护士甲流考试题库及答案

护士甲流考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1甲型H1N1流感病毒最主要的传播途径是A.血液传播B.性接触传播C.飞沫经呼吸道传播D.粪口途径传播答案：C1.2下列哪项不是《流感诊疗方案（2020版）》推荐的甲流抗病毒药物A.奥司他韦B.扎那米韦C.金刚烷胺D.帕拉米韦答案：C1.3对疑似甲流患者采集咽拭子的最佳时间是发病后A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天答案：B1.4护士为甲流患者进行吸痰操作时，应佩戴的防护级别为A.外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.普通纱布口罩D.活性炭口罩答案：B1.5甲流患者隔离病房每日应至少开窗通风A.1次，10分钟B.2次，每次30分钟C.3次，每次10分钟D.4次，每次5分钟答案：B1.6下列哪项实验室指标提示甲流患者可能出现细胞因子风暴A.白细胞<4×10⁹/LB.C反应蛋白<5mg/LC.乳酸脱氢酶显著升高D.血糖<3.9mmol/L答案：C1.7对妊娠合并甲流患者，首选的抗病毒药物是A.奥司他韦B.利巴韦林C.金刚乙胺D.阿昔洛韦答案：A1.8甲流患儿出现呼吸频率≥70次/分，应判断为A.轻度肺炎B.中度肺炎C.重度肺炎D.极重度肺炎答案：C1.9护士在穿脱防护服过程中，最后摘除的是A.医用防护口罩B.护目镜C.外层手套D.鞋套答案：A1.10甲流患者使用后的体温计消毒应选用A.75%乙醇浸泡30分钟B.含氯500mg/L浸泡30分钟C.戊二醛2%浸泡10小时D.过氧乙酸0.2%喷洒答案：B1.11下列哪项不是甲流重症高危因素A.慢性阻塞性肺疾病B.肥胖（BMI>30kg/m²）C.接种当年流感疫苗D.长期口服糖皮质激素答案：C1.12甲流患者抗病毒治疗的最佳时间窗为发病后A.2小时内B.48小时内C.72小时后D.7天内答案：B1.13护士发现甲流患者SpO₂<90%，应首先A.通知医生并准备无创通气B.立即给予高流量氧疗C.让患者俯卧位D.抽血查动脉血气答案：A1.14下列哪项属于甲流医院感染管理的核心制度A.探视自由制度B.标准预防+飞沫隔离C.患者外出检查免检制度D.医疗废物黑色袋封装答案：B1.15对甲流患者进行健康教育时，应重点强调A.多饮开水，每日≥3000mlB.坚持户外长跑C.自行购买抗生素预防D.发热期继续上班答案：A1.16甲流患者出院标准为体温正常A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B1.17护士为甲流患者采集动脉血气后，穿刺点按压时间不少于A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：C1.18下列哪项不是甲流疫苗接种禁忌证A.对鸡蛋严重过敏B.急性发热性疾病C.既往接种后出现吉兰巴雷综合征D.高血压一级无并发症答案：D1.19甲流患者床单位终末消毒采用紫外线照射时间应≥A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案：C1.20护士发生甲流职业暴露后，预防性服用奥司他韦的疗程为A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B1.21下列哪项属于甲流患者早期预警指标A.舒张压升高B.心率<50次/分C.呼吸频率增快D.血小板升高答案：C1.22对甲流患者进行心理护理时，首要措施是A.立即给予镇静药物B.建立信任沟通C.限制家属探视D.强制隔离答案：B1.23甲流患者使用无创通气时，护士应重点观察A.是否出现胃胀气B.是否出现低血糖C.是否出现低血钾D.是否出现皮疹答案：A1.24下列哪项不是含氯消毒剂的注意事项A.