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│借款单位（户）││住址││

├─────────┼──┴──┼─────┬───────────┤

│借款用途││利率│月息％│

├─────────┼──┬──┼─────┴─┬─────────┤

│抵押品名称│单位│数量│折价后价值│保管方式│

├─────────┼──┼──┼───────┼─────────┤

││││││

├─────────┴──┴┬─┼─┬─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┤

││千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│

│├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤

││││││││││││

│借款金额（大写）│││││││││││

││││││││││││

├─────┬──────┬┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤

│借款日期│年月日│到期日期│年月日│

├─────┴──┬───┴────┴───────────────┤

│还款计划│还款情况登记│

├─┬─┬─┬──┼─┬─┬─┬────┬────┬────┬───┤

│年│月│日│金额│年│月│日│还本金额│还息金额│结欠本金│经办员│

├─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼───┤

││││││││││││

├─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼───┤

││││││││││││

├─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴────┴────┴────┴───┤

││

├─────────────────────────────────┤

│以上贷款,按年月日签订，编号县乡协议字第号抵│

│押借款协议书执行。│

││

│借款方贷款方印章│

│借款单位（人）印章贷款单位│

│审批人印章│

│借款方经

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