物理因子治疗试题及答案

物理因子治疗试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.超声波在人体内传播时，其能量衰减最主要的原因是（）A.反射B.散射C.吸收D.折射答案：C2.下列关于短波透热疗法的叙述，正确的是（）A.电极与皮肤必须紧密接触B.治疗时患者可佩戴金属饰品C.主要作用深度可达皮下5cm以上D.急性化脓性炎症为首选适应证答案：C3.低频脉冲电流中，用于促进周围神经再生的最佳波形是（）A.方波B.三角波C.指数曲线波D.正弦波答案：C4.紫外线照射后皮肤出现最迟发、持续时间最长的红斑反应称为（）A.即时红斑B.第一度红斑C.第二度红斑D.第三度红斑答案：D5.连续超声波与脉冲超声波相比，其生物学效应最主要差异在于（）A.热效应B.空化效应C.机械效应D.化学效应答案：A6.石蜡疗法中，熔点为52～54℃的石蜡最适合（）A.急性扭伤B.慢性关节炎C.术后早期瘢痕D.感觉障碍患者答案：B7.下列参数中，对TENS镇痛效果影响最小的是（）A.频率B.波宽C.电流强度D.电极颜色答案：D8.红外线照射时，辐射器与皮肤的最佳距离判断依据是（）A.患者主诉温热感舒适B.皮肤出现红斑C.室温升高2℃D.照射野中心温度40℃答案：A9.超短波治疗急性期踝关节扭伤，首选的剂量是（）A.无热量B.微热量C.温热量D.热量答案：A10.下列病变中，属于超声波治疗禁忌证的是（）A.肱骨外上髁炎B.坐骨神经痛C.眼内金属异物D.膝关节骨关节炎答案：C11.低频电刺激引起肌肉单收缩的最佳频率范围是（）A.1～5HzB.10～20HzC.30～50HzD.80～100Hz答案：B12.紫外线杀菌作用最强的波段是（）A.400～320nmB.320～280nmC.280～230nmD.230～180nm答案：C13.下列关于冷疗的叙述，错误的是（）A.可抑制神经传导速度B.可减轻急性水肿C.可升高局部代谢D.可缓解肌肉痉挛答案：C14.超声波治疗时，若采用固定法，其强度一般不应超过（）A.0.1W/cm²B.0.3W/cm²C.0.5W/cm²D.1.0W/cm²答案：C15.短波治疗时，两电容电极对置，其间距应大于（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：C16.石蜡疗法中，为防止石蜡氧化，应控制加热温度不超过（）A.60℃B.70℃C.80℃D.100℃答案：C17.下列因素中，最能影响紫外线红斑反应个体差异的是（）A.性别B.年龄C.皮肤色素D.体重答案：C18.超短波治疗时，若患者佩戴金属手表，最可能发生的后果是（）A.手表磁化B.局部烫伤C.电流表损坏D.治疗无效答案：B19.红外线照射后，皮肤温度升高最明显的血管反应是（）A.毛细血管收缩B.毛细血管扩张C.小动脉收缩D.小静脉收缩答案：B20.下列关于脉冲电磁场治疗的叙述，正确的是（）A.频率越高，透入深度越深B.急性出血期禁用C.必须接触皮肤D.对骨折延迟愈合无效答案：B21.超声波治疗跟腱炎时，最佳治疗部位是（）A.跟腱附着点B.跟腱中段C.跟腱与皮肤界面D.跟腱与骨界面答案：A22.下列关于TENS“闸门控制”机制的叙述，正确的是（）A.激活Aβ纤维B.抑制Aδ纤维C.激活C纤维D.抑制γ运动神经元答案：A23.冷疗时，皮肤温度降至10℃以下，最先受累的神经纤维是（）A.Aα纤维B.Aβ纤维C.Aδ纤维D.C纤维答案：D24.石蜡疗法中，加入凡士林的主要目的是（）A.降低熔点B.增加可塑性C.提高比热D.防止燃烧答案：B25.紫外线照射治疗压疮，若创面有脓性分泌物，应选择的剂量是（）A.亚红斑量B.阈红斑量C.弱红斑量D.强红斑量答案：D26.