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感控护士院感防控知识试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染病人答案:C。解析:洗手能有效去除手部暂居菌和部分常驻菌,是预防医院感染最简单、最有效、最方便且最经济的方法。环境消毒有一定作用,但操作复杂且成本相对高;合理使用抗生素主要针对控制细菌感染,不能从源头上杜绝感染;隔离传染病人只是针对特定人群,不能广泛用于日常防控。2.关于医院感染的概念错误的是()A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案:C。解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。慢性感染急性发作如果没有新的病原体入侵,不属于医院感染。与上次住院有关的感染符合医院感染的范畴。3.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案:B。解析:在这些情况下,医务人员的手可能被污染,实施手卫生可以有效降低病原体传播,防止医院感染的发生,所以都应当实施手卫生。4.对确诊或疑似的MDRO患者,应当在标准预防的基础上,实施哪种隔离措施()A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不对答案:A。解析:MDRO(多重耐药菌)主要通过接触传播,所以对确诊或疑似的MDRO患者,在标准预防基础上应实施接触隔离,以防止耐药菌的传播。空气隔离主要用于经空气传播的疾病,如肺结核等;飞沫隔离用于经飞沫传播的疾病,如流感等。5.下列情况属于医院感染的是()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案:D。解析:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现没有病原体感染,不属于医院感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等,属于母婴垂直传播,不属于医院感染。住院中由于治疗措施而激活的感染符合医院感染的定义。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B。解析:根据相关规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为()A.1小时;12小时B.1小时;24小时C.2小时;12小时D.2小时;24小时答案:D。解析:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。8.下列物品中不属于高度危险性物品的是()A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案:C。解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。手术器械、穿刺针、腹腔镜都属于高度危险性物品。体温表一般接触完整皮肤,属于中度危险性物品。9.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C。解析:被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,以便及时采取预防措施。10.医院感染的主要传播途径不包括()A.接触传播B.空气传播C.水传播D.生物媒介传播答案:C。解析:医院感染的主要传播途径包括接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播等。水传播不是医院感染的主要传播途径,但在一些特定情况下,如医院供水系统污染等,也可能引起感染,但相对较少见。11.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是()A.使用单层专用包装袋,及时密封B.使用双层专用包装袋,及时密封C.置于专用容器内,及时密封D.装于黄色塑料袋内,扎紧袋口答案:B。解析:对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应使用双层专用包装袋,及时密封,以防止病原体泄漏,避免造成传播。12.关于消毒供应中心的区域划分,下列说法错误的是()A.分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.去污区为清洁区域C.检查包装及灭菌区为清洁区域D.无菌物品存放区为清洁区域答案:B。解析:消毒供应中心分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。去污区是对污染物品进行回收、清洗、消毒的区域,为污染区域;检查包装及灭菌区和无菌物品存放区为清洁区域。13.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案:C。解析:高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用。戊二醛属于高效消毒剂。碘伏和乙醇属于中效消毒剂,氯己定属于低效消毒剂。14.医院感染管理委员会主任委员应由()担任。A.医院院长B.分管副院长C.医务科科长D.院感科科长答案:A。解析:医院感染管理委员会主任委员应由医院院长担任,以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持,便于协调医院各部门共同做好医院感染防控工作。15.医务人员发生职业暴露后应立即采取的局部处理措施不包括()A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口D.立即进行伤口缝合答案:D。解析:医务人员发生职业暴露后,应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;如有伤口,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗;受伤部位的伤口冲洗后,用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。立即进行伤口缝合不是职业暴露后立即采取的局部处理措施,应先进行上述基本处理后再根据具体情况决定是否需要缝合。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医院感染的易感人群主要有()A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCDE。解析:机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者以及长期使用广谱抗菌药物者,他们的身体抵抗力相对较弱,容易受到病原体的侵袭,所以都是医院感染的易感人群。2.手卫生包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案:ABC。解析:手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生概念;戴手套不能替代手卫生,在戴手套前后仍需进行手卫生。3.医院感染的传播途径主要有()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.生物媒介传播答案:ABCDE。解析:医院感染的传播途径主要有接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播、水和食物传播(如医院食堂食物污染等)以及生物媒介传播(如蚊虫叮咬等)。4.医院感染管理三级组织包括()A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组E.医院感染控制小组答案:ABC。解析:医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组。医院感染监测小组和医院感染控制小组不属于标准的医院感染管理三级组织。5.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施()A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.不可以将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间D.不必单独安置E.没有条件实施单间隔离时,应当进行床旁隔离答案:ABCE。