护理学模拟练习题含答案

护理学模拟练习题含答案一、单选题（1~30题）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C解析：昏迷患者意识不清，使用吸水管吸水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。2.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）A.温水擦浴时水温应为32℃34℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃60℃C.热水坐浴时水温为50℃60℃D.湿热敷时水温为60℃70℃E.局部浸泡时水温为50℃答案：A解析：麻醉未清醒患者用热水袋水温应低于50℃；热水坐浴水温一般为40℃45℃；湿热敷水温为50℃60℃；局部浸泡水温为40℃45℃。3.患者因心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即（）A.请家属协助洗发B.加快操作速度完成洗发C.边洗发边通知医生D.停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系E.鼓励患者再坚持片刻答案：D解析：患者出现胸痛、心悸等症状，可能是心肌梗死病情加重，应立即停止操作，让患者平卧，吸氧，并及时联系医生。4.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血E.增加循环血量，改善微循环答案：D解析：增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的，而不是静脉输液的目的。5.测量血压时，应该注意（）A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息1020分钟E.放气速度应慢，约2mmHg/s答案：A解析：固定袖带时应距肘窝23cm；听诊器胸件不能塞在袖带内；测量前应嘱患者休息510分钟；放气速度以4mmHg/s为宜。6.下列哪种患者需要24小时专人护理（）A.年老体弱者B.高热患者C.昏迷患者D.特级护理患者E.一级护理患者答案：D解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的患者，需24小时专人护理。7.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B解析：取用无菌溶液时先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。8.下列不属于超声波雾化吸入器工作特点的是（）A.雾滴小而均匀，直径在5μm以下B.药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡C.雾化液温暖、舒适D.雾量的大小可以调节E.用氧量小，节约资源答案：E解析：超声波雾化吸入器是利用超声波能将药液变成细微的气雾，不需要用氧气。9.患者李某，因贫血需服用硫酸亚铁，发药时，护士应（）A.待患者服下后再离开B.嘱咐患者服药后多饮水C.嘱咐患者服药后不宜饮水D.嘱咐患者服药后不要饮茶E.发药前测量脉搏答案：D解析：茶叶中含有鞣酸，可与硫酸亚铁中的铁结合，影响铁的吸收，所以服用硫酸亚铁时不宜饮茶。10.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。11.长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（）A.经常更换卧位B.热敷下腹部C.膀胱内滴药D.进行膀胱冲洗E.经常清洁尿道口答案：D解析：长期留置导尿管出现尿液混浊、沉淀或结晶时，应进行膀胱冲洗，以清除膀胱内的沉淀物，预防感染。12.下列有关濒死患者的临床表现，错误的是（）A.意识不清或昏迷B.潮式呼吸或点头呼吸C.血压下降，脉搏细弱D.胃肠蠕动增快而腹胀E.肌肉张力下降，大小便失禁答案：D解析：濒死患者胃肠蠕动减慢，可出现腹胀，而不是胃肠蠕动增快。13.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案：A解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，第一步是护理评估。14.护士在收集患者资料过程中，不正确的是（）A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行D.观察是护士收集资料的重要方法之一E.查阅患者病历是收集资料的途径之一答案：A解析：患者资料的来源包括患者本人、家属及重要关系人、其他医务人员、病历和医疗与护理的有关文献等，并非所有资料均来自护士与患者的交谈。15.下列属于合作性问题的是（）A.气体交换受损：与肺部感染有关B.潜在并发症：心律失常C.便秘：与长期卧床有关D.有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识答案：B解析：合作性问题是指需要医生和护士共同合作才能解决的问题，多是由脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。16.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据E.相关因素答案：C解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。17.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.34℃36℃B.36℃38℃C.38℃40℃D.40℃42℃E.42℃44℃答案：C解析：鼻饲液温度一般为38℃40℃，温度过高易烫伤患者，过低易引起患者不适。18.下列哪项不是影响睡眠的因素（）A.年龄B.环境C.身体状况D.饮食E.性别答案：E解析：影响睡眠的因素包括年龄、环境、身体状况、饮食、药物、生活习惯等，性别一般不是影响睡眠的主要因素。19.患者，男，50岁，因哮喘发作入院，护士为其调节病室的相对湿度应维持在（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案：D解析：病室相对湿度以50%60%为宜，对于哮喘患者，适宜的湿度可缓解呼吸道黏膜的干燥，利于痰液咳出。20.