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文档简介
2025年流感防控方案和人感染新亚型流感监测预警方案培训试题及答案单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.2025版《流感防控方案》要求,县级疾控机构在接到流感样病例暴发报告后,完成初步核实与风险评估的时限为()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:B2.人感染新亚型流感监测预警方案中,判定“社区级传播”的核心指标是连续多少天出现无流行病学关联的本土病例()A.3天B.5天C.7天D.14天答案:C3.下列哪项不是2025版方案规定的流感样病例定义必备要素()A.发热≥38℃B.咳嗽或咽痛C.发病≤7天D.白细胞计数<4×10⁹/L答案:D4.对首例人感染H5N1(2.3.4.4b分支)病例的病原学确认,国家流感中心采用的“金标准”方法是()A.RealtimeRTPCRB.病毒分离C.高通量测序D.血清中和试验答案:B5.按照新亚型流感风险评估矩阵,病毒在人群中的传播能力为“中等”、致病力为“高”,其综合风险等级应判定为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:B6.2025版方案要求,对涉禽从业人员开展血清学横断面调查的最小样本量计算公式n=Z²pq/d²中,当允许误差d=2%、预期感染率p=1%时,Z取1.96,最小样本量约为()A.864B.960C.1920D.2400答案:B7.在流感大流行阶段,政府紧急征用社会旅馆作为隔离场所时,每100张床位需配备的医务与后勤人员最低比例为()A.1:5B.1:8C.1:10D.1:12答案:C8.对疑似新亚型流感死亡病例进行尸检组织采样时,优先采集的部位是()A.肺组织B.心肌组织C.脑组织D.肝组织答案:A9.2025版方案规定,网络实验室对流感阳性标本完成基因测序并上报序列的时限为收到标本后()A.24小时B.48小时C.72小时D.5天答案:C10.在“症状监测+病原监测”双轨系统中,学校缺勤监测的预警阈值设定为当周缺勤率超过基线水平的()A.1σB.1.5σC.2σD.3σ答案:C11.对活禽市场实施“1110”制度,其中“0”的含义是()A.零存栏B.零交易C.零污染D.零报告答案:A12.2025版方案推荐的抗流感病毒药物中,对新型B/Victoria系毒株神经氨酸酶抑制剂耐药率超过30%时,首选药物调整为()A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.玛巴洛沙韦答案:D13.在风险沟通“5W”模型中,When环节重点回应公众的()A.情绪B.行为C.时间D.渠道答案:C14.对涉禽车辆实施消毒时,有效氯浓度应不低于()A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:C15.2025版方案要求,市级疾控机构每年组织流感应急演练的最低频次为()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B16.在流感大流行期间,对医护人员开展心理干预的PHQ9量表评分≥多少分需转介专科()A.5B.10C.15D.20答案:B17.对新型重配H3N2v病毒进行抗原性分析时,采用的参照血清应包括下列哪一型别()A.A/Perth/16/2009B.A/HongKong/4801/2014C.A/Victoria/2570/2019D.A/Darwin/6/2021答案:D18.2025版方案规定,县级政府设立流感应急物资储备库时,医用N95口罩人均储备量应达到()A.1只B.3只C.5只D.10只答案:C19.对跨省输入的新亚型流感病例,完成核心信息报告并使用“突发公共卫生事件管理信息系统”直报的时限为()A.1小时B.2小时C.3小时D.6小时答案:B20.在流感疫苗紧急接种策略中,下列哪类人群被调整为第二优先顺位()A.6月龄–5岁儿童B.妊娠期妇女C.65岁以上老年人D.慢性病患者答案:B21.对活禽市场外环境标本进行AIV通用型荧光PCR检测时,Ct值≤多少判定为阳性()A.30B.35C.38D.40答案:C22.2025版方案提出的“流感+新冠”联合哨点监测实验室,其检测流程中核酸提取采用的板型为()A.96深孔板B.96浅孔板C.384孔板D.48孔板答案:A23.在流感大流行期间,政府发布旅行限制措施的法律依据是()A.《传染病防治法》第42条B.《突发事件应对法》第49条C.