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文档简介
2025年深入开展养老服务领域突出问题整治工作实施方案为深入贯彻落实党中央、国务院关于养老服务工作的决策部署和省委省政府、市委市政府工作要求,全面整治我市养老服务领域侵害老年人合法权益的突出问题,规范养老服务市场秩序,提升养老服务质量,切实增强老年人的获得感、幸福感和安全感,结合我市实际,制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中、四中全会精神,坚持以人民为中心的发展思想,聚焦养老服务领域群众反映强烈的突出问题,通过集中整治与长效监管相结合、严格执法与优化服务相结合,依法打击侵害老年人权益的违法违规行为,健全养老服务监管制度体系,推动养老服务高质量发展,为全市老年人构建安全、优质、放心的养老服务环境。(二)工作目标通过6个月的集中整治,实现养老服务领域突出问题得到有效遏制,养老服务机构合规化率达到95%以上,老年人对养老服务的满意度提升至88%以上;建立健全养老服务部门协同监管机制、隐患排查整改闭环机制和行业信用监管机制,形成“政府监管、行业自律、社会监督”的养老服务监管格局;培育一批管理规范、服务优质的示范型养老服务机构,带动全市养老服务整体水平显著提升。二、整治范围及重点问题本次整治覆盖全市范围内所有养老服务机构,包括公办养老机构、公办民营养老机构、民办养老机构,以及社区养老服务中心(站)、日间照料中心等嵌入式养老服务设施,重点整治以下10类突出问题:(一)欺老虐老问题重点整治养老服务机构工作人员殴打、谩骂、侮辱老年人,限制老年人自由,强迫老年人接受不必要服务,克扣或挪用老年人伙食费、零花钱,恶意侵占老年人财产等侵害老年人生命健康权、人格尊严权、财产权的行为;排查机构是否存在护理人员配比不达标、护理服务不规范导致老年人意外伤害风险高的问题。截至2024年底,我市养老服务机构持证护理员配比仅为1:6.2,未达到《养老机构服务安全基本规范》(GB38600-2019)规定的1:4的要求,需作为本次整治的核心指标推进整改。(二)消防安全隐患问题重点整治养老服务机构未依法办理消防设计审查、消防验收或备案手续,消防设施器材配备不足、失效过期,疏散通道、安全出口堵塞锁闭,电气线路私拉乱接、未穿管保护,消防控制室值班人员无证上岗,未制定灭火和应急疏散预案或未定期开展演练等问题。根据2024年全市养老服务机构消防安全排查数据,仍有12%的机构存在消防设施器材过期、8%的机构疏散通道不畅通的隐患,需逐一清零。(三)食品安全问题重点整治养老服务机构食堂未取得《食品经营许可证》(小餐饮登记证),从业人员未取得健康证明,食品采购索证索票不齐全、进货查验记录不完善,食品加工操作不规范(生熟混放、交叉污染),食品留样不符合规定,餐具消毒不彻底,食堂环境卫生脏乱差等问题;排查是否存在使用过期、变质、不合格食材的行为。(四)非法集资风险问题重点整治养老服务机构以“养老服务”“养老床位预定”“养老理财产品”等名义,承诺高额回报、保本付息向老年人非法集资,伪造虚假项目骗取老年人资金,利用养老服务场所开展传销活动等问题;排查机构是否存在超出备案范围开展金融类服务,或与第三方机构合作向老年人推销高风险理财产品的行为。2023-2024年我市共接到养老服务领域非法集资线索7条,涉及金额120余万元,需重点防范风险蔓延。(五)违规收费及价格欺诈问题重点整治养老服务机构未在醒目位置公示收费项目、收费标准及服务内容,未经老年人或其监护人同意擅自提高收费标准、增加收费项目,收取高额“会员费”“保证金”“押金”且未按规定监管资金,虚假宣传服务内容却未兑现承诺,价格欺诈等问题。(六)无证无照经营问题重点整治未在民政部门办理养老机构备案手续,未取得营业执照(或民办非企业单位登记证书)擅自开展养老服务的机构;排查已备案机构是否存在超出备案范围开展养老服务,或擅自变更机构地址、床位规模未及时办理备案变更的行为。截至2024年底,我市仍有6家民办养老机构未完成备案手续,需全部完成整改。(七)服务质量不达标问题重点整治养老服务机构未按照国家《养老机构服务质量基本规范》(GB/T35796-2017)提供服务,生活照料、康复护理、精神慰藉等服务缺失或不规范;未建立老年人健康档案,或档案内容不完整、更新不及时;未制定个性化服务方案,对失能、失智老年人的专业护理服务不到位的问题。