死。20.【参考答案】B【解析】袖带过松时需要更高的压力才能阻断血流，导致测得的血压值偏高。袖带过紧则会使血压值偏低。标准松紧度以能插入1-2指为宜，确保测量结果准确可靠。21.【参考答案】B【解析】阴虚体质是指体内阴液不足，不能制阳，导致虚热内生。主要表现为潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等症状。A项为阳虚症状，C项为痰湿症状，D项为脾虚症状。22.【参考答案】C【解析】护理人员有责任确保医疗安全，发现医嘱错误时应停止执行，及时与开医嘱的医师沟通确认，必要时向上级汇报。这是护理安全的核心原则，确保患者安全。23.【参考答案】A【解析】急性肺水肿是输液过快或过量导致的严重并发症。首要措施是立即停止输液，减少液体继续进入体内，然后采取端坐位、吸氧、药物治疗等综合措施。24.【参考答案】D【解析】中医四诊中，望诊是观察外貌，闻诊是听声音嗅气味，问诊是询问病情，切诊是指诊脉和触诊，通过触摸脉搏和身体其他部位来了解病情。25.【参考答案】C【解析】已开启的无菌溶液在未污染的情况下，有效期为24小时。超过24小时应重新灭菌或更换新的无菌溶液，确保无菌操作的安全性。26.【参考答案】AC【解析】发生空气栓塞时应立即让患者取左侧卧位，同时保持头低足高位，这样可以减少空气进入肺动脉的量，避免空气栓子阻塞肺动脉入口，同时有利于气体从右心室尖部向上移动，减少栓塞风险。27.【参考答案】ABCE【解析】无菌技术操作要求严格，包括操作前洗手戴口罩、无菌物品疑有污染立即更换、无菌物品与非无菌物品分开放置、一份无菌物品仅供一位患者使用。无菌持物钳不能夹取油性纱布等特殊物品。28.【参考答案】AC【解析】心肺复苏时胸外按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线中点。按压深度成人应达到5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟，确保胸廓充分回弹，以保证有效的心脏泵血功能。29.【参考答案】ABCE【解析】高危药品是指药理作用显著、不良反应严重、使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。胰岛素、氯化钾、肝素、阿托品都属于高危药品，需要严格管理和使用。生理盐水属于常规输液用药，不属于高危药品。30.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防的关键是减少局部持续受压，主要包括定时翻身减压、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、使用气垫床等减压装置。按摩受压部位会增加组织损伤风险，不推荐作为预防措施，应避免对已发红的部位进行按摩。31.【参考答案】ABCD【解析】中医护理的基本特点包括整体观念、辨证施护、预防为主、因人制宜等。整体观念强调人体是一个有机整体；辨证施护是根据证候特点制定护理方案；预防为主体现"治未病"思想；因人制宜强调个体化护理。中医护理并非以药物治疗为主，而是综合运用各种护理方法。32.【参考答案】ABCD【解析】针灸、拔罐、刮痧、中药熏洗均属于传统的中医护理技术，具有独特的治疗和护理作用。静脉输液属于现代医学护理技术，不属于中医护理范畴。33.【参考答案】ABCD【解析】中医情志护理四大原则为怡情养性、移情易性、顺情从欲、以