解析:医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施时,首选单间隔离;如果没有单间,可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间;不可以将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间,因为这些患者更容易受到感染;没有条件实施单间隔离时,应当进行床旁隔离。6.医疗废物分为以下几类()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案:ABCDE。解析:医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类,不同类型的医疗废物有不同的处理要求。7.标准预防的具体措施包括()A.接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套B.脱去手套后立即洗手C.一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手D.处理所有锐器时应当特别注意,防止被刺伤E.操作完毕,脱去手套后立即洗手答案:ABCDE。解析:标准预防的具体措施包括接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套;脱去手套后立即洗手;一旦接触了上述物质及被污染物品后应立即洗手;处理所有锐器时要特别注意防止被刺伤;操作完毕,脱去手套后也应立即洗手。8.下列关于医院感染监测的说法正确的有()A.分为全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测是指对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测C.目标性监测是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医院感染监测D.医院应每年对监测资料进行评估,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应不少于年监测患者数的10%E.医院应定期对监测资料进行分析,及时反馈给相关部门和人员答案:ABCDE。解析:医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测。全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测;目标性监测是根据医院感染管理重点选定目标开展监测。医院应每年对监测资料进行评估,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应不少于年监测患者数的10%,并且要定期对监测资料进行分析,及时反馈给相关部门和人员,以便采取有效的防控措施。9.下列哪些情况应穿隔离衣()A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时答案:ABC。解析:接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时;可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时都应穿隔离衣。在治疗室加药时和铺无菌治疗盘时不需要穿隔离衣。10.医院感染管理工作的主要内容包括()A.建立健全医院感染管理组织和制度B.医院感染监测C.医院感染的预防与控制D.开展医院感染的宣传教育E.监督医院感染管理措施的落实答案:ABCDE。解析:医院感染管理工作的主要内容包括建立健全医院感染管理组织和制度,为医院感染管理提供组织和制度保障;开展医院感染监测,及时发现感染情况;采取有效的预防与控制措施,降低医院感染的发生率;开展医院感染的宣传教育,提高医务人员和患者的防控意识;监督医院感染管理措施的落实,确保各项防控工作到位。三、判断题(每题2分,共20分)1.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。()答案:错误。解析:手套可能存在肉眼不易察觉的破损,且在脱手套过程中也可能污染手部,所以即使手套没有破,在戴手套前后仍需进行手卫生。2.输血相关性感染主要是指乙型和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒等。()答案:正确。解析:输血相关性感染是指受血者因输入含病原体的血液或血液制品而引起的感染,主要包括乙型和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒等。3.医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理科。()答案:正确。解析:及时上报医院感染病例有助于医院感染管理科及时采取防控措施,防止感染的扩散,所以医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理科。4.抽出的药液如未能及时使用,常温下保存时间不得超过4小时。()答案:错误。解析:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用。5.空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。()答案:正确。解析:空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)以空气为媒介,通过空气流动导致的疾病传播。6.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,再清洗,然后灭菌。()答案:错误。解析:被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先按照特殊的消毒方法进行处理,然后再清洗、灭菌。7.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。()答案:正确。解析:医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发,以便及时发现和处理潜在的感染问题。8.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。()答案:错误。解析:接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手,以防止病原体的传播和交叉感染。9.手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口三类。()答案:正确。解析:手术切口根据其清洁程度分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口三类,不同类型的切口感染风险不同,采取的防控措施也有所不同。10.医院应每季度对消毒、灭菌效果进行监测。()答案:正确。解析:医院应每季度对消毒、灭菌效果进行监测,以确保消毒、灭菌工作的质量,预防医院感染的发生。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。答:医务人员发生职业暴露后的处理流程如下:(1)局部处理措施:①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。(2)报告与登记:立即向科室负责人及医院感染管理科报告,同时进行职业暴露登记,填写职业暴露报告表,内容包括暴露时间、地点、方式、暴露源情况、处理方法等。(3)评估与检测:医院感染管理科组织相关人员对暴露情况进行评估,根据暴露源的情况决定是否进行预防性用药。同时,对暴露者和暴露源进行相关的病原学检测,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。(4)随访与监测:根据不同的暴露情况,对暴露者进行定期随访和监测,观察有无感染迹象。如被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后,应在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时分别进行艾滋病抗体检测。2.简述医院感染的预防与控制措施。答:医院感染的预防与控制措施主要包括以下几个方面:(1)加强医院感染管理组织与制度建设:建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组
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