护士执业资格考试重点难点突破方法试题冲刺卷

护士执业资格考试重点难点突破方法试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在执行医嘱时，发现患者病情与医嘱不符，应采取的首要措施是（）A.立即执行医嘱并观察患者反应B.向医生汇报并确认医嘱的准确性C.暂停执行医嘱并记录异常情况D.咨询同事意见后再执行医嘱2.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应首先考虑（）A.输液速度过快B.输液量过多C.药物过敏反应D.空气栓塞3.护理患者时，发现患者体温39.5℃，脉搏细速，呼吸急促，应优先采取的措施是（）A.立即物理降温B.密切观察生命体征C.给予高流量吸氧D.准备急救药物4.护士在采集患者血样时，发现患者正在服用抗凝药物，应（）A.立即采集血样B.建议患者停药后采集C.更换采集部位D.向医生汇报并遵医嘱处理5.患者术后出现切口感染，护士应采取的隔离措施是（）A.普通隔离B.接触隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离6.护士在执行无菌操作时，手部消毒的正确时间是（）A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟7.患者因疼痛无法入睡，护士应采取的护理措施是（）A.给予止痛药并观察效果B.调整病房环境并给予心理安慰C.增加巡视频率D.以上都是8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应（）A.使用抗生素漱口液B.使用西瓜霜喷剂C.保持口腔清洁干燥D.以上都是9.患者因糖尿病足导致足部感染，护士应采取的护理措施是（）A.保持足部清洁干燥B.使用抗生素药物C.定期换药D.以上都是10.护士在交接班时，发现患者病情发生变化，应（）A.立即报告医生并记录变化B.继续观察并等待进一步变化C.向下一班护士说明情况D.以上都是二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在执行医嘱时，应遵循______原则。2.静脉输液时，患者出现空气栓塞，应立即______患者并抬高下肢。3.患者体温超过______℃为高热。4.护士在采集血样时，应避免患者服用______药物。5.患者术后出现切口感染，应采取______隔离措施。6.护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用______消毒液。7.患者因疼痛无法入睡，护士应采取______护理措施。8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应使用______药物。9.患者因糖尿病足导致足部感染，应采取______护理措施。10.护士在交接班时，发现患者病情发生变化，应______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在执行医嘱时，可以自行修改医嘱。（×）2.静脉输液时，患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应立即停止输液并通知医生。（√）3.患者体温超过38℃为发热。（×）4.护士在采集血样时，应避免患者空腹。（×）5.患者术后出现切口感染，应采取接触隔离措施。（√）6.护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用酒精消毒液。（√）7.患者因疼痛无法入睡，护士应立即给予止痛药。（×）8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应使用抗生素漱口液。（×）9.患者因糖尿病足导致足部感染，应保持足部清洁干燥。（√）10.护士在交接班时，发现患者病情发生变化，应立即报告医生并记录变化。（√）四、简答题（总共3题，每题4分，总分12分）1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。2.简述静脉输液时出现空气栓塞的急救措施。3.简述患者术后出现切口感染的护理措施。五、应用题（总共2题，每题9分，总分18分）1.患者张某，女，65岁，因糖尿病足导致足部感染，护士在护理过程中应注意哪些事项？请详细说明。2.患者李某，男，45岁，因手术后出现切口感染，护士在护理过程中应采取哪些隔离措施？请详细说明。【标准答案及解析】一、单选题1.B解析：护士在执行医嘱时，发现患者病情与医嘱不符，应首先向医生汇报并确认医嘱的准确性，确保患者安全。2.D解析：静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应首先考虑空气栓塞，立即采取急救措施。3.B解析：患者体温39.5℃，脉搏细速，呼吸急促，应优先密切观察生命体征，以便及时采取进一步措施。4.B解析：护士在采集血样时，发现患者正在服用抗凝药物，应建议患者停药后采集，避免影响检测结果。5.B解析：患者术后出现切口感染，应采取接触隔离措施，防止感染扩散。6.C解析：护士在执行无菌操作时，手部消毒的正确时间是1分钟，确保消毒效果。7.D解析：患者因疼痛无法入睡，护士应给予止痛药并观察效果，调整病房环境并给予心理安慰，增加巡视频率。8.D解析：护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应使用西瓜霜喷剂，保持口腔清洁干燥。9.D解析：患者因糖尿病足导致足部感染，应保持足部清洁干燥，使用抗生素药物，定期换药。10.D解析：护士在交接班时，发现患者病情发生变化，应立即报告医生并记录变化，向下一班护士说明情况。二、填空题1.遵医嘱2.侧卧头低脚高位3.384.抗凝5.接触6.酒精7.疼痛管理8.西瓜霜9.足部护理10.立即报告医生并记录变化三、判断题1.×解析：护士在执行医嘱时，不可以自行修改医嘱，应向医生汇报并遵医嘱处理。2.√解析：静脉输液时，患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应立即停止输液并通知医生。3.×解析：患者体温超过38℃为发热，超过39℃为高热。4.×解析：护士在采集血样时，应避免患者服用影响检测结果药物，但空腹并非必须。5.√解析：患者术后出现切口感染，应采取接触隔离措施，防止感染扩散。6.√解析：护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用酒精消毒液，确保消毒效果。7.×解析：患者因疼痛无法入睡，护士应采取疼痛管理措施，而非立即给予止痛药。8.×解析：护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应使用西瓜霜喷剂，而非抗生素漱口液。9.√解析：患者因糖尿病足导致足部感染，应保持足部清洁干燥，定期换药。10.√解析：护士在交接班时，发现患者病情发生变化，应立即报告医生并记录变化。四、简答题1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。答：护士在执行医嘱时应遵循以下原则：（1）核对医嘱：确保医嘱的准确性，包括患者信息、药物名称、剂量、用法等。（2）评估患者：了解患者病情和过敏史，确保医嘱适合患者。（3）严格执行：按照医嘱要求执行，不得擅自修改。（4）观察反应：密切观察患者反应，及时报告异常情况。（5）记录完整：详细记录执行过程和患者反应。2.简述静脉输液时出现空气栓塞的急救措施。答：静脉输液时出现空气栓塞，应立即采取以下急救措施：（1）停止输液：立即停止输液，防止空气继续进入血管。（2）侧卧头低脚高位：使患者采取侧卧头低脚高位，促进空气向上流动至右心室尖部。（3）吸氧：给予高流量吸氧，改善缺氧症状。（4）报告医生：立即报告医生并准备急救药物。3.简述患者术后出现切口感染的护理措施。答：患者术后出现切口感染的护理措施包括：（1）保持切口清洁干燥：定期更换敷料，避免湿敷。（2）观察感染迹象：密切观察切口有无红肿、渗液、发热等感染迹象。（3）使用抗生素：遵医嘱使用抗生素药物，控制感染。（4）隔离措施：采取接触隔离措施，防止感染扩散。五、应用题1.患者张某，女，65岁，因糖尿病足导致足部感染，护士在护理过程中应注意哪些事项？请详细说明。答：护士在护理过程中应注意以下事项：（1）足部清洁干燥：保持足部清洁干燥，定期清洗并擦干。（2）定期换药：根据切口情况，定期更换敷料，防止感染扩散。（3）使用抗生素：遵医嘱使用抗生素药物，控制感染。（4）足部护理：定期检查足部皮肤，避免损伤。（5）血糖控制：监测血糖，确保血糖稳定。（6）健康教育：指导患者进行足部护理，防止感染复发。2.患者李