(八)补贴资金使用不规范问题重点整治公办养老机构截留、挪用、套取财政养老服务补贴资金,民办养老机构虚报床位数量、老年人入住人数骗取运营补贴、建设补贴,以及机构将补贴资金用于与养老服务无关的支出等问题;排查补贴资金使用的公示制度是否落实,是否存在账目不清晰、资金流向不透明的情况。2024年我市共发放养老服务补贴资金1.2亿元,需实现补贴资金使用合规率100%。(九)医养结合不到位问题重点整治养老服务机构未与医疗机构建立签约合作机制,或合作流于形式(无定期巡诊、转诊绿色通道不畅通);内设医务室、护理站等医疗设施未取得《医疗机构执业许可证》,医务人员无执业资质;未按规定为老年人提供基本医疗服务、慢性病管理、健康体检等服务的问题。(十)虚假宣传问题重点整治养老服务机构通过报纸、电视、网络、户外广告等渠道,夸大服务内容、虚构服务设施、伪造荣誉资质,以“国家级示范机构”“全国十佳养老品牌”等虚假名义误导老年人及家属;利用老年人信息不对称,承诺“免费养老”“终身养老”“以房养老”等虚假优惠吸引老年人入住的行为。三、实施步骤(一)排查摸底阶段(2025年1月1日-2月15日)1.全面动员部署。召开全市养老服务领域突出问题整治工作动员会议,印发整治实施方案,明确各部门职责分工;各县(市、区)同步召开辖区动员会议,组织养老服务机构负责人开展政策培训,解读整治要求和合规标准,引导机构主动自查自纠。2.机构自主排查。全市所有养老服务机构对照《养老机构服务安全基本规范》《养老机构等级划分与评定》等标准,围绕10类重点问题开展全面自查,形成《养老服务机构自查问题清单》和《整改承诺书》,于2025年1月31日前报属地民政部门。3.部门联合排查。由民政部门牵头,联合应急管理(消防)、市场监管、卫健、公安、金融监管等部门,组建12个联合排查小组,对辖区内养老服务机构进行“拉网式”排查。排查采用“现场核查、资料审核、老年人访谈、监控倒查”相结合的方式,其中现场核查覆盖机构所有区域,老年人访谈比例不低于机构入住人数的20%,监控倒查不少于近30天的护理区域视频内容。各小组于2025年2月15日前形成《养老服务机构突出问题排查台账》,明确问题类别、整改责任人、整改期限,报市养老服务整治工作领导小组办公室。(二)集中整治阶段(2025年2月16日-5月31日)1.分类处置问题。对排查出的问题,按照“立即整改、限期整改、立案查处”三类进行处置:立即整改类:针对消防通道堵塞、食品留样不规范、公示信息不全等轻微隐患,要求机构在3个工作日内完成整改,属地民政部门现场核查整改结果。限期整改类:针对护理员配比不达标、消防设施过期、未取得食品经营许可证等一般问题,下达《整改通知书》,明确整改期限(15-30天),由对应监管部门全程跟踪指导整改,整改完成后组织复查验收。立案查处类:针对欺老虐老、非法集资、无证无照经营且拒不整改等严重违法违规行为,由公安、市场监管、民政等部门依法立案查处,对涉嫌犯罪的移送司法机关;对存在重大安全隐患的机构,依法责令停业整顿,直至吊销相关证照。2.建立整改闭环。实行“问题清单、整改清单、销号清单”三单管理,每半个月更新一次整改进展,对逾期未整改或整改不到位的机构,采取约谈机构负责人、暂停享受养老服务补贴、纳入行业黑名单等惩戒措施,确保问题整改“不悬空、不反弹”。3.开展专项督导。市养老服务整治工作领导小组组建3个专项督导组,对各县(市、区)整治工作进行定期督导,每月至少开展1次实地抽查,抽查比例不低于辖区养老服务机构的20%;对整治进度缓慢、问题整改不力的县(市、区),下达《督导意见书》,限期整改并全市通报。(三)总结验收阶段(2025年6月1日-6月30日)1.机构自查自评。各养老服务机构对照整治重点问题,开展整改情况自查自评,形成《整治工作自查自评报告》,报属地民政部门。2.属地验收核查。各县(市、区)组织联合验收小组,对辖区内所有养老服务机构进行逐一验收,验收合格的出具《整治验收合格证明》,验收不合格的责令限期二次整改,二次整改仍不合格的依法依规处置。3.市级抽查复核。市养老服务整治工作领导小组办公室对各县(市、区)整治工作进行抽查复核,抽查比例不低于20%;同时委托第三方机构开展老年人满意度调查和养老服务机构合规化评估,形成《全市养老服务领域突出问题整治工作评估报告》。4.总结表彰通报。召开全市养老服务整治工作总结会议,通报整治工作成果,表彰一批“整治工作先进县(市、区)”“示范型养老服务机构”和“优秀养老服务工作者”,推广整治工作中的好经验、好做法。