《老年康复辅助器具应用》课件-2.3.3 步行器的使用方法

步行器的使用方法任务三步行器的选配和使用老年康复辅助器具应用目录CONTENTS步行器的使用方法步行器使用一步行器质量检查方法二三步行器使用注意事项一、步行器使用1.步行器使用前须知（1）步行器高度的调节：使用步行器首先要根据自己身高和自身状况进行高度调节。身体直立，以肘关节屈曲20°~30°的状态手持步行器，使步行器的高度与身体大转子(关节突起部位)保持水平位置。步行器的高度是通过腿部的伸缩杆来进行调节的。一、步行器使用1.步行器使用前须知（2）正确姿势：①行走前先穿好鞋；②身体站直站稳，双目视前；③将步行器置于面前，人站框中，左右两边包围保护；④两手握住步行器的扶手；⑤将步行器高度调整为，双臂自然下垂时，双肘可以稍弯曲，手柄恰在手腕高度，这样行走时就可以降低肩背部负重受力，减少劳损。一、步行器使用1.步行器使用前须知【注意事项】可以选择下列患腿负重方式：①不负重：即患腿不受力，也就是保持患腿离开地面。②轻负重：可以用脚趾点地来维持平衡。③部分负重：可以将身体部分体重分担到患腿上。④可忍耐负重：将大部分体重甚至所有重量分担到患脚，能忍耐即可。⑤完全负重：完全负重，只要不痛。一、步行器使用2.使用步行器行走（三点步）①步行器置于面前，站立框中，左右两边包围。②双手持扶手向前移动助行器约一步距离，将步行器四个脚放置地上摆稳。③双手支撑握住扶手，患腿向前摆动，重心前移。④稳定后移动健腿向前一步，可适当落在患腿前方。⑤重复这些步骤，向前行走(移动：助行器→患腿→健腿)。一、步行器使用【注意事项】①步行器前移时，要保持背部挺直。②不要站离步行器太靠后，要站在框架的中间。③如果不是因为下肢损伤，而是维持平衡，使用步行器时可以在框架内按正常步态行走。④上下楼梯时不适合使用步行器来辅助，可以利用楼梯扶手支撑身体：上楼梯时，健肢先上，患肢再上；下楼梯时，患肢先下，健肢再下。2.使用步行器行走（三点步）②下台阶：先移动步行器靠近台阶，双手扶住把手移动步行器，即步行器先下一级台阶，再移动患腿向下，最后健腿下来。一、步行器使用3.使用步行器上下台阶①上台阶：行走到台阶边，尽可能靠近，站稳后，双手扶住把手移动步行器，步行器→患腿→健腿，即步行器先上一级台阶，再移动患腿上一级台阶(不负重)，最后移动健腿上一级台阶。一、步行器使用3.使用步行器上下台阶【注意事项】①如果患腿有石膏或者矫形器固定伸直位，可先上健腿。②可以用步行器上下一两级台阶，但是不要上下楼梯，楼梯较窄容易造成步行器支撑不稳而摔倒。一、步行器使用4.使用步行器坐下、起身或站立①移步到待坐椅子前，扶住助行器，背对椅子；②后移健腿，使腿后方碰到椅子；③患腿略滑向前伸；④双手向后扶住椅子扶手，重心后移；⑤慢慢弯曲健腿，坐到椅子上；⑥反过来做可以起身站立。注意事项不要坐在不稳固或者过低的椅子上。一、步行器使用5.几种常见步行器的使用方法（1）固定式步行器的使用方法：①使用者双手握住步行器，站稳；②提起步行器；③放置于身前一臂远的地方；④一侧腿向前迈出，注意患侧或肌力较弱的腿先迈出，足跟落在步行器后腿位置；⑤另侧腿跟上，站稳。这样重复②③④⑤步骤逐渐稳步前进。一、步行器使用5.几种常见步行器的使用方法（2）交互式步行器的使用方法：交互式步行器的行走方法与固定式步行器不同，使用者不用提起步行器，是靠双臂交替推动步行器向前行进的。①使用者双手握住步行器，站稳。②先推动一侧步行器前移。③对侧脚前移一步。④推动另一侧步行器前移。⑤对侧脚前移一步。重复②③④⑤步骤交互式前进。一、步行器使用5.几种常见步行器的使用方法（3）两轮式步行器的使用方法：两轮式步行器是靠使用者双臂推进步行器前进的。①使用者双手握住步行器，站稳。②推动步行器向前移动。③xxxxxxxxxx④靠双臂支撑步行器，一侧腿向前移动，注意身体的重心也随着向前移动。⑤另一侧脚向前跟进一步。重复②③④⑤步骤前行。二、步行器质量检查方法（1）步行架是否能够充分支撑老年人的体重。（2）步行架的支脚垫是否能够全部平稳地接触地面，是否有松动和磨损。（3）手握的把手是否牢固。（4）调节长度的销钉是否可以锁定。（5）有轮步行架的脚轮转动是否灵活。三、步行器使用注意事项1.使用步行器前，需先进行大腿肌力训练，以平躺时能将大腿直抬高为原则。2.使用步行器时，至少需有两人在旁(其中一位为医护人员)陪同，防止老年人跌倒。3.使用步行器前，应先检查一下步行器有无伤痕，折叠关节、调节钮、脚垫和脚轮是否完整牢靠，螺丝及橡皮垫是否牢固，发现问题须及时更换，以保证安全。4.检查助行器的四个脚是否处于同样高度，确保平稳。5.行走时不要穿拖鞋或高跟鞋，穿着适当长度的裤子，尽量穿着有牢固保护及合脚防滑的鞋子。6.维持地面干燥、走道通畅、无障碍物，避免在湿滑的路面以及地毯上行走，如果不可避免，请放慢步伐。三、步行器使用注意事项7.行走前先站稳，不要把助行器放得太靠前，否则容易摔倒，一般以正常行走一步的距离为佳，步伐不宜太大。逐渐增加步行器行走的活动量。8.坐下和起身时