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2026年核医学科三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.以下哪种放射性核素的物理半衰期最接近6小时？A.131I（8.04天）B.99mTc（6.02小时）C.18F（109.8分钟）D.125I（59.4天）答案：B2.甲状腺静态显像中，“热结节”最常见于？A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤（功能自主性）C.结节性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎答案：B（热结节为局部放射性浓聚，提示该结节功能亢进，最常见于功能自主性甲状腺腺瘤）3.心肌灌注显像中，负荷试验常用的药物不包括？A.腺苷B.多巴酚丁胺C.双嘧达莫D.甲状腺素答案：D（负荷试验通过药物增加心肌耗氧或扩张冠脉，甲状腺素无此作用）二、多项选择题1.辐射防护的基本原则包括？A.实践的正当性B.防护的最优化C.个人剂量限值D.时间、距离、屏蔽三要素答案：ABC（D为具体防护措施，非基本原则）2.18FFDGPET/CT在肿瘤诊断中的应用包括？A.良恶性鉴别B.分期与再分期C.疗效评估D.肿瘤起源不明的定位答案：ABCD（均为18FFDGPET/CT的核心临床应用）三、简答题1.简述放射性核素衰变的主要类型及其特点。答案：主要类型包括α衰变、β衰变（β、β+）和γ衰变。α衰变释放α粒子（氦原子核），穿透力弱，仅能穿透几厘米空气；β衰变释放电子，穿透力较强（数毫米组织）；β+衰变释放正电子，与电子湮灭产生两个γ光子（用于PET显像）；γ衰变释放γ光子，穿透力最强（需铅或混凝土屏蔽）。2.简述SPECT/CT质量控制的主要内容。答案：包括均匀性校正（确保探测器各区域灵敏度一致）、空间分辨率测试（评估图像细节分辨能力）、计数率特性测试（确定仪器最大有效计数率）、CT的校准（保证衰减校正准确性）、旋转中心校正（避免图像伪影）。四、案例分析题患者，女，45岁，因“发现颈部包块2月”就诊。甲状腺功能检查：FT3、FT4正常，TSH降低；甲状腺静态显像示右叶下极“热结节”，周围甲状腺组织显影受抑制。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）核医学治疗的适应症是什么？答案：（1）最可能诊断为功能自主性甲状腺腺瘤（Plummer病）。（2）需鉴别Graves病（弥漫性肿大，无孤立热结节）、甲状腺癌（多为冷/凉结节）、结节性甲状腺肿（多结节，无周围组织抑

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