卫生院内部绩效考核制度

PAGE卫生院内部绩效考核制度一、总则（一）目的为加强卫生院内部管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动全体员工的工作积极性和主动性，建立科学合理、公平公正的绩效考核机制，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体在职员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）基本原则1.公平公正原则：绩效考核应依据明确、客观的标准，对所有员工一视同仁，确保考核结果真实、公平、公正。2.全面考核原则：从工作业绩、工作态度、业务能力等多个维度对员工进行全面考核，综合评价员工的工作表现。3.激励导向原则：通过绩效考核，激励员工积极工作，提高工作质量和效率，促进卫生院整体发展。4.沟通反馈原则：在绩效考核过程中，加强与员工的沟通与反馈，让员工了解考核结果及改进方向，并及时给予指导和支持。二、考核内容与指标（一）工作业绩1.医疗业务指标门诊人次：统计员工所在科室的门诊就诊人数，反映其医疗服务的覆盖面。住院人次：核算员工负责的住院患者数量，体现其收治患者的能力。手术例数：记录员工完成的各类手术数量，衡量其手术操作水平。治愈率：计算科室或员工所治疗疾病的治愈患者比例，评估治疗效果。好转率：统计病情好转患者的比例，反映医疗服务对患者病情改善的程度。死亡率：监测住院患者死亡情况，作为医疗质量控制的重要指标。2.公共卫生服务指标居民健康档案建档率：统计辖区内建立居民健康档案的人数占总人口的比例。健康教育讲座次数：记录员工组织或参与的健康教育讲座数量，促进居民健康知识普及。预防接种率：核算各类疫苗的接种率，确保免疫规划工作的有效开展。慢性病患者管理率：统计高血压、糖尿病等慢性病患者的规范管理人数占应管理人数的比例。重性精神疾病患者管理率：监测重性精神疾病患者的管理情况，保障患者的治疗和康复。3.财务管理指标业务收入：统计员工所在科室或岗位实现的业务收入，反映其创收能力。成本控制：核算科室或项目的成本支出情况，考核成本管理水平。收支结余：计算科室或岗位的收支结余情况，评估经济效益。（二）工作态度1.责任心：考察员工对工作任务的认真负责程度，是否按时、高质量完成工作。2.敬业精神：评估员工对工作的敬业程度，是否全身心投入工作，有无敷衍塞责现象。3.团队协作：观察员工与同事之间的协作配合情况，是否积极参与团队工作，共同解决问题。4.服务意识：考核员工对待患者和群众的服务态度，是否热情、耐心、周到。（三）业务能力1.专业知识：评估员工对本专业知识的掌握程度，是否具备扎实的理论基础。2.专业技能：考核员工的实际操作技能水平，包括医疗技术、护理技能、医技操作等。3.学习能力：考察员工的学习积极性和学习效果，是否能够不断更新知识，提高业务能力。4.创新能力：鼓励员工在工作中创新思维，提出改进工作的新方法、新举措。三、考核周期与方式（一）考核周期绩效考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核于次月上旬进行，季度考核于每季度末进行，年度考核于次年1月上旬进行。（二）考核方式1.自评：员工根据本人工作表现，对照考核指标进行自我评估，并填写自评表。2.上级评价：由员工的直接上级根据日常工作观察和了解，对员工进行评价打分。3.同事评价：组织员工之间进行互评，评价同事的工作表现和协作情况。4.患者评价：通过问卷调查、满意度测评等方式，收集患者对员工服务质量的评价。四、考核实施（一）考核准备1.成立绩效考核工作领导小组，负责绩效考核制度的制定、组织实施和结果审定等工作。2.明确各考核主体的职责和考核流程，确保考核工作有序进行。3.准备考核所需的各类表格、文件和资料，如考核指标体系、评分标准、自评表、上级评价表、同事评价表、患者评价表等。（二）考核信息收集1.各考核主体按照规定的时间和方式，收集员工的考核信息。自评信息由员工本人在规定时间内填写自评表，并提交给直接上级。上级评价：直接上级根据日常工作记录、工作汇报、工作成果等，对员工进行评价打分，并填写上级评价表。同事评价：组织员工集中填写同事评价表，对同事的工作表现进行评价。患者评价：在门诊、住院部等显著位置放置患者满意度测评表，由患者在就医结束后填写；也可通过电话回访、网络调查等方式收集患者评价信息。2.考核信息收集过程中，要确保信息真实、准确、完整。如有虚假信息，一经查实，将严肃处理。（三）考核评分与汇总1.各考核主体根据考核指标和评分标准，对员工的考核信息进行评分。自评得分占总分的[X]%。上级评价得分占总分的[X]%。同事评价得分占总分的[X]%。患者评价得分占总分的[X]%。2.将各项评价得分按照权重进行加权计算，得出员工的综合考核得分。计算公式为：综合考核得分=自评得分×[X]%+上级评价得分×[X]%+同事评价得分×[X]%+患者评价得分×[X]%。3.考核工作领导小组对各员工的综合考核得分进行汇总和审核，确保考核结果准确无误。（四）考核结果反馈1.考核工作结束后，及时向员工反馈考核结果。由直接上级与员工进行沟通，将考核得分、各项评价结果及存在的问题向员工说明。2.员工如对考核结果有异议，可在规定时间内提出申诉。考核工作领导小组对申诉进行调查核实，并根据调查结果做出相应处理。五、考核结果应用（一）绩效奖金发放1.根据员工的年度考核结果，确定绩效奖金发放系数。考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级，对应的绩效奖金发放系数分别为[X]、[X]、[X]、[X]。2.绩效奖金计算公式为：绩效奖金=绩效奖金基数×绩效奖金发放系数。绩效奖金基数根据卫生院的经济效益和员工的岗位级别确定。3.年度考核优秀的员工，除发放全额绩效奖金外，还可给予一定的奖励，如荣誉证书、奖金等。（二）岗位晋升与调整1.考核结果作为员工岗位晋升、调整的重要依据。连续多年考核优秀的员工，在岗位晋升、职称评定等方面优先考虑。2.对于考核不合格的员工，视情况进行岗位调整、待岗培训或辞退处理。如员工连续两个年度考核不合格，且经培训或调整岗位后仍不能胜任工作的，予以辞退。（三）培训与发展1.根据考核结果，分析员工的优势和不足，为员工制定个性化的培训计划。对于业务能力有待提高的员工，有针对性地组织专业培训