生命监测仪考试题及答案

生命监测仪考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.1下列哪一项不是生命体征的基本参数A.心率B.血氧饱和度C.血糖浓度D.呼吸频率答案：C1.2在SpO₂测量中，若红光与红外光吸收比R=0.8，对应经验公式SpO₂=11025R，则此时显示值为A.90%B.92%C.94%D.96%答案：A1.3ECG导联Ⅲ的数学表达式为A.LA–RAB.LL–LAC.LL–RAD.RA–LL答案：B1.4对成人而言，下列哪一心率区间属于窦性心动过速A.55–70次/分B.70–90次/分C.100–120次/分D.120–150次/分答案：C1.5NIBP采用示波法时，袖带放气过程中第一个出现幅度突增的脉搏波对应的袖带压近似等于A.收缩压B.平均压C.舒张压D.脉压答案：A1.6呼吸阻抗法中，高频载波频率通常选择A.10kHzB.50kHzC.100kHzD.1MHz答案：B1.7下列哪项不是EtCO₂监测的临床意义A.确认气管插管位置B.评估心输出量C.判断肺栓塞D.实时监测血糖波动答案：D1.8在体温探头中，NTC热敏电阻的B值常数为3950K，25℃时阻值10kΩ，则37℃时阻值约为A.6.2kΩB.7.1kΩC.8.0kΩD.9.0kΩ答案：B1.9多参数监护仪中，用于抑制50Hz工频干扰的硬件环节是A.仪表放大器B.右腿驱动电路C.光电耦合器D.带通滤波器答案：B1.10下列哪项报警属于“技术报警”而非“生理报警”A.心率>180次/分B.SpO₂<85%C.导联脱落D.呼吸暂停>20s答案：C1.11依据IEC60601227，心电监护仪的输入阻抗应不低于A.0.1MΩB.1MΩC.2.5MΩD.10MΩ答案：C1.12在血氧探头设计中，增加红光LED串联电阻将导致A.发光强度下降B.峰值波长红移C.调制频率升高D.反向电流增大答案：A1.13下列哪项不是IBP（有创血压）传感器的零点校准步骤A.关闭冲洗阀B.将传感器置于右心房水平C.打开通大气阀D.按“Zero”键答案：A1.14对于呼吸末二氧化碳波形，Ⅲ相上升支突然升高提示A.气道阻塞B.肌松恢复C.突发肺栓塞D.钠石灰失效答案：D1.15在CentralMonitor网络中，采用HL7协议传输的是A.实时波形B.报警信息C.电子病历接口D.固件升级包答案：C1.16下列哪项最能降低NIBP测量中“肌振干扰”A.增加袖带压力B.降低放气速率C.袖带下垫纱布D.让患者屈肘答案：B1.17体温监测中，对于食管温度与直肠温度差异的正确描述是A.食管温度恒高于直肠0.5℃B.直肠温度反映核心温度更滞后C.两者差异与室温无关D.食管温度不受呼吸影响答案：B1.18在ECG滤波设置中，手术模式（“OR”模式）主要关闭A.50Hz陷波B.0.05Hz高通C.40Hz低通D.起搏脉冲抑制答案：B1.19下列哪项不是SpO₂探头常见失效模式A.LED老化B.光电二极管短路C.遮光罩破损D.电池电量低答案：D1.20对于成人，NIBP袖带宽度应覆盖肢体周长的A.20%B.40%C.60%D.80%答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些因素会导致SpO₂读数假性偏低A.指甲油（黑色）B.低灌注C.一氧化碳中毒D.环境强光E.静脉搏动增强答案：ABDE2.2关于ECG电极放置，下列哪些做法符合AHA标准A.右臂电极置于锁骨下窝B.左腿电极置于髂前上棘C.V1位于胸骨右缘第4肋间D.V4位于左锁骨中线第5肋间E.V6位于左腋前线与V4同一水平答案：CDE2.3下列哪些属于IBP波形异常A.