妇产科基础习题库及答案

妇产科基础习题库及答案一、单选题1.女性青春期开始的重要标志是（）A.音调变高B.乳房丰满C.月经初潮D.阴毛出现答案：C解析：月经初潮是女性青春期开始的重要标志，提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落出现月经。2.正常骨盆的形态是（）A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形答案：D解析：骨盆入口平面呈横椭圆形；中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形；出口平面由两个不在同一平面的三角形组成。3.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部答案：B解析：卵子从卵巢排出后，经输卵管伞部进入输卵管内，停留在输卵管峡部与壶腹部连接处等待受精。4.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色答案：C解析：妊娠早期，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。5.我国现阶段采用的围生期规定为（）A.从妊娠满28周至产后1周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后4周D.从胚胎形成至产后1周答案：A解析：我国现阶段采用的围生期定义为从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周。6.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力答案：A解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。7.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度答案：C解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项0-2分，满分为10分。8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。9.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）A.活组织镜下见有无绒毛结构B.距葡萄胎排空后的时间长短C.尿中HCG值的高低D.子宫大小程度的不同答案：A解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌镜下无绒毛结构，这是二者最主要的区别点。10.子宫内膜异位症最常发生的部位是（）A.子宫直肠陷凹B.卵巢C.子宫骶骨韧带D.输卵管答案：B解析：卵巢是子宫内膜异位症最常发生的部位，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。11.子宫脱垂最主要的病因是（）A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素减低答案：B解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，分娩过程中，特别是经阴道助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度伸展，张力降低，甚至出现撕裂。12.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）A.阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查C.宫腔镜检查D.分段诊断性刮宫答案：D解析：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，明确诊断并确定病变范围。13.滴虫阴道炎的白带性状呈（）A.稠厚豆渣样B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状答案：D解析：滴虫阴道炎的典型白带性状为稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则呈脓性。14.慢性宫颈炎最常见的病理改变是（）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：A解析：宫颈糜烂样改变是慢性宫颈炎最常见的病理改变，过去称为“宫颈糜烂”，现认为是宫颈管柱状上皮外移所致。15.妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担应（）A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产B.第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用助产术C.为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩D.胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免抑制呼吸答案：B解析：妊娠合并心脏病分娩期，第一产程应加强护理，安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪；第二产程避免产妇屏气用力，应行会阴侧切、胎头吸引或产钳助产，以缩短第二产程。16.口服短效避孕药的正确方法是（）A.月经周期第1天开始，每晚1片，连服22天B.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天C.月经干净后第1天开始，每晚1片，连服22天D.月经周期第7天开始，每晚1片，连服22天答案：B解析：口服短效避孕药自月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天，若漏服应于次晨补服。17.人工流产吸宫术适用于（）A.妊娠14周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.妊娠剧吐答案：D解析：人工流产吸宫术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者，妊娠剧吐经治疗无效者可考虑行吸宫术。急性生殖道炎症、各种慢性疾病的急性期为吸宫术的禁忌证。18.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.外出血与病人症状不成比例C.阴道流血伴有子宫收缩D.子宫底升高，硬如板状答案：A解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。19.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎位异常答案：D解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染等，胎位异常不是胎儿窘迫的诊断依据。20.妊娠高血压综合征基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.过度水钠潴留C.血液浓缩D.肾小球滤过率降低答案：A解析：妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。二、多选题1.骨盆的组成包括（）A.骶骨B.尾骨C.左右两块髋骨D.耻骨联合答案：ABC解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成，耻骨联合是连接左右耻骨的关节，不属于骨盆的组成部分。2.胎盘的功能包括（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能答案：ABCD解析：胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。3.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素答案：ABCD解析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素，各因素相互影响，任何一个或一个以上因素发生异常以及各因素间相互不能适应，都可能导致分娩异常。4.产后出血的处理原则包括（）A.针对出血原因迅速止血B.补充血容量C.防治感染D.纠正休克答案：ABCD解析：产后出血的处理原则是针对出血原因迅速止血，补充血容量纠正休克，防治感染。5.子宫肌瘤的临床表现有（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸答案：ABCD解析：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的类型、大小、数目等有关，常见的有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、不孕或流产等。6.子宫内膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.不孕不育答案：ABCD解析：子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、绝经延迟、长期服用雌激素等。7.