2026年护理交接班制度落实试题及答案

2026年护理交接班制度落实试题及答案一、单项选择题1.护理交接班时，床头交接应在（）完成。A.接班护士到岗后10分钟内B.接班护士查阅病历后C.患者晨间护理前D.医生查房前答案：A2.对重点患者（如危重症、手术、新入院患者）交接时，若发现病情、治疗或护理措施记录不清，正确的处理是（）。A.接班护士自行核对后交接B.立即停止交接，由交班护士澄清C.记录“交接不清”后继续D.报告护士长后由其处理答案：B3.抢救患者时未完成的护理记录，应在抢救结束后（）内据实补记，并注明补记时间。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：D二、多项选择题1.护理交接班需重点交接的内容包括（）。A.患者生命体征及病情变化B.各种管道（引流管、输液管等）的在位、通畅情况C.皮肤完整性（压疮、烫伤等）D.当日特殊治疗（如输血、化疗）执行情况E.患者心理状态及家属沟通重点答案：ABCDE2.护理交接记录的书写要求包括（）。A.及时、准确、客观B.使用规范医学术语C.对未完成的护理措施需标注“未执行”D.交、接班护士均需签全名及时间E.可涂改但需签名确认答案：ABCD三、判断题（正确打√，错误打×）1.夜班护士因工作繁忙，可仅通过口头交接危重症患者病情，无需床头核对。（）答案：×2.高警示药品（如胰岛素、氯化钾）交接时，需双人核对药名、剂量、浓度及有效期。（）答案：√3.患者转入时，若带入的输液未标注时间，接班护士可直接继续输注。（）答案：×4.抢救患者时，交班护士需暂停交接，全力参与抢救，待抢救结束后补交接。（）答案：√四、简答题1.简述护理交接班“五清”原则的具体内容。答案：五清指：口头讲清、书面写清、床头看清、记录记清、疑问问清。即交接时语言表述清晰，书面记录完整准确，对患者及物品需现场查看确认，记录内容无遗漏，对疑问及时核实。2.危重症患者交接的重点内容有哪些？答案：重点包括：①生命体征（血压、心率、血氧饱和度等）及变化趋势；②意识状态、瞳孔大小及对光反射；③各系统关键指标（如尿量、中心静脉压）；④当前治疗（如血管活性药物泵入剂量、呼吸机参数）；⑤护理措施（如体位、气道管理、皮肤护理）；⑥并发症风险（如深静脉血栓、压疮）；⑦特殊检查/报告（如血气分析、检验危急值）；⑧家属沟通要点及心理状态。五、案例分析题患者张某，男，68岁，因“急性心力衰竭”收入CCU，夜班护士23:00接班时，发现患者呼吸28次/分，血氧饱和度88%（鼻导管吸氧3L/min），心率110次/分，血压90/50mmHg。交班护士称患者22:30刚由急诊科转入，未完成详细评估。问题：此时接班护士应如何规范完成交接？答案：①立即暂停交接流程，与交班护士共同对患者进行全面评估：检查氧疗效果（听诊双肺呼吸音、查看氧气管是否通畅）、评估循环状态（触诊四肢温度、观察尿量）、核对转入记录中的生命体征变化及用药情况（如是否使用利尿剂、血管活性药物）；②联系管床医生报告病情（呼吸、血氧、血压异常），遵医嘱调整氧疗方式（如改为面罩吸氧）或开具进一步处理（如急查血气分析）；③确认患者所有治疗（如静脉输液、心电监护）处于有效状态，管道无打