阻尼过度→收缩压读数偏低B.阻尼不足→收缩压读数偏高C.导管扭结→波形消失D.气泡→高频震荡E.血栓→波形振幅增大答案：ABC2.4在CentralStation中，实现“双向控制”必须依赖A.TCP/IPB.SNMPC.802.11nD.ProprietaryProtocolE.HL7答案：AD2.5下列哪些技术可提高NIBP抗运动干扰能力A.双袖带结构B.加速度计补偿C.小波去噪D.升压测量法E.放气速率自适应答案：BCE2.6关于体温监测，下列哪些描述正确A.鼓膜温度易受耳垢影响B.腋窝温度需擦干汗液C.皮肤温度与核心温度差可达10℃D.食管温度可快速反映中枢变化E.膀胱温度受尿量影响小答案：ABD2.7下列哪些报警属于“可延迟干预”级别A.室性早搏>30次/分B.心率45次/分C.SpO₂88%D.体温35.2℃E.呼吸率8次/分答案：BD2.8下列哪些措施可降低ECG基线漂移A.使用Ag/AgCl电极B.皮肤脱脂C.减少电极间距D.关闭高频电刀E.启用0.05Hz高通答案：ABE2.9在EtCO₂监测中，主流式传感器特点包括A.响应快B.增加死腔量C.需加热防凝水D.可脱离呼吸机使用E.重量大答案：ACE2.10下列哪些属于生命监测仪电气安全测试项目A.接地阻抗B.漏电流C.电介质强度D.共模抑制比E.报警声压级答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1心电监护仪标准带宽为______Hz至______Hz。答案：0.05，403.2正常成人呼吸频率范围为______至______次/分。答案：12，203.3SpO₂定义中，比值R=(ACred/DCred)/(ACir/DCir)，其中AC表示______分量。答案：交流3.4在NIBP示波法中，平均压对应袖带振荡波______幅值点。答案：最大3.5IBP传感器灵敏度通常为______μV/V/mmHg。答案：53.6依据AAMI，ECG共模抑制比应≥______dB。答案：603.7呼吸阻抗法中，胸腔模型近似为______边形。答案：圆3.8正常EtCO₂值约为______mmHg。答案：35–45（填任一即给分）3.9体温每升高1℃，心率约增加______次/分。答案：8–103.10在CentralMonitor中，MAC地址用于______层寻址。答案：数据链路3.11对于5导联ECG，LA电极颜色按IEC标准为______。答案：黑色3.12当袖带压高于收缩压20mmHg时，振荡波幅度接近______。答案：03.13在血氧探头中，PD接收到的光强与LED驱动电流成______关系。答案：正比3.14低灌注时，为提高SpO₂信噪比，可采取增加______电流方法。答案：LED3.15对于主流EtCO₂，传感器气室死腔应小于______mL。答案：53.16在ECG监护中，手术电刀干扰频率主要集中在______kHz。答案：300–5003.17若热敏电阻B值=3450K，则温度系数α在25℃时约为______%/℃。答案：–43.18在HL7消息中，生命体征观测段标识为______。答案：OBX3.19对于成人，NIBP测量最大袖带压设定常用______mmHg。答案：1803.20在呼吸监测中，胸腹运动不同步称为______呼吸。答案：矛盾4.简答题（每题5分，共30分）4.1简述ECG监护仪“右腿驱动电路”的工作原理及作用。答案：右腿驱动电路通过检测共模电压并反相放大后施加到患者右腿电极，形成负反馈，抑制50/60Hz工频干扰，提高共模抑制比，降低基线噪声。4.2列出并解释NIBP示波法判断收缩压与舒张压的两种常用算法。