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嗳气、腹胀、腹痛老年健康体检技术一、嗳气(一)定义嗳气是指胃中气体上逆,由口排出的一种现象,是胃肠道功能紊乱或器质性病变的表现。一、嗳气(二)病因1.胃食管反流病嗳气是胃食管反流病的常见症状之一,患者可能伴随反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。2.功能性消化不良功能性消化不良患者常出现嗳气、腹胀、早饱、上腹痛等症状,这些症状与胃肠功能紊乱有关。3.慢性胃炎慢性胃炎患者因胃黏膜炎症可能导致胃酸分泌异常,进而引起嗳气。4.消化性溃疡消化性溃疡患者胃酸分泌过多及胃排空延迟,因此常伴有嗳气。一、嗳气(三)临床表现1.频率:嗳气的频率因人而异,正常人偶尔也会出现嗳气,但若嗳气频繁,则可能提示胃肠功能紊乱或器质性病变。2.声音:嗳气的声音通常为“嗝”或“呃”,声音大小与气体排出的速度和量有关。3.伴随气味:嗳气可能伴随反酸、胃内食物腐败导致的臭味或其他特殊气味。二、腹胀(一)定义腹胀是指患者主观感到腹部胀满不适,或客观上腹部膨胀的症状,其持续时间可为暂时性的或持续性的,严重时可能影响患者的日常活动和生活质量的一种临床症状。二、腹胀(二)病因1.胃肠道疾病(1)器质性疾病:如急慢性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等。(2)功能性疾病:如功能性消化不良、肠易激综合征等。2.肝脏疾病:如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。3.胆道疾病:如急慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻等。4.胰腺疾病:如急慢性胰腺炎、胰腺癌等。5.腹膜疾病:如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎等。6.其他系统疾病①内分泌及代谢性疾病:如甲状腺功能减退症、糖尿病。②心血管疾病:如充血性心力衰竭。③肾脏疾病:如肾积水。二、腹胀(三)临床表现腹胀可以是主观上的感觉或客观表现,主观感受可能表现为腹部膨胀、压迫感或不适感,而客观表现则可通过查体获取,表现为腹部膨隆、肠鸣音异常等,严重时,患者可能感到腹部膨胀,影响呼吸,甚至影响日常生活。腹痛是指肋骨下方和腹股沟上方之间部位的疼痛或不适,可呈持续性或阵发性,疼痛性质多样,发作部位可局限或弥漫。三、腹痛(一)定义三、腹痛(二)病因1.胃肠道疾病①器质性疾病:见于急性胃肠炎、肠梗阻、克罗恩病、溃疡性结肠炎等。②功能性疾病:功能性腹痛综合征、肠痉挛等。2.肝胆胰疾病:急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺等。3.泌尿系统疾病:肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎等。4.生殖系统疾病:异位妊娠破裂、急性盆腔炎、痛经等。5.腹膜与腹壁疾病:自发性腹膜炎、腹膜转移癌等。三、腹痛(三)临床表现1.疼痛性质钝痛、刺痛、绞痛、烧灼痛2.
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