现配现用B.避光密闭保存C.可与酸性清洁剂混用D.消毒后清水擦拭答案：C1.25甲流患者痰液黏稠，护士首选的护理措施是A.限制液体摄入B.雾化吸入0.45%盐水C.口服止咳糖浆D.肌注地西泮答案：B1.26对甲流患者进行密闭式吸痰的主要目的是A.减少气道出血B.避免交叉感染C.降低医疗费用D.缩短吸痰时间答案：B1.27下列哪项属于甲流患者出院后随访内容A.复查HIV抗体B.复查肝肾功能C.复查乙肝两对半D.复查梅毒血清答案：B1.28护士发现甲流患者突发抽搐，首先应A.按压四肢B.保持呼吸道通畅C.立即静脉推注50%葡萄糖D.给予口服安定答案：B1.29下列哪项不是甲流患者营养支持原则A.高热量B.高蛋白C.高脂肪D.高维生素答案：C1.30甲流患者使用激素治疗时，护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1下列属于甲流重症表现的有A.持续高热>3天B.胸痛、咯血C.神志改变D.氧合指数<300mmHgE.皮疹答案：ABCD2.2护士进行甲流防控时，标准预防包括A.手卫生B.个人防护装备C.安全注射D.环境清洁E.空气隔离答案：ABCD2.3下列哪些情况护士应进行甲流职业暴露后预防A.被患者血液喷溅眼结膜B.破损皮肤接触患者呼吸道分泌物C.外科口罩被大量分泌物浸湿D.佩戴双层手套接触患者汗液E.医用防护口罩脱落暴露呼吸道答案：ABE2.4甲流患者使用奥司他韦常见不良反应有A.恶心B.呕吐C.腹痛D.皮疹E.低血糖答案：ABCD2.5下列哪些属于甲流患者出院标准A.体温正常24小时B.呼吸道症状明显好转C.流感病毒核酸检测阴性D.白细胞计数>20×10⁹/LE.胸部CT病灶明显吸收答案：ABCE2.6护士对甲流患者进行呼吸功能锻炼的方法包括A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸训练器D.吹蜡烛训练E.高强度间歇跑答案：ABCD2.7下列哪些属于含氯消毒剂使用注意事项A.现配现用B.测试有效氯浓度C.不与酸性物质混用D.消毒后清水擦拭E.可直接喷洒空气答案：ABCD2.8甲流患者心理反应常见表现有A.焦虑B.抑郁C.愤怒D.否认E.欣快答案：ABCD2.9下列哪些属于甲流医院感染监测内容A.医务人员发热率B.患者二次感染率C.环境表面病毒检出率D.手卫生依从率E.患者满意度答案：ABCD2.10护士对甲流患者进行营养评估的工具包括A.NRS2002B.MUSTC.BMID.血白蛋白E.血淀粉酶答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1甲型H1N1流感病毒包膜表面两种主要刺突蛋白为________和________。答案：血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）3.2护士为甲流患者进行吸痰前后应执行________手卫生，每次吸痰时间不超过________秒。答案：外科洗手+手消毒、153.3含氯消毒剂配制后有效氯浓度应保持在________mg/L，常温下使用时间不超过________小时。答案：500～1000、243.4甲流患者使用无创通气时，湿化器温度建议设置在________℃，相对湿度________%。答案：32～35、1003.5奥司他韦成人常规剂量为________mg，每日________次，疗程________天。答案：75、2、53.6甲流患者出院后应继续自我监测体温________天，若再次出现发热应及时________。答案：7、就医3.7护士发生甲流职业暴露后应在________小时内开始预防性用药，最佳时间为________小时内。答案：2、243.8甲流患者痰液分级中，Ⅲ度痰液呈________色，提示________感染可能。