护士在给患者进行静脉注射时，进针角度一般为（）A.5°10°B.15°30°C.30°40°D.45°50°E.50°60°答案：B解析：静脉注射进针角度一般为15°30°。21.下列哪项不是输液反应（）A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞E.循环负荷过重答案：B解析：输液反应包括发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等，过敏反应不属于典型的输液反应。22.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C解析：全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固。23.患者，女，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（）A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道E.安慰患者，耐心等待医生答案：D解析：患者大量出血，有休克的危险，在医生未到之前，护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道，以维持患者的生命体征。24.下列关于护理诊断排序的说法，错误的是（）A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C.现存的护理诊断应优先解决，但不忽视潜在的护理诊断D.护理诊断的排序不是固定不变的E.一个患者首优的护理诊断只能有一个答案：E解析：一个患者可以有多个首优的护理诊断，首优问题是指直接威胁患者生命、需要立即采取行动去解决的问题。25.为患者进行灌肠时，肛管插入的深度一般为（）A.710cmB.1012cmC.1215cmD.1518cmE.1820cm答案：A解析：大量不保留灌肠时肛管插入深度一般为710cm。26.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A解析：临终患者心理反应过程分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，最早出现的是否认期。27.下列哪项不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。28.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，呼吸30次/分，心率120次/分。此时应首先采取的措施是（）A.给予高浓度吸氧B.进行气管切开C.立即使用呼吸兴奋剂D.积极做好气管插管准备E.给予低浓度低流量持续吸氧答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，所以应给予低浓度低流量持续吸氧。29.下列关于压疮的叙述，正确的是（）A.主要是局部组织长期受压B.压疮是不可逆的C.淤血红润期皮肤破溃D.炎性浸润期呈紫红色，有水泡形成E.浅度溃疡期表皮水泡扩大、破溃答案：A解析：压疮主要是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死；压疮在早期是可逆的；淤血红润期皮肤完整，只是出现红、肿、热、痛；炎性浸润期皮肤呈紫红色，有水泡形成；浅度溃疡期水泡破溃，真皮层露出。30.下列哪种情况不属于医院急救物品“五定”内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期使用答案：E解析：医院急救物品“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，不需要定期使用。二、多选题（1~15题）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，低盐饮食属于治疗饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品只供一位患者使用一次E.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳答案：ABCD解析：在某些情况下，如取用无菌溶液等，可以直接用手打开瓶盖等操作，并非必须使用无菌持物钳，所以E选项错误。3.下列哪些是输血的适应证（）A.严重感染B.大面积烧伤C.再生障碍性贫血D.凝血功能障碍E.低蛋白血症答案：ABCDE解析：输血的适应证包括各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。4.下列关于导尿术的叙述，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.插管动作要轻柔C.导尿管如误入阴道，应更换导尿管后重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.留置导尿管患者应每周更换导尿管一次答案：ABCD解析：留置导尿管患者应根据导尿管的材质定期更换，一般硅胶导尿管可每月更换一次，而不是每周更换一次。5.下列属于热疗禁忌证的有（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）E.局部血液循环障碍答案：ABCD解析：局部血液循环障碍是热疗的适应证，可促进血液循环。而急腹症未明确诊断前用热疗可掩盖病情；面部危险三角区感染用热疗可导致炎症扩散；各种脏器内出血用热疗会加重出血；软组织损伤早期（48小时内）用热疗会加重局部充血、肿胀和疼痛。6.下列关于睡眠的叙述，正确的有（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠分为四期C.异相睡眠有利于精力恢复D.睡眠周期是由正相睡眠和异相睡眠组成E.成年人每晚睡眠一般需45个睡眠周期答案：ABCDE解析：睡眠分为正相睡眠和异相睡眠，正相睡眠分四期，异相睡眠有利于精力恢复，睡眠周期由正相睡眠和异相睡眠组成，成年人每晚一般有45个睡眠周期。7.下列关于护理记录单的书写，正确的有（）A.眉栏各项用蓝钢笔填写B.日间用蓝钢笔书写C.夜间用红钢笔书写D.护理记录应及时、准确、客观E.总结24小时出入液量后记录于体温单上答案：ABCDE解析：护理记录单眉栏用蓝钢笔填写，日间用蓝钢笔书写，夜间用红钢笔书写，记录要及时、准确、客观，24小时出入液量总结后记录于体温单上。