三基护理试题+答案

三基护理试题+答案一、单选题1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。2.护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的卧位是（）A.右侧卧位并头高脚低B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.左侧卧位并头低脚高答案：D。发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，以保证压力，使液体顺利流入肠腔。4.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高。5.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.12～20次B.16～20次C.18～24次D.20～24次答案：B。正常成人每分钟呼吸次数为16～20次。6.医院内感染的主要因素不包括（）A.医院管理不善B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的合理使用D.易感人群增加答案：C。抗生素的合理使用可以减少耐药菌的产生和感染的发生，而不是医院内感染的主要因素。医院管理不善、介入性诊疗手段增加、易感人群增加都可能导致医院内感染的发生。7.无菌包打开后未用完，可保存（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后未用完，可保存24小时。8.静脉输液发生发热反应的原因不包括（）A.输入的溶液或药物制品不纯B.输液器灭菌不彻底C.输液过程中未严格遵守无菌操作原则D.输液速度过快答案：D。输液速度过快主要会引起循环负荷过重等问题，而不是发热反应。输入的溶液或药物制品不纯、输液器灭菌不彻底、输液过程中未严格遵守无菌操作原则都可能导致致热物质进入体内，引起发热反应。9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时可根据情况进行洗胃。10.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。鼻饲液的温度应保持在38～40℃，以避免温度过高或过低对患者胃肠道造成刺激。11.护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表（）A.问题B.相关因素C.症状和体征D.实验室检查结果答案：A。护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表问题（Problem），“E”代表相关因素（Etiology），“S”代表症状和体征（SignsandSymptoms）。12.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C。主观资料是患者的主观感受，如疼痛、腹胀、眩晕等。体温、面色、呼吸困难等属于客观资料。13.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织坏死答案：A。压疮淤血红润期为压疮初期，主要特点是局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。14.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集答案：D。血培养标本应在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。而不是在发热时采集。15.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：D。氧气雾化吸入时，氧流量应调节为6～8L/min，以保证药物能充分雾化。16.下列关于排尿异常的描述，错误的是（）A.阻塞性黄疸患者尿液呈黄褐色B.肉眼血尿呈洗肉水样C.尿闭或无尿可见于急性肾衰竭D.新鲜尿液有氨臭味提示尿潴留答案：D。新鲜尿液有氨臭味提示泌尿系统感染，而不是尿潴留。尿潴留时尿液可能有异味，但不是氨臭味的典型提示。17.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血，降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛，减慢细菌的生长和繁殖，控制炎症扩散。而促进炎症消散是热疗的作用。18.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.坚决不执行口头医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱，护士即可执行D.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱答案：D。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救完毕，应让医生及时补写医嘱。19.临终患者心理反应的第三期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：C。临终患者心理反应依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，所以第三期是协议期。20.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨处D.肘部答案：A。患者仰卧位时，骶尾部是最易发生压疮的部位，因为此处承受的压力较大，且皮肤经常受到床单的摩擦。21.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。22.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.高蛋白饮食答案：D。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高蛋白饮食属于治疗饮食。23.为患者进行臀大肌注射时，“十”字法的定位方法是（）A.从尾骨顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区B.从髂前上棘向左或向右侧划一水平线，然后从尾骨作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区C.从髂嵴最高点向左或向右侧划一水平线，然后从尾骨作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区D.从髂前上棘向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区答案：A。臀大肌注射“十”字法的定位方法是从尾骨顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区。24.下列关于医嘱的描述，错误的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱在医生注明停止时间后失效答案：B。临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st），通常只执行一次。而不是在24小时以内随时执行。25.测量脉搏时，应选择的动脉是（）A.桡动脉B.肱动脉C.颈动脉D.股动脉答案：A。测量脉搏时，最常用的动脉是桡动脉，因为其位置表浅，易于触摸。26.下列关于药物保管原则的描述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药瓶上应有明显标签C.内服药标签为蓝色边D.剧毒药应加锁保管答案：A。药柜应放在光线明亮但避免阳光直射的地方，因为某些药物遇光易变质。27.为患者进行导尿时，导尿管插入的深度为（）A.男性20～22cm，女性4～6cmB.男性18～20cm，女性6～8cmC.男性22～24cm，女性4～6cmD.男性20～22cm，女性6～8cm答案：A。为男性患者导尿时，导尿管插入的深度为20～22cm；为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为4～6cm。28.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠答案：无（以上选项均正确）。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；中暑患者可用4℃生理盐水灌肠降温。29.下列关于静脉留置针的护理，错误的是（）A.严格无菌操作B.保持留置针通畅C.留置时间一般为7～10天D.封管液一般用肝素盐水答案：C。静脉留置针的留置时间一般为3～5天，不超过7天。30.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.