《国境卫生检疫法》第6条D.《疫苗管理法》第8条答案:B24.对新型流感毒株进行哺乳动物传播实验时,首选动物模型为()A.BALB/c小鼠B.雪貂C.豚鼠D.非人灵长类答案:B25.2025版方案规定,学校流感样病例暴发判定标准为同一班级3天内出现病例≥多少例()A.3B.5C.10D.15答案:B26.在流感疫苗效果评价病例对照研究中,VE计算公式(1–OR)×100%,其OR值计算需调整的最重要混杂因素是()A.年龄B.性别C.慢性病史D.接种史答案:A27.对涉禽从业人员开展健康监测时,每日主动健康申报的时限为当日()A.8时前B.10时前C.12时前D.18时前答案:B28.2025版方案要求,省级疾控机构发布流感周报的时间为每周()A.一B.三C.五D.日答案:B29.在流感大流行应急响应终止阶段,连续多少周无本土新发病例可提出终止建议()A.1B.2C.3D.4答案:B30.对新型流感毒株命名时,按照WHO新命名规则,下列哪一字段代表宿主信息()A.第1字段B.第2字段C.第3字段D.第4字段答案:A多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些标本类型被2025版方案列为新亚型流感住院病例的优先采集标本()A.鼻咽拭子B.气管吸取物C.支气管肺泡灌洗液D.粪便E.血清答案:ABC32.在流感大流行期间,政府实施的社会距离措施包括()A.关闭影院B.错峰上班C.禁止集会D.居家隔离E.旅行限制答案:ABCDE33.对活禽市场外环境进行AIV污染水平评估时,需采集的重点部位包括()A.脱毛机内壁B.砧板表面C.禽笼把手D.下水道口E.市场公厕门把手答案:ABCD34.2025版方案提出的流感疫苗效果快速评估“三件套”包括()A.哨点医院B.实验室网络C.免疫规划信息系统D.死因监测系统E.药品销售系统答案:ABC35.下列哪些人群被纳入新亚型流感职业暴露高风险人群()A.活禽屠宰工B.家禽运输司机C.禽蛋分级员D.野鸟观测员E.兽医答案:ABDE36.在流感大流行期间,医院感染控制重点环节包括()A.预检分诊B.发热门诊C.呼吸科病房D.CT检查室E.医疗废物暂存点答案:ABCDE37.对新型流感毒株进行基因特征分析时,需重点关注的分子标记包括()A.HA裂解位点B.PB2627位点C.NA茎区缺失D.M2通道蛋白E.NS192位点答案:ABCD38.2025版方案规定,流感应急物资储备的“四定”原则包括()A.定量B.定点C.定人D.定责E.定期答案:ABCE39.在流感大流行期间,社区网格员需重点排查的症状组合包括()A.发热+咳嗽B.发热+咽痛C.发热+肌肉酸痛D.发热+腹泻E.发热+呼吸困难答案:ABCE40.下列哪些情形需启动新亚型流感省级Ⅳ级响应()A.省内发现1例输入病例B.省内发现1例有限人传人C.2个市出现聚集性病例D.学校暴发5例以上E.病毒发生适应性突变答案:ABC填空题(每空1分,共20分)41.2025版方案要求,流感网络实验室对阳性标本开展基因测序时,HA基因覆盖度应不低于________%。答案:9542.对涉禽市场外环境消毒时,有效氯作用时间不少于________分钟。答案:3043.在流感大流行期间,政府发布预警信息的官方统一平台是________。答案:国家突发事件预警信息发布网44.对新型流感毒株进行哺乳动物模型传播实验时,判断“有效传播”的判定标准为接触动物感染率≥________%。答案:2545.2025版方案规定,学校流感样病例暴发调查时,病例搜索的时间范围至少往前追溯________天。答案:1446.对住院流感病例开展疫苗效果评价时,采用的设计类型为________研究。答案:病例对照47.在流感大流行期间,政府实施旅行限制的交通枢纽范围包括机场、火车站、________、港口。答案:长途汽车站48.对活禽运输车辆实施消毒时,车轮消毒池长度不少于________米。答案:449.2025版方案要求,省级疾控机构建立流感毒株库,备份保存量不少于原始标本的________%。答案:1050.对新型流感毒株进行抗原性分析时,HI试验使用的红细胞为________红细胞。答案:火鸡51.在流感大流行期间,政府征用酒店作为隔离点时,每________张床位需设置1个临时医疗点。答案:10052.对涉禽从业人员开展血清学监测时,采血间隔时间为每________个月1次。答案:653.2025版方案规定,流感大流行期间,政府发布风险沟通信息的核心受众包括公众、媒体、________。答案:基层医务人员54.对新型流感毒株进行全基因组测序时,推荐的测序平台为________平台。答案:IlluminaNovaSeq55.