答案：(1)最大斜率法：收缩压取振荡波上升支斜率最大点对应袖带压，舒张压取下降支斜率最大点；(2)幅度系数法：收缩压取振荡幅度达最大幅度某一百分比（如50%）处，舒张压取下降段对应百分比（如70%）处。4.3说明SpO₂测量中“低灌注”对信号质量的影响及工程对策。答案：低灌注导致动脉脉动微弱，AC信号小，信噪比下降，随机噪声与运动伪差相对放大。对策：提高LED驱动电流、增加增益、采用自适应滤波、切换至“敏感”模式、利用加速度计做运动补偿。4.4比较主流式与旁流式EtCO₂监测在儿科应用中的优缺点。答案：主流：响应快、无采样管死腔、适合快速变化；但传感器重、增加气道重量，对婴幼儿易下拉气管导管。旁流：轻、可远离气道；但采样管死腔2–3mL，对潮气量<50mL新生儿误差大，水凝易堵管。4.5解释IBP系统中“阻尼系数”概念及最佳值。答案：阻尼系数ζ描述系统对阶跃响应振荡衰减程度，ζ=0.6–0.7最佳，此时振幅失真<5%，相位失真小，能真实再现动脉压波形。4.6简述CentralMonitor实现“报警同步沉默”的通信流程。答案：床旁机发出报警→网络层广播报警ID与优先级→Central收到后解析→操作员点击“Silence”→Central发送沉默指令→原机确认并关闭本地声光→返回ACK，完成同步。5.计算题（每题10分，共30分）5.1已知某IBP传感器电桥灵敏度5μV/V/mmHg，供电5V，放大器增益800，ADC参考2.5V，12位分辨率，求：(1)每毫米汞柱对应多少ADC码值；(2)若测得码值2000，对应血压多少mmHg。答案：(1)输出电压=5μV/V/mmHg×5V×800=20mV/mmHg；ADC量化步长=2.5V/4096≈0.610mV；每mmHg码值=20/0.610≈32.8code/mmHg。(2)2000code对应2000/32.8≈61mmHg。5.2某热敏电阻B=3950K，25℃时R0=10kΩ，求37℃时阻值；若采用分压电路，Vcc=3.3V，串联电阻10kΩ，求37℃时分压输出。答案：R=R0exp[B(1/T1/T0)]=10kΩexp[3950(1/310.151/298.15)]≈7.1kΩ；Vout=3.3×7.1/(10+7.1)≈1.37V。5.3NIBP袖带对成人上臂周长30cm，按指南袖带气囊宽度应占周长40%，长度应绕臂≥80%，求最小气囊尺寸；若袖带压需升至180mmHg，气泵流量60mL/min，袖带死腔50mL，忽略泄漏，估算升压时间。答案：宽度=30cm×0.4=12cm；长度=30cm×0.8=24cm；最小尺寸12cm×24cm。升压体积≈死腔50mL+弹性变形忽略，需50mL；时间=50/60min=50s。6.综合应用题（每题15分，共30分）6.1某ICU反馈：术后患者SpO₂与血气SaO₂差异达8%，设备经校准正常。请给出系统性排查流程（含临床与工程角度）。答案：临床：(1)确认血气采样时间是否与SpO₂记录同步；(2)检查指甲油、色素、低灌注、体温；(3)确认是否存在CO中毒或高铁血红蛋白；(4)评估是否使用血管活性药致外周灌注差。工程：(1)更换手指探头并交叉验证；(2)查看信号强度PI<0.3%则低灌注；(3)检查LED波长漂移；(4)用模拟指验证精度；(5)检查软件R曲线版本；(6)确认无环境光干扰；(7)若仍偏差>5%，记录并提交厂家做波长校准。6.2设计一套“无线可穿戴生命监测仪”最小系统，要求连续监测ECG、SpO₂、体温，续航24h，数据上传至手机APP。请给出：(1)硬件架构框图；(2)低功耗策略；(3)无线协议选择与原因；(4)数据安全机制。答案：(1)框图：传感器层（ECG电极×3、SpO₂探头、NTC）→模拟前端（