严密隔离的患者应住单人病房B.呼吸道隔离的患者应佩戴口罩C.接触隔离的患者应限制活动范围D.消化道隔离的患者餐具可与他人共用答案：D。消化道隔离的患者餐具应专用，不可与他人共用，以防止病原体传播。二、多选题1.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。无菌技术操作前应洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。3.下列关于吸痰法的操作要点，正确的是（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时应左右旋转，向上提拉吸痰管C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中应观察患者的反应答案：ABCD。吸痰前应检查吸引器性能，确保其正常工作；吸痰时应左右旋转，向上提拉吸痰管，以充分吸净痰液；每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧；吸痰过程中应密切观察患者的反应，如面色、心率等。4.下列关于热疗的作用，正确的是（）A.促进炎症消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖答案：ABCD。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，促进炎症消散和局限；减轻深部组织充血；降低痛觉神经的兴奋性，缓解疼痛；还可使患者感到温暖，起到保暖作用。5.下列关于药物过敏试验的描述，正确的是（）A.皮试液应现用现配B.皮试前应询问患者的用药史、过敏史C.皮试结果阳性者应做好记录D.皮试阴性者在用药过程中不会发生过敏反应答案：ABC。皮试液应现用现配，以保证其有效性和安全性；皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史等；皮试结果阳性者应做好记录，并告知患者及家属；皮试阴性者在用药过程中仍有可能发生过敏反应，应密切观察。6.下列关于输液速度的调节，正确的是（）A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢B.心肺功能不全者输液速度宜慢C.脱水严重者输液速度宜快D.含钾药物输液速度宜慢答案：ABCD。年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者输液速度宜慢，以免加重心脏负担；脱水严重者需要快速补充液体，输液速度宜快；含钾药物输液速度宜慢，防止高钾血症。7.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前应两人核对B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.输血前应将血液加温答案：ABC。输血前应两人核对，确保输血信息准确无误；输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、过敏等；输血完毕后血袋应保留24小时，以备必要时进行检验；一般情况下，输血前不需要将血液加温，特殊情况需要加温时应在医生指导下进行。8.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定期翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD。定期翻身可减少局部组织长时间受压；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤受损；加强营养可增强机体抵抗力，有利于皮肤修复；使用气垫床等减压设备可减轻局部压力。9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.按医嘱采集标本B.采集标本应及时、准确C.采集标本时应严格遵守无菌操作原则D.采集标本后应及时送检答案：ABCD。标本采集应严格按医嘱进行，确保采集的标本符合诊断要求；采集标本应及时、准确，以保证检验结果的可靠性；采集标本时应严格遵守无菌操作原则，防止污染；采集标本后应及时送检，以免标本变质影响检验结果。10.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤B.护理程序是一个动态的、循环的过程C.护理程序以护理对象为中心D.护理程序的目的是为了提高护理质量答案：ABCD。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，是一个动态的、循环的过程，以护理对象为中心，通过有计划、有步骤地实施护理活动，提高护理质量，满足护理对象的需求。11.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）A.以提高临终患者的生命质量为宗旨B.以缓解患者的痛苦为目的C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：ABCD。临终关怀以提高临终患者的生命质量为宗旨，以缓解患者的痛苦为目的，注重患者的心理和社会需求，为患者提供生理、心理、社会等方面的全面照护。12.下列关于急救物品的管理，正确的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD。急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，以保证急救物品的完好率和随时可用。13.下列关于医院环境的调节，正确的是（）A.一般病室的温度应保持在18～22℃B.一般病室的湿度应保持在50%～60%C.病室应保持安静，白天噪声强度不超过40dBD.病室应经常通风换气，保持空气清新答案：ABCD。一般病室的温度应保持在18～22℃，湿度应保持在50%～60%；病室应保持安静，白天噪声强度不超过40dB；经常通风换气可保持空气清新，减少空气中细菌的数量。14.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案：ABCD。口腔护理可保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；还可观察口腔黏膜、舌苔和牙龈的变化，提供病情观察的信息。15.下列关于医嘱的处理，正确的是（）A.长期医嘱应转抄至长期医嘱单上B.临时医嘱应在短时间内执行C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期和时间答案：ABCD。长期医嘱应转抄至长期医嘱单上，注明日期、时间、护士签名；临时医嘱应在短时间内执行，通常只执行一次；备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱；停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期和时间，并签名。三、判断题1.只要在医院内发生的感染就属于医院感染。（）答案：错误。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，只有住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，以及医院工作人员在医院内获得的感染才属于医院感染。2.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确。为防止污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。3.测血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。（）答案：错误。袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，使测得的血压值偏低。4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确。为防止患者发生消化不良和呕吐，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。5.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血。（）答案：正确。冷疗可使局部血管收缩，血流减慢，从而减轻局部充血或出血。6.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（）答案：正确。输血时发生溶血反应是严重的输血不良反应，应立即停止输血，并通知医生进行紧急处理。7.压疮的发生与局部组织长期受压、摩擦力和剪切力等因素有关。（）答案：正确。局部组织长期受压、摩擦力和剪切力、皮肤潮湿等因素都可能导致压疮的发生。8.采集血标本时，应先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入血培养瓶。（）答案：