四、职责分工建立“党委领导、政府主导、民政牵头、部门协同”的整治工作机制,明确各部门职责如下:民政部门:牵头组织实施本次整治工作,负责养老服务机构备案管理、服务质量监督,牵头开展欺老虐老、无证无照经营、补贴资金使用不规范等问题的排查整治;建立养老服务机构信用档案,将违法违规机构纳入失信名单,实施联合惩戒。应急管理局(消防救援支队):负责养老服务机构消防安全隐患排查整治,依法查处消防违法违规行为;指导机构开展消防安全培训和应急演练,推动机构落实消防安全主体责任。市场监管局:负责养老服务机构食品安全、价格收费、虚假宣传等问题的整治,依法查处无照经营、食品违法、价格欺诈、虚假广告等行为;指导机构规范收费公示和明码标价。卫生健康委员会:负责养老服务机构医养结合工作的监督指导,查处内设医疗设施无证行医、医务人员无资质执业等问题;推动养老机构与医疗机构建立签约合作机制,提升机构医疗服务能力。公安局:负责依法查处养老服务机构欺老虐老、非法集资、传销等违法犯罪行为;配合民政部门开展老年人权益保护宣传,受理老年人及家属的报警求助。金融监管局:负责养老服务领域非法集资风险排查和预警,指导机构规范资金管理,打击以养老名义开展的非法金融活动。财政局:负责整治工作经费保障,加强养老服务补贴资金的监管,确保补贴资金专款专用。各县(市、区)人民政府:履行属地管理责任,组织实施辖区内养老服务机构的排查整治工作,落实问题整改跟踪督导,协调解决整治中的难点问题。五、保障措施(一)强化组织领导成立由市政府分管副市长任组长,民政、应急管理、市场监管等12个部门分管负责人为成员的养老服务领域突出问题整治工作领导小组,领导小组办公室设在市民政局,负责整治工作的统筹协调、信息汇总和督促指导;各县(市、区)同步成立相应领导机构,明确专人负责,确保整治工作扎实推进。(二)强化部门协同建立养老服务部门协同监管联席会议制度,每月召开1次联席会议,通报整治工作进展,研究解决跨部门复杂问题;推行“双随机、一公开”联合执法,整合各部门监管资源,避免重复检查、多头执法,减轻机构负担;建立案件线索移送机制,各部门在排查中发现不属于本部门管辖的违法违规行为,立即移送相关部门处理,确保案件查处无死角。(三)强化经费保障市、县两级财政分别安排不少于50万元、20万元的整治工作专项经费,用于联合执法、第三方评估、宣传培训、示范机构奖励等;对整改积极、成效显著的民办养老机构,给予不超过5万元的整改补贴,支持机构完善消防设施、提升护理服务能力;公办养老机构整改所需经费纳入同级财政预算予以保障。(四)强化社会监督设立养老服务领域违法违规行为举报热线(12345转养老服务整治专席)和举报邮箱,实行24小时受理,对举报线索逐一核实,经查实的给予举报人500-2000元的奖励;邀请人大代表、政协委员、新闻媒体和老年人代表担任养老服务社会监督员,定期开展明察暗访;通过市级主流媒体公示养老服务机构整治进度和验收结果,接受社会监督。(五)强化长效机制建设1.建立定期排查机制。每季度开展一次养老服务机构安全隐患排查,每半年开展一次服务质量评估,每年开展一次全面执法检查,实现隐患排查常态化。2.完善信用监管机制。依托全市养老服务信用信息平台,归集机构和从业人员的违法违规信息、表彰奖励信息,实施信用分级分类监管,对信用等级高的机构减少检查频次,对信用等级低的机构增加检查频次并实施联合惩戒。3.加强从业人员培训。建立养老服务从业人员岗前培训、定期考核制度,每年组织不少于40学时的专业培训,考核合格后方可上岗;实施“养老护理员技能提升计划”,2025年底前培训持证护理员1200名,实现全市养老服务机构护理员配比达标。4.推动行业自律。成立市养老服务行业协会,制定行业自律公约,引导机构规范运营、诚信服务;开展养老服务机构等级评定,对3A级以上机构给予政策扶持,发挥行业协会在行业规范、纠纷调解、标准推广中的作用。六、工作要求(一)提高政治站位。各部门、各县(市、区)要充分认识养老服务领域突出问题整治工作的重要性和紧迫性,将其作为保障民生、维护社会稳定的重要政治任务,切实增强责任感和使命感,确保整治工作取得实效。(二)坚持实事求是。排查整治工作要坚持问题导向,客观公正反映养老服务机构存在的问题,坚决杜绝“遮丑护短”“虚假整改”;对整治
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