在流感大流行期间,政府实施错峰上班措施时,错峰时间间隔不少于________小时。答案:156.对住院流感病例开展抗病毒治疗时,奥司他韦成人标准剂量为________mg,每日2次。答案:7557.2025版方案要求,县级疾控机构建立流感应急物资储备库时,医用外科口罩人均储备量应达到________只。答案:1058.对活禽市场实施“1110”制度时,每日零存栏后需进行________次全面消毒。答案:159.在流感大流行期间,政府实施学校停课措施时,停课时间原则上不少于________天。答案:760.对新型流感毒株进行生物信息学分析时,用于构建系统进化树的软件为________。答案:MEGA简答题(共30分)61.简述2025版《流感防控方案》中流感大流行阶段划分的四个阶段及其核心判定标准。(8分)答案:(1)外防输入阶段:境外持续报告病例但本土无病例;(2)输入病例阶段:本土出现输入病例但无二代传播;(3)本土传播阶段:出现二代及以上传播但传播链清晰;(4)大流行阶段:出现社区级传播且传播链不可追踪。62.简述人感染新亚型流感监测预警方案中“症候群病原基因”三位一体监测体系的内涵。(7分)答案:症候群监测:覆盖发热呼吸道症候群、ILI、SARI、死因监测;病原监测:网络实验室开展病毒分离、抗原/核酸检测;基因监测:对阳性标本开展全基因组测序,实时分析变异位点并上传国家库;三轨数据每日自动比对,实现异常信号自动弹窗预警。63.简述对活禽市场实施“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、过夜零存栏”制度的技术要点。(7分)答案:清洗:每日收市后高压水枪冲净血污、粪便;消毒:使用1000mg/L有效氯喷洒台面、笼具、下水道,作用30分钟;休市:每月固定2天清空所有禽类,密闭熏蒸消毒;零存栏:当日未售完禽只全部转运至定点屠宰场,禁止留宿;建立台账,市场监管、农业农村、疾控三方联合验收签字。64.简述流感大流行期间政府实施风险沟通的“5W+2H”模型内容。(8分)答案:Who:明确发言人、核心受众、影响者;What:发布疫情数据、防控知识、政策解读;When:疫情发生后2小时内首次发布,每日定时更新;Where:电视、微博、公众号、乡村大喇叭同步推送;Why:降低恐慌、提高依从、打击谣言;How:用数据+案例+可视化,语言通俗;Howmuch:评估沟通覆盖率、知晓率、行为改变率,持续改进。应用题(共50分)65.计算题(10分)某县人口80万,2025年第6周哨点医院报告ILI病例640例,同期门急诊总量8万例;网络实验室检测120份ILI标本,阳性48份,其中新亚型H3N2v占12份。请计算:(1)该县第6周ILI%;(2)ILI标本阳性率;(3)新亚型H3N2v占阳性比例;(4)估算全县当周新亚型H3N2v感染例数;(5)若该县H3N2v疫苗接种率仅10%,疫苗效果VE=60%,计算理论上因接种避免的感染例数。答案:(1)ILI%=64000/80000=8.0%;(2)阳性率=48/120=40.0%;(3)占比=12/48=25.0%;(4)估算感染=64000×40%×25%=6400例;(5)避免感染=6400×10%×60%=384例。66.分析题(15分)某市2025年3月连续2周在A、B两区出现5例H5N1(2.3.4.4b)住院病例,均无明确禽类接触史,病毒HA基因出现Q226L、G228S双突变。请分析:(1)可能的感染来源;(2)传播模式;(3)需立即采取的六条核心措施;(4)如何开展溯源调查。答案:(1)来源:暴露于被H5N1污染的隐性感染禽或其污染物,或暴露于被污染的环境气溶胶;(2)模式:提示病毒已具备人与人有限传播能力,尚不能排除共同暴露;(3)措施:①启动Ⅲ级响应;②隔离治疗所有病例;③追踪并医学观察密切接触者;④对A、B区活禽市场休市消毒;⑤发布公众风险提醒;⑥增设发热哨点诊室;(4)溯源:①绘制病例时空分布图;②采集病例家庭、workplace、就诊医院外环境标本;③对密切接触者、涉禽人员、就诊医护采鼻咽拭子+血清;④开展基因测序与系统进化分析;⑤评估病毒传播力、致病力、耐药特征;⑥建立传播链假设并验证。67.综合题(15分)某县2025年4月出现一起小学流感样病例暴发,3年级2班48名学生中14人出现发热≥38℃伴咳嗽,发病曲线呈点源分布,潜伏期1–3天。网络实验室检测显示为B/Victoria系(HA1有I132V突变),与当年疫苗株匹配度下降(HI滴度降低4倍)。请完成:(1)暴发判定与调查步骤;(2)计算罹患率;(3)提出控制措施并说明理由
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