8.下列关于氧气吸入的叙述，正确的有（）A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm²时不可再用B.持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换一次C.氧气表及螺旋口上勿涂油D.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品E.氧气筒的总开关可控制氧气的进出答案：ABCD解析：氧气筒的总开关是开启或关闭氧气筒的总阀门，而不是控制氧气的进出，控制氧气进出的是流量表等装置。9.下列属于护理诊断相关因素的有（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素E.成长发展因素答案：ABCDE解析：护理诊断相关因素包括病理生理因素、治疗因素、情境因素、年龄因素、成长发展因素等。10.下列关于疼痛的叙述，正确的有（）A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性防御反应B.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛C.疼痛受生理、心理、社会等多种因素影响D.评估疼痛的方法有观察法、询问法等E.疼痛的程度评估常用数字评分法答案：ABCDE解析：疼痛是机体对有害刺激的一种保护性防御反应，可分为急性疼痛和慢性疼痛，受多种因素影响，评估方法有观察法、询问法等，常用数字评分法评估疼痛程度。11.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.输入刺激性强的药物时应选择较粗的静脉C.连续24小时输液者，输液器应每日更换一次D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应E.输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素调节答案：ABCDE解析：长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉；输入刺激性强的药物选较粗静脉可减少对血管的刺激；连续24小时输液输液器应每日更换；输液中要加强巡视观察反应；输液速度要根据多种因素调节。12.下列关于标本采集的叙述，正确的有（）A.采集血标本时应严格执行无菌操作原则B.采集痰标本时应嘱患者晨起后用清水漱口C.采集尿标本时应留取中段尿D.采集粪便标本时应取脓血、黏液部分E.采集血培养标本时应在患者发热时采集答案：ABCD解析：采集血培养标本应在患者使用抗生素前、寒战或发热高峰时采集，而不是单纯发热时采集。13.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以照护为中心C.以缓解患者的疼痛为重点D.注重患者的心理支持E.提供全面的身心照护答案：ABCDE解析：临终关怀以提高临终患者的生存质量为目的，以照护为中心，缓解疼痛，注重心理支持，提供全面的身心照护。14.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.洗手是预防医院感染的重要措施B.合理使用抗生素可减少医院感染的发生C.消毒灭菌是控制医院感染的重要手段D.隔离是预防医院感染的重要措施之一E.加强医院感染监测可及时发现医院感染的流行趋势答案：ABCDE解析：洗手、合理使用抗生素、消毒灭菌、隔离、加强监测等都是预防和控制医院感染的重要措施。15.下列关于医疗文件的叙述，正确的有（）A.医疗文件是医疗工作的原始记录B.医疗文件具有重要的法律意义C.医疗文件应及时、准确、完整D.医疗文件不得随意涂改或销毁E.患者有权复印或复制自己的部分医疗文件答案：ABCDE解析：医疗文件是医疗工作原始记录，有法律意义，记录要及时、准确、完整，不得随意涂改或销毁，患者有权复印或复制部分医疗文件。三、判断题（1~10题）1.只要在无菌区内取无菌物品，就不需要戴无菌手套。（）答案：错误解析：在无菌区内取无菌物品时，若直接接触无菌物品，如取用无菌容器内的物品等，需要戴无菌手套，以保证无菌操作。2.为患者进行口腔护理时，对于昏迷患者可以使用吸水管漱口。（）答案：错误解析：昏迷患者意识不清，使用吸水管漱口易导致误吸，引起窒息等严重后果，所以不能使用吸水管漱口。3.输液过程中，如果茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，让液体缓缓流下，直至滴管内液面正常。（）答案：正确解析：当茂菲滴管内液面过高时，可采用此方法使滴管内液面恢复正常。4.测量血压时，袖带缠得太松，测得的血压值偏低。（）答案：错误解析：袖带缠得太松，充气后有效面积变窄，使血压测量值偏高。5.无菌包打开后，未用完的物品可保留24小时。（）答案：正确解析：无菌包打开后，若未用完，在未污染的情况下可保留24小时。6.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。（）答案：正确解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。7.为患者进行灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度，以尽快完成灌肠。（）答案：错误解析：灌肠时患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速，并嘱患者深呼吸，以减轻不适。8.长期卧床患者应定时更换体位，一般每2小时一次。（）答案：正确解析：长期卧床患者定时更换体位可预防压疮等并发症，一般每2小时一次。9.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行。（）答案：正确解析：在抢救等特殊情况下执行口头医嘱，护士应先复诵一遍，经医生确认无误后再执行，以确保用药等操作的准确性。10.临终患者进入接受期时，护士应多与患者交谈，给予更多的关心和支持。（）答案：错误解析：临终患者进入接受期时，患者情绪稳定，平静地接受即将面临死亡的事实，此时护士应尊重患者的意愿，提供安静、舒适的环境，让患者安详地度过最后的时光，而不是过多交谈。四、简答题（1~2题）1.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：输液速度过快，短时间