三基护理测试题含答案

三基护理测试题含答案一、单选题1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D。鼻饲液温度一般为38-40℃，这个温度接近人体体温，可避免过冷或过热对胃肠道产生刺激。2.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门40-60cm，这样的高度能保证液体顺利流入肠道且压力适中。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。4.成人插入胃管的长度一般为（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cmE.65～70cm答案：B。成人插入胃管的长度一般为45-55cm，相当于从前额发际至剑突的距离。5.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案：A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步，为后续步骤提供基础。6.下列哪项不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：C。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，这是在母体内获得的感染。7.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素E.氢化可的松答案：C。青霉素过敏性休克时，首选盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等。8.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹E.呼吸急促、血压下降答案：A。输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起。9.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部E.以上都是答案：E。长期卧床患者，肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等都是骨隆突处，容易受压，血液循环不畅，易发生压疮。10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板E.治疗碗答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免发生呛咳、误吸等。11.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。12.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：B。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，氧浓度=21+4×3=33%。13.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦等，如腹部胀痛；而体温、面色、心率、呼吸情况等通过检查获得的是客观资料。14.输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取的体位是（）A.半坐卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头低脚高D.端坐位E.俯卧位答案：B。输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。15.属于清洁区的是（）A.病房B.值班室C.医护办公室D.治疗室E.走廊答案：B。清洁区是未被病原微生物污染的区域，值班室属于清洁区；病房、医护办公室、治疗室、走廊等属于半污染区或污染区。16.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：E。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，护理措施不属于护理诊断的组成部分。17.无菌包打开后未用完，可保存（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D。无菌包打开后未用完，可保存24小时。18.下列哪种患者禁忌测口温（）A.昏迷B.小儿C.腹泻D.呼吸困难E.口鼻手术答案：E。口鼻手术患者禁忌测口温，以免影响伤口愈合或造成损伤，昏迷、小儿、呼吸困难等患者也不宜测口温，可选择腋温或肛温。19.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑E.医嘱正确无误时及时执行答案：B。护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行，若发现医嘱有误、与病情不符等情况，应向医生提出质疑，执行口头医嘱时需先复诵一遍。20.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.浓缩白蛋白D.水解蛋白E.复方氯化钠溶液答案：A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，改善微循环；中分子右旋糖酐主要起维持血浆胶体渗透压的作用；浓缩白蛋白、水解蛋白主要用于补充蛋白质；复方氯化钠溶液用于补充电解质。21.发生青霉素过敏反应最早出现的症状是（）A.头晕、眼花B.腹痛、腹泻C.呼吸道症状D.皮肤症状E.循环衰竭症状答案：C。发生青霉素过敏反应最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。22.下列关于尿量的描述，错误的是（）A.正常成人24小时尿量为1000～2000mlB.24小时尿量少于400ml为少尿C.24小时尿量少于100ml为无尿D.24小时尿量超过2500ml为多尿E.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多答案：E。夜尿持续大于750ml称为夜尿增多，而不是500ml。23.护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”原则，“七对”不包括（）A.床号B.姓名C.剂量D.浓度E.药品价格答案：E。“七对”包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，不包括药品价格。24.下列哪项不是冷疗的目的（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E。冷疗的目的包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等；促进炎症消散是热疗的作用。25.患者出院后，病床单位的处理错误的是（）A.撤下被服送洗B.床垫、棉被、枕芯用紫外线灯照射消毒C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床旁桌椅用清水擦拭E.病室开窗通风答案：D。床旁桌椅应用消毒液擦拭，而不是用清水擦拭，以达到消毒的目的。26.下列关于护理记录单的书写，错误的是（）A.眉栏各项用蓝钢笔填写B.日间用蓝钢笔记录C.夜间用红钢笔记录D.护理记录单不随病历留档保存E.总结24小时出入量后记录于体温单上答案：D。护理记录单属于病历的一部分，要随病历留档保存。27.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.氨茶碱C.糖衣片D.酵母片E.青霉素答案：B。氨茶碱遇光易变质，需要避光保存；维生素C、糖衣片、酵母片、青霉素等有各自的保存要求，但一般不是避光保存。28.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.康复期患者答案：E。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；康复期患者一般不需要一级护理。29.为患者进行静脉注射时，进针角度一般为（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.45°～50°E.50°～60°答案：B。为患者进行静脉注射时，进针角度一般为15°-30°。30.下列关于医疗文件的重要性，错误的是（）A.反映了患者的病情变化B.是医疗、护理工作的原始记录C.是医学教学的重要资料D.是医疗纠纷处理的唯一依据E.是衡量医院医疗护理管理水平的重要资料答案：D。医疗文件是医疗纠纷处理的重要依据，但不是唯一依据，还可能结合其他证据。它能反映患者病情变化，是医疗、护理工作的原始记录，也是医学教学的重要资料，能衡量医院医疗护理管理水平。二、多选题1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；低盐饮食属于治疗饮食。2.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：ABCD。