下列关于超声波声头的叙述，错误的是（）A.表面应垂直于治疗部位B.可空载运行C.需持续移动D.接触剂应均匀答案：B27.超短波治疗时，若患者感觉局部灼热，应立即（）A.降低输出强度B.停止治疗并检查C.更换电极D.继续观察答案：B28.红外线照射时，辐射器功率为500W，照射直径为20cm，则照射野中心功率密度约为（）A.50mW/cm²B.100mW/cm²C.150mW/cm²D.200mW/cm²答案：B29.下列关于冷疗禁忌证的叙述，正确的是（）A.雷诺病B.急性挫伤C.术后肿胀D.肌肉痉挛答案：A30.超声波治疗时，若采用1MHz频率，其半价层在肌肉组织中约为（）A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于高频电疗法共同特点的有（）A.热效应明显B.对神经肌肉有兴奋作用C.作用深度较大D.电极可不必接触皮肤E.易产生电解伤答案：A、C、D32.影响紫外线红斑反应程度的因素包括（）A.照射剂量B.照射部位C.季节D.性别E.年龄答案：A、B、C、E33.超声波治疗时，下列操作正确的有（）A.声头与治疗部位垂直B.治疗中持续移动声头C.治疗前清洁皮肤D.声头可空载运行E.接触剂应均匀涂抹答案：A、B、C、E34.下列病变中，适合应用冷疗的有（）A.急性踝关节扭伤24h内B.术后出血倾向C.肌肉痉挛D.高热患者E.雷诺病答案：A、D35.石蜡疗法的生物学效应包括（）A.温热作用B.机械压迫作用C.化学作用D.振动作用E.润滑作用答案：A、B、E36.下列关于TENS的叙述，正确的有（）A.可缓解急性疼痛B.电极置于疼痛区域C.频率越高镇痛越强D.可长期使用E.禁用于心脏起搏器患者答案：A、B、D、E37.超短波治疗的禁忌证包括（）A.恶性肿瘤B.妊娠C.结核活动期D.急性化脓性炎症E.出血倾向答案：A、B、C、E38.下列关于红外线的叙述，正确的有（）A.波长760nm～1mmB.主要作用为热效应C.可穿透皮下2cmD.可用于急性炎症早期E.可缓解肌肉痉挛答案：A、B、E39.低频电疗法中，可引起肌肉强直收缩的参数有（）A.频率30HzB.波宽200μsC.电流强度≥运动阈D.通断比1:1E.正弦调制中频答案：A、B、C、D40.下列关于脉冲电磁场的叙述，正确的有（）A.可促进骨折愈合B.频率1～100HzC.磁感应强度1～10mTD.需接触皮肤E.急性出血期禁用答案：A、B、C、E三、填空题（每空1分，共20分）41.超声波在人体内传播速度约为________m/s，其波长与频率成________关系。答案：1500，反比42.紫外线照射后，皮肤红斑反应的潜伏期一般为________小时，持续时间可达________小时。答案：2～6，24～4843.超短波治疗时，若采用电容场法，电极与皮肤间通常垫________cm厚的毛巾，以防________。答案：2～3，烫伤44.石蜡疗法中，石蜡的比热约为________kJ/(kg·K)，导热系数约为________W/(m·K)。答案：2.1，0.1745.红外线照射时，辐射器功率为800W，照射野直径为25cm，则功率密度为________mW/cm²。答案：16346.低频脉冲电流中，若波宽为0.2ms，频率为50Hz，则每个周期占空比为________%。答案：147.超声波治疗时，若采用移动法，其移动速度一般为________cm/s，移动方式多为________。答案：2～4，直线或环形48.冷疗时，皮肤温度降至________℃以下，可产生镇痛作用；降至________℃以下，可产生麻醉作用。答案：15，1049.紫外线照射治疗压疮，若创面肉芽新鲜，应选择________红斑量；若创面水肿明显，应选择________红斑量。