护士考试综合模拟试卷含答案

护士考试综合模拟试卷含答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A。敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响答案：A。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。3.下列不属于大量不保留灌肠适应证的是（）A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症患者做肠道准备C.腹腔手术前的准备D.为分娩者做肠道准备E.为高热患者降温答案：B。急腹症患者禁忌灌肠，以免导致炎症扩散或穿孔等严重后果。4.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。5.下列属于甲类传染病的是（）A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、流行性出血热E.肺结核、伤寒答案：A。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。6.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织发黑E.浅层组织感染答案：A。淤血红润期为压疮初期，局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。7.下列哪项不是冷疗的目的（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.减轻疼痛E.促进炎症消散答案：E。冷疗可减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、降低体温、减轻疼痛，而促进炎症消散是热疗的作用。8.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃E.38～40℃答案：E。鼻饲液温度一般为38～40℃，避免过冷或过热刺激胃肠道。9.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.8～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分E.24～28次/分答案：C。正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。10.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：E。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，护理措施不属于护理诊断的组成部分。11.长期卧床病人易导致压疮发生，其最主要的原因是（）A.局部组织持续受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.年龄大E.活动能力减退答案：A。局部组织持续受压是导致压疮发生的最主要原因。12.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器D.输入多巴胺应调节较慢的速度E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：C。连续24小时输液时，应每天更换输液器。13.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑E.医嘱正确无误时及时执行答案：B。护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行，如有疑问应及时与医生沟通。14.下列哪项不属于医院感染的危险因素（）A.介入治疗B.气管切开C.留置导尿D.住院时间短E.大量使用抗生素答案：D。住院时间短不是医院感染的危险因素，而介入治疗、气管切开、留置导尿、大量使用抗生素等都增加了医院感染的风险。15.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等表现，应考虑（）A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性脑病D.休克早期E.脑疝先兆答案：C。肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的严重并发症，患者可出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等神经精神症状。16.下列哪种药物需要避光保存（）A.氨茶碱B.维生素CC.糖衣片D.胎盘球蛋白E.青霉素答案：A。氨茶碱遇光易分解，需要避光保存。17.患者，女，28岁。因宫外孕破裂出血入院，现处于休克状态，需立即输血，下列配血标本采集方法正确的是（）A.两人互相核对后直接采集B.一人采集后直接送检C.两人核对后由其中一人采集D.两人核对后由两人一起采集E.一人采集后由另一人核对后送检答案：D。配血标本采集时，需要两人核对后由两人一起采集，以确保标本的准确性。18.下列哪项不属于基础护理技术操作（）A.铺床法B.导尿术C.静脉输液法D.心肺复苏术E.骨折固定术答案：E。骨折固定术属于外科护理技术操作，不属于基础护理技术操作。19.患者，男，50岁。因急性心肌梗死入院，现胸痛难忍，呼吸困难。此时首优的护理诊断是（）A.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关B.活动无耐力与心功能下降有关C.有便秘的危险与长时间卧床有关D.气体交换受损与肺淤血有关E.焦虑与胸痛、担心疾病预后有关答案：A。首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，该患者胸痛难忍，疼痛是目前最需要解决的问题。20.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未用，应及时放回原处D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.怀疑无菌物品被污染时不可使用答案：C。无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。二、多选题（每题3分，共45分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，低盐饮食属于治疗饮食。2.下列关于体温测量的叙述，正确的有（）A.口温测量时间为3分钟B.肛温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.测量口温时，病人不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑E.腹泻、直肠或肛门手术病人禁忌肛温测量答案：ACDE。肛温测量时间为3～5分钟，B选项不准确。3.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：ABCDE。输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、枸橼酸钠中毒等。4.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.定时翻身E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE。以上措施均有助于预防压疮的发生。5.下列关于药物保管的叙述，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.药瓶上应有明显标签D.