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者等；生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般是一级护理的适用对象。3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE。无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作人员应洗手、戴口罩、帽子；无菌物品与非无菌物品应分开放置；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防止交叉感染。4.下列哪些是输血的不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。5.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身，减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压贴等减压用具E.鼓励患者早期活动答案：ABCDE。预防压疮需要定时翻身，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用气垫床、减压贴等减压用具；鼓励患者早期活动。6.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.体液不足E.知识缺乏答案：ACDE。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“潜在并发症：脑出血”属于合作性问题，不属于护理诊断；“体温过高”“焦虑”“体液不足”“知识缺乏”等属于护理诊断。7.下列关于药物保管的描述，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各类药物应分类放置，剧毒药、麻醉药应加锁保管C.药瓶上应有明显标签，内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边D.药物保管要定期检查，如有沉淀、变色、异味等应及时处理E.易被热破坏的药物，应放在冰箱内保存答案：ABCDE。药物保管时，药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射；各类药物应分类放置，剧毒药、麻醉药应加锁保管；药瓶上应有明显标签，内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边；药物保管要定期检查，如有沉淀、变色、异味等应及时处理；易被热破坏的药物，应放在冰箱内保存。8.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中要注意保护患者的隐私C.为女患者导尿时，如误插入阴道，应更换导尿管后重新插入D.第一次放尿不宜超过1000mlE.导尿管应妥善固定，防止脱出答案：ABCDE。导尿术要严格遵守无菌操作原则；操作过程中要注意保护患者的隐私；为女患者导尿时，如误插入阴道，应更换导尿管后重新插入；第一次放尿不宜超过1000ml，以免引起血尿或虚脱；导尿管应妥善固定，防止脱出。9.下列关于心肺复苏的操作，正确的有（）A.胸外按压部位为两乳头连线中点B.胸外按压频率至少100次/分C.按压与放松时间比为1:1D.人工呼吸与胸外按压比例为2:30E.心肺复苏应持续进行，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达答案：ABCDE。心肺复苏时，胸外按压部位为两乳头连线中点；胸外按压频率至少100次/分；按压与放松时间比为1:1；人工呼吸与胸外按压比例为2:30；心肺复苏应持续进行，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。10.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）A.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.增加循环血量，改善微循环，维持血压C.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的D.补充营养，供给热量E.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的答案：ABCDE。静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的；补充营养，供给热量；输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。11.下列关于隔离技术的描述，正确的有（）A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的感染性疾病C.消化道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病E.昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病答案：ABCDE。严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病；呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的感染性疾病；消化道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病；接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病；昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病。12.下列关于标本采集的原则，正确的有（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备工作C.严格执行查对制度D.正确采集标本E.及时送检标本答案：ABCDE。标本采集要按医嘱采集标本；做好采集前的准备工作；严格执行查对制度；正确采集标本；及时送检标本。13.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）A.评估疼痛的部位、性质、程度等B.采取药物止痛时，要遵循三阶梯止痛原则C.可采用物理止痛方法，如热敷、冷敷等D.提供心理支持，帮助患者缓解紧张情绪E.指导患者采用放松技巧，如深呼吸、冥想等答案：ABCDE。疼痛护理时，要评估疼痛的部位、性质、程度等；采取药物止痛时，要遵循三阶梯止痛原则；可采用物理止痛方法，如热敷、冷敷等；提供心理支持，帮助患者缓解紧张情绪；指导患者采用放松技巧，如深呼吸、冥想等。14.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供全面的身心照护答案：ABCDE。临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料；以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量；尊重临终患者的尊严和权利；注重临终患者家属的心理支持；为临终患者提供全面的身心照护。15.下列关于健康教育的内容，正确的有（）A.疾病知识教育B.用药知识教育C.康复知识教育D.心理调适教育E.健康生活方式教育答案：ABCDE。健康教育的内容包括疾病知识教育、用药知识教育、康复知识教育、心理调适教育、健康生活方式教育等。三、简答题1.简述高热患者的护理措施。答：（1）观察病情：定时测量体温，一般每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状。（2）降温措施：可采用物理降温，如冰袋、冰帽、冷湿敷、温水擦浴、乙醇擦浴等；也可根据医嘱给予药物降温。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分和营养，促进毒素排出。（4）促进患者舒适：①休息：高热患者应卧床休息，减少能量消耗。②口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次。③皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。（5）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张、焦虑情绪。2.简述留置导尿管患者的护理要点。答：（1）防止泌尿系统逆行感染：①保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外阴1-2次。②每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。③每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。（2