答案：阈，强50.超短波治疗时，若采用线圈场法，其频率为________MHz，波长为________m。答案：40.68，7.37四、简答题（共30分）51.简述超声波治疗时，固定法与移动法的适应证及注意事项。（8分）答案：固定法适应证：痛点明确、病灶较小、骨突部位；注意事项：强度≤0.5W/cm²，时间≤5min，避免空载，密切观察患者感觉。移动法适应证：病灶范围较大、肌肉丰厚区；注意事项：声头垂直并持续移动，速度2～4cm/s，接触剂均匀，强度可达1.0～1.5W/cm²，时间5～10min。52.简述紫外线照射治疗创面感染的剂量选择原则。（6分）答案：（1）脓性分泌物多、坏死组织多：强红斑量，隔日1次，共2～3次；（2）分泌物减少、肉芽新鲜：阈红斑量，隔日1次；（3）肉芽生长良好、上皮化阶段：亚红斑量，每日1次，促进愈合。53.简述超短波治疗急性化脓性炎症的剂量原则及机制。（8分）答案：剂量原则：急性期选用无热量，短时间（5～10min），每日1～2次；亚急性期改用微热量，时间10～15min；慢性期可用温热量，时间15～20min。机制：小剂量高频电场可增强巨噬细胞活性，促进炎症局限；改善局部微循环，加速渗出吸收；抑制细菌生长，提高免疫球蛋白含量。54.简述冷疗对运动损伤的急性期作用机制。（8分）答案：（1）血管收缩：减少出血及渗出；（2）代谢降低：减少氧耗与乳酸堆积；（3）神经传导减慢：提高痛阈，缓解疼痛；（4）肌肉痉挛减轻：降低肌梭兴奋性；（5）炎症介质释放减少：抑制前列腺素合成；（6）胶原纤维弹性降低：减少二次撕裂风险；（7）局部温度下降：减轻组织水肿；（8）闸门控制机制：抑制C纤维传导。五、应用题（共50分）55.计算与分析题（15分）患者，男，70kg，腓肠肌劳损，拟行超声波治疗。设备输出频率1MHz，声头有效辐射面积5cm²，预设强度0.8W/cm²，采用移动法，治疗时间6min。（1）计算总治疗能量（J）；（2）若改为脉冲波，占空比1:4，峰值强度不变，求平均强度；（3）分析两种模式对深部组织温升差异。答案：（1）Q=0.8W/cm²×5cm²×360s=1440J；（2）平均强度=峰值强度×占空比=0.8×1/(1+4)=0.16W/cm²；（3）连续模式热积累明显，温升可达3～4℃，适合慢性期；脉冲模式热效应低，以非热效应为主，适合急性期或感觉障碍者。56.综合设计题（20分）患者，女，55岁，右肩袖损伤术后第3周，肩关节疼痛VAS6分，被动外展80°，主动30°，局部轻度肿胀，皮温略高。请设计一套包含至少四种物理因子的综合治疗方案，要求：（1）列出每种因子治疗参数（频率、强度、时间、频次、疗程）；（2）说明治疗顺序及依据；（3）预测疗效指标。答案：（1）①脉冲短波：频率27.12MHz，微热量，电极对置肩前后，时间15min，每日1次，10次；②超声波：1MHz，0.8W/cm²，移动法，肩袖附着区，5min，隔日1次，10次；③TENS：频率100Hz，波宽100μs，强度至明显震颤感，电极并置痛点，20min，每日1次，10次；④冷热交替：急性症状仍明显时，先冷10℃5min，后热石蜡40℃15min，每日1次，7次。（2）顺序：先脉冲短波减轻深层炎症→冷热交替促进循环→超声波促进胶原纤维排列→TENS缓解疼痛。依据：先控制炎症，后促进修复，最后镇痛。（3）疗效指标：VAS≤2分，被动外展≥120°，主动外展≥90°，肩周肌力≥4级，ADL无受限。57.病例分析题（15分）患者，男，45岁，左踝外侧韧带Ⅱ度扭伤6h，肿胀明显，皮肤完整，局部皮温升高，VAS8分。X线排除骨折。（1）列出急性期（0～72h）物理因子治疗原则；（2）给出具体参数及注