卵巢肿瘤的并发症有（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染和恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。8.滴虫阴道炎的治疗方法包括（）A.全身用药B.局部用药C.性伴侣同时治疗D.经期可以阴道上药答案：ABC解析：滴虫阴道炎的治疗方法包括全身用药和局部用药，性伴侣应同时治疗，治疗期间避免性生活。经期不宜阴道上药。9.妊娠合并糖尿病对母儿的影响有（）A.孕妇易发生妊娠期高血压疾病B.孕妇易发生感染C.胎儿易发生巨大儿D.新生儿易发生低血糖答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病对孕妇的影响包括易发生妊娠期高血压疾病、感染等；对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产等；对新生儿的影响包括新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等。10.避孕方法包括（）A.工具避孕B.药物避孕C.安全期避孕D.绝育答案：ABCD解析：常见的避孕方法包括工具避孕（如避孕套、宫内节育器等）、药物避孕（如短效避孕药、长效避孕药等）、安全期避孕和绝育（如输卵管结扎、输精管结扎等）。11.前置胎盘的分类包括（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘答案：ABC解析：前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。12.胎儿窘迫的处理措施包括（）A.一般处理B.病因治疗C.尽快终止妊娠D.期待疗法答案：ABC解析：胎儿窘迫的处理措施包括一般处理（如吸氧、改变体位等）、病因治疗和尽快终止妊娠，一般不采用期待疗法。13.产后抑郁症的临床表现包括（）A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.自杀倾向答案：ABCD解析：产后抑郁症的临床表现主要有情绪低落、兴趣缺乏、食欲减退、失眠、自责自罪、自杀倾向等。14.妇科检查的注意事项包括（）A.检查前应排空膀胱B.经期一般不做阴道检查C.未婚女性一般行直肠-腹部诊D.男医生检查时应有女医务人员在场答案：ABCD解析：妇科检查前应排空膀胱，以免影响检查结果；经期一般不做阴道检查，以免引起感染；未婚女性一般行直肠-腹部诊；男医生检查时应有女医务人员在场，以保护患者隐私。15.羊水的功能包括（）A.保护胎儿B.保护母体C.参与胎儿的新陈代谢D.传导宫腔压力答案：ABCD解析：羊水具有保护胎儿、保护母体、参与胎儿的新陈代谢以及传导宫腔压力等功能。三、判断题1.月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。（）答案：正确解析：下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）是调节月经周期的主要内分泌系统，通过分泌激素相互调节和制约。2.妊娠满37周至不满42周间分娩称为足月产。（）答案：正确解析：足月产是指妊娠满37周至不满42足周间分娩。3.产后2小时内是产后出血的高发时段，应密切观察。（）答案：正确解析：产后2小时内，子宫收缩乏力、胎盘残留等因素易导致产后出血，是产后出血的高发时段，应密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况和阴道流血量。4.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（）答案：正确解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。5.卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。（）答案：正确解析：卵巢恶性肿瘤早期多无明显症状，发现时多已为晚期，治疗效果较差，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。6.滴虫阴道炎的病原体是阴道毛滴虫，可通过性交直接传播，也可通过间接传播。（）答案：正确解析：滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，传播途径包括性交直接传播和间接传播（如经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器等传播）。7.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅰ-Ⅱ级者，可在严密监护下经阴道分娩。（）答案：正确解析：心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可在严密监护下经阴道分娩。8.人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以上者。（）答案：错误解析：人工流产负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者，妊娠10周以上一般采用钳刮术。9.前置胎盘孕妇，阴道流血量与贫血程度不成正比。（）答案：错误解析：前置胎盘孕妇阴道流血量与贫血程度成正比，这与胎盘早剥时外出血与病人症状不成比例不同。10.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值＜7.20。（）答案：正确解析：胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值＜7.20，可作为诊断胎儿窘迫的指标之一。四、填空题1.女性内生殖器包括阴道、子宫、______和______。答案：输卵管；卵巢解析：女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢，输卵管和卵巢合称为附件。2.妊娠全过程约为______日，临床上分为3个时期，妊娠______周末以前称为早期妊娠。答案：280；13解析：妊娠全过程约280日，即40周，临床上将妊娠分为3个时期，妊娠13周末以前称为早期妊娠，第14-27⁺⁶周称为中期妊娠，第28周及其后称为晚期妊娠。3.决定分娩的因素包括______、______、胎儿及精神心理因素。答案：产力；产道解析：影响分娩的因素有产力、产道、胎儿和精神心理因素，各因素相互协调、相互适应才能保证分娩顺利进行。4.产后出血的原因主要有______、______、软产道裂伤和凝血功能障碍。答案：子宫收缩乏力；胎盘因素解析：产后出血的四大主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力最常见。5.子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为______、______和浆膜下肌瘤。答案：肌壁间肌瘤；黏膜下肌瘤解析：根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。6.子宫内膜癌的主要转移途径有______、______和血行转移。答案：直接蔓延；淋巴转移解析：子宫内膜癌主要通过直接蔓延、淋巴转移和血行转移，其中淋巴转移是主要的转移途径。7.滴虫阴道炎的典型白带性状为______，外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带性状为______。答案：稀薄泡沫状；稠厚豆渣样解析：滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则呈脓性；外阴阴道假丝酵母菌病的白带呈稠厚豆渣样或凝乳样。8.妊娠合并心脏病最常见的类型是______，妊娠期最易发生心力衰竭的时期是______、分娩期和产褥早期。答案：先天性心脏病；妊娠32-34周解析：妊娠合并心脏病中先天性心脏病最常见，妊娠32-34周、分娩期及产褥早期的最初3日内，是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。9.避孕方法主要有______、药物避孕、______和绝育。答案：工具避孕；安全期避孕解析：常见的避孕方法包括工具避孕（如避孕套、宫内节育器等）、药物避孕（如短效避孕药、长效避孕药等）、安全期避孕和绝育（如输卵管结扎、输精管结扎等）。10.胎儿窘迫的主要临床表现有______、______和羊水胎粪污染。答案：胎心率异常；胎动异常解析：胎儿窘迫的主要临床表现为胎心率异常、胎动异常和羊水胎粪污染，通过这些表现可早期发现胎儿窘迫。五、简答题1.简述产后出血的定义及常见原因。答：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。常见原因如下：-子宫收缩乏力：是最常见的原因，常见因素有全身因素（如产妇精神过度紧张、体质虚弱等）、产科因素（如产程延长、前置胎盘等）、子宫因素（如子宫肌纤维过度伸展、子宫发育不良等）和药物因素（如过多使用镇静剂、麻醉剂等）。-胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留等。-软产道裂伤：常因阴道手术助产、巨大儿分娩、急产等引起，裂伤部位多为会阴、阴道、宫颈。-凝血功能障碍：可分为原发性和继发性，原发性如血小板减少症、再生障碍性贫血等；继发性如胎盘早剥、死胎、羊水栓塞等引起的弥散性血管内凝血。2.简述子宫肌瘤的