答案：黄脓、细菌3.9甲流患者进行胸部物理治疗时，每次叩击时间________分钟，频率________次/秒。答案：5、3～53.10甲流患者使用激素治疗时，血糖控制目标为空腹________mmol/L，餐后2小时________mmol/L。答案：6.1～7.8、7.8～104.简答题（每题10分，共30分）4.1简述护士对甲流患者实施标准预防的具体措施。答案：1.手卫生：接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后；2.个人防护装备：预计接触血液、体液、分泌物时穿隔离衣、戴手套、护目镜或面屏；3.呼吸道卫生：患者佩戴外科口罩，咳嗽礼仪；4.安全注射：一人一针一管一用；5.环境清洁：每日至少2次湿式清扫，高频接触表面用含氯500mg/L擦拭；6.织物管理：患者织物单独收集，用含氯500mg/L浸泡30分钟再清洗；7.医疗废物：双层黄色袋封装，贴“甲流”标识，专人收集；8.通风：每日自然通风2次，每次≥30分钟，必要时紫外线循环风消毒；9.疫苗接种：医务人员优先接种当季流感疫苗；10.健康监测：医务人员每日体温监测，出现发热立即报告并检测。4.2叙述甲流患者使用奥司他韦时的护理要点。答案：1.用药时机：发病48小时内开始，重症可延长至7天；2.剂量准确：成人75mgbid，儿童按体重调整，肾功能不全减量；3.服药时间：餐中或餐后服用，减少胃肠道刺激；4.不良反应观察：常见恶心、呕吐、腹痛、头痛、皮疹，出现严重过敏立即停药并报告；5.服药依从：全程5天，不可自行停药；6.妊娠用药：权衡利弊，首选奥司他韦，哺乳期可用；7.药物相互作用：与丙磺舒合用需减量，与华法林合用监测INR；8.健康教育：告知患者抗病毒药物不能替代疫苗，仍需隔离；9.记录：护理记录单记录用药时间、剂量、不良反应；10.出院带药：核对剂量、用法、复诊时间，发放用药卡片。4.3描述甲流患者无创通气的护理流程。答案：1.评估：意识、合作度、呼吸频率、SpO₂、血气分析；2.解释：向患者解释目的、方法、配合要点；3.准备：选择合适鼻罩/面罩，检查呼吸机性能，设置参数（IPAP10～15cmH₂O，EPAP4～6cmH₂O，FiO₂维持SpO₂≥92%）；4.体位：半卧位30～45°，头颈中线；5.佩戴：先戴头带再固定面罩，避免压迫眼部；6.监测：初始30分钟连续监测RR、HR、SpO₂、血气，稳定后每2小时记录；7.湿化：使用加热湿化器，温度32～35℃，防止干燥；8.并发症观察：胃胀气、压疮、结膜炎、误吸；9.排痰：每2小时翻身拍背，必要时密闭式吸痰；10.撤机：逐步降低参数，间歇撤机，评估呼吸肌耐力，记录撤机时间。5.应用题（共20分）5.1计算题（8分）患者，男，70kg，诊断为甲流重症，医嘱奥司他韦150mgbid。药房提供75mg/粒胶囊。护士需发放多少粒？若患者吞咽困难，拟改用混悬液（12mg/ml），每次需多少毫升？答案：胶囊：150mg÷75mg=2粒，bid即每次2粒，每日4粒；混悬液：150mg÷12mg/ml=12.5ml，bid即每次12.5ml。5.2案例分析题（12分）患者，女性，28岁，妊娠28周，确诊甲流，高热39.5℃，SpO₂89%，RR32次/分，胸片示双肺多发斑片影。实验室：WBC3.2×10⁹/L，LY%15%，CRP120mg/L，PCT1.5ng/ml。问题：（1）列出3个主要护理诊断；（2）制定24小时护理计划；（3）写出抗病毒用药护理要点。答案：（1）护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症、肺泡渗出有关；②体温过高与病毒感染有关；③潜在并发症：早产、胎儿窘迫。（2）24小时护理计划：0～2h：立即给氧，高流量湿化氧5L/min，目标SpO₂≥95%；抽血查血气、流感核酸、培养；建立静脉通道；通知医生准备无创通气；心理安慰。2～8h：奥司他