剧毒、麻醉药应加锁保管E.定期检查药品质量答案：ABCDE。这些都是药物保管的正确方法。6.下列属于特级护理的适用对象有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：ABCD。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理适用对象，E选项错误。7.下列关于无菌技术的叙述，正确的有（）A.无菌物品应定期检查B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌操作前应洗手、戴口罩E.无菌持物钳可夹取油纱布答案：ABCD。无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果。8.下列关于吸氧的注意事项，正确的有（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.吸氧过程中，应经常观察患者的呼吸、面色等情况C.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可再用D.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管1～2次E.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品答案：ABCDE。以上均为吸氧的注意事项。9.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.测量中心静脉压答案：ABCD。测量中心静脉压不是静脉输液的目的。10.下列关于标本采集的叙述，正确的有（）A.采集血标本时，应严格执行无菌操作原则B.采集痰标本时，应嘱患者清晨起床后先用清水漱口，再用力咳出气管深处痰液C.采集尿标本时，留取中段尿可避免污染D.采集粪便标本时，应取脓血、黏液部分E.采集血培养标本时，应在患者发热高峰时采集答案：ABCDE。以上关于标本采集的叙述均正确。11.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。12.下列关于隔离技术的叙述，正确的有（）A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于通过空气、飞沫传播的感染性疾病C.消化道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病E.昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病答案：ABCDE。以上关于隔离技术的叙述均正确。13.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.临终关怀的对象是不可逆转的临终患者B.临终关怀的目的是提高患者的生命质量，使其舒适、安详、有尊严地度过人生最后阶段C.临终关怀不仅关心患者，还关心其家属D.临终关怀以治疗为主，尽量延长患者的生命E.临终关怀提供全面的身心照顾答案：ABCE。临终关怀是以照护为主，而非以治疗为主，目的是提高患者生命质量，让患者舒适、安详、有尊严地离世。14.下列关于急救物品管理的“五定”原则，正确的有（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE。急救物品管理的“五定”原则即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。15.下列关于护士职业防护的叙述，正确的有（）A.护士在进行各种操作时应戴手套，防止感染B.护士在进行锐器操作时应严格遵守操作规程，防止锐器伤C.护士在接触患者血液、体液时应戴口罩、护目镜等防护用品D.护士在进行化疗药物配制时应做好防护措施E.护士在工作中应定期进行健康检查答案：ABCDE。以上关于护士职业防护的叙述均正确。三、判断题（每题2分，共20分）1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（×）昏迷患者吞咽反射迟钝或消失，漱口易导致误吸，所以禁忌漱口。2.测量血压时，应使血压计“0”点、肱动脉与心脏处于同一水平。（√）这样可以保证测量血压的准确性。3.为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。（√）这是大量不保留灌肠时灌肠筒内液面距肛门的合适距离。4.库存血在4℃冰箱内可保存1～2周。（×）库存血在4℃冰箱内可保存2～3周。5.紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。（√）这是紫外线消毒空气的正确要求。6.患者出现青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。（√）盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。7.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（√）保持口腔清洁，预防口腔感染。8.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是由内向外、自上而下。（×）初次消毒的顺序是由外向内、自上而下。9.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整。（√）这是护理记录的基本要求。10.为患者进行物理降温时，在足底用冷可引起反射性末梢血管收缩而影响散热。（√）足底用冷会导致反射性末梢血管收缩，不利于散热，还可能引起一过性冠状动脉收缩。四、填空题（每题2分，共20分）1.护理程序的第一个步骤是______。答案：评估2.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、______和易感宿主。答案：传播途径3.正常成人安静状态下脉率为______次/分。答案：60～1004.大量不保留灌肠时，成人每次用量一般为______ml。答案：500～10005.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______U。答案：200～5006.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为______小时。答案：247.护士在执行口头医嘱时，应先______一遍，确认无误后方可执行。答案：复诵8.压疮的好发部位多在______的部位。答案：长期受压9.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至______MPa时不可再用。答案：0.510.输血前需经______人核对无误方可输入。答案：两五、简答题（每题5分，共15分）1.简述发热患者的护理措施。答：（1）降低体温：可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，如冰袋、温水擦浴等。药物降温遵医嘱给予解热药。（2）加强病情观察：观察生命体征，定时测量体温，一般每4小时测量一次；观察伴随症状；观察发热的原因及诱因有无解除；观察治疗效果；观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于2000ml。（4）促进患者舒适：休息，提供安静、温度适宜、通风良好的环境；做好口腔护理；加强皮肤护理，及时擦干汗液，更换衣服和床单。（5）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其焦虑情绪。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。