护理人员试题之基础护理考试题(附答案)

护理人员试题之基础护理考试题(附答案)一、单选题1.下列关于医院感染的描述，错误的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.入院时已处于潜伏期的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。4.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm答案：C。成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为前额发际至剑突的距离或由耳垂经鼻尖至剑突的距离，约45-55cm。5.下列属于等渗溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：A。5%葡萄糖溶液为等渗溶液，10%葡萄糖溶液为高渗溶液，20%甘露醇溶液为高渗溶液，5%碳酸氢钠溶液为高渗碱性溶液。6.为患者进行口腔护理时，擦洗牙齿的顺序是（）A.由门齿开始，由外向内B.由臼齿开始，由外向内C.由门齿开始，由内向外D.由臼齿开始，由内向外答案：B。为患者进行口腔护理时，擦洗牙齿应从臼齿开始，由外向内，这样可以更全面地清洁口腔。7.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，吸氧浓度=21+4×4=37%。8.下列关于压疮的叙述，正确的是（）A.压疮是局部组织长期受压引起的B.压疮的好发部位是骨骼隆突处C.分期不同，处理方法也不同D.以上都是答案：D。压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。好发于骨骼隆突处，根据压疮的分期不同，采取的处理方法也不同。9.下列不属于医嘱内容的是（）A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.患者姓名答案：D。医嘱的内容包括护理级别、饮食种类、药物剂量、用药时间、检查项目等，患者姓名不属于医嘱内容。10.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续滴入少量生理盐水D.输血过程中可根据情况调节滴速答案：D。输血过程中不能随意调节滴速，应根据患者的病情、年龄、输血种类等严格控制滴速。输血前需两人核对无误方可输入，输血时应先慢后快，输血完毕后应继续滴入少量生理盐水，以冲洗输血管道。11.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高。12.患者处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激下可被唤醒，但很快又入睡，答非所问，这种意识状态属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：C。昏睡是指患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。13.下列关于冷热疗法的应用，错误的是（）A.软组织损伤早期（48小时内）禁用热疗B.枕后、足底忌用冷疗C.热疗可促进炎症的消散和局限D.冷疗可减轻疼痛，因此牙痛时应首选冷疗答案：D。牙痛时应根据具体情况选择合适的治疗方法，不能一概而论首选冷疗。例如牙髓炎引起的牙痛，冷疗可能会加重疼痛。软组织损伤早期（48小时内）禁用热疗，以免加重出血和肿胀；枕后、足底忌用冷疗，以防引起不良反应；热疗可促进炎症的消散和局限。14.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开，剩余物品可保存24小时D.取用无菌物品时，应使用无菌持物钳答案：C。无菌包一经打开，若包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时；但如果是铺好的无菌盘，有效期为4小时。15.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.初步消毒时，由外向内、自上而下B.再次消毒时，由内向外、自上而下C.导尿管插入深度：男性20-22cm，女性4-6cmD.以上都是答案：D。导尿术初步消毒时，由外向内、自上而下；再次消毒时，由内向外、自上而下；导尿管插入深度男性为20-22cm，女性为4-6cm。16.下列关于标本采集的叙述，错误的是（）A.血培养标本应在使用抗生素前采集B.痰培养标本应留取清晨第一口痰C.尿培养标本应留取中段尿D.粪便标本采集时应取黏液脓血部分答案：B。痰培养标本一般应留取清晨深咳后的痰液，但对于一些特殊情况，如婴幼儿或无法配合的患者，也可采用其他方法采集。血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高阳性率；尿培养标本应留取中段尿，以避免污染；粪便标本采集时应取黏液脓血部分。17.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈疾病为主B.以提高患者的生命质量为目的C.注重患者的心理支持D.尊重患者的权利和尊严答案：A。临终关怀是以患者和家属为中心，以提高患者的生命质量、减轻患者的痛苦、提供心理支持、尊重患者的权利和尊严为目的，而不是以治愈疾病为主。18.下列关于体温单的绘制，错误的是（）A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔绘制D.大便次数用蓝笔填写答案：A。体温用蓝笔绘制口温“●”、腋温“×”、肛温“〇”；脉搏用红笔绘制“●”；呼吸用蓝笔以阿拉伯数字表示，也可用蓝铅笔绘制；大便次数用蓝笔填写。19.下列关于护理诊断的叙述，正确的是（）A.护理诊断是护士根据医嘱做出的判断B.护理诊断的陈述方式只有PES一种C.护理诊断的提出主要依据患者的健康问题D.一个患者只能有一个护理诊断答案：C。护理诊断是护士根据评估所收集的资料，经过分析整理后，对患者现存的或潜在的健康问题的判断，而不是根据医嘱做出的。护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式、SE公式等。一个患者可以有多个护理诊断。20.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.输液过程中应密切观察患者的反应C.输入刺激性强的药物时，应减慢滴速D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：D。连续输液24小时以上者，应每12-24小时更换输液器。长期输液者应从远心端静脉开始穿刺，以保护静脉；输液过程中应密切观察患者的反应；输入刺激性强的药物时，应减慢滴速。二、多选题1.下列属于医院感染易感人群的有（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人、婴幼儿生理功能较弱，免疫力低下者自身抵抗力差，接受侵入性操作的患者增加了感染的机会，这些人群都属于医院感染的易感人群。2.下列关于无菌物品的保管，正确的有（）A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌包应注明名称、灭菌日期C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包的有效期一般为7天答案：ABCD。无菌物品应放在无菌包或无菌容器内，无菌包上应注明名称、灭菌日期等；无菌物品与非无菌物品应严格分开放置；无菌包在未污染的情况下，有效期一般为7天。3.下列关于灌肠的注意事项，正确的有（）A.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠D.灌肠时患者如有便意，应降低灌肠筒高度答案：ABCD。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收；伤寒患者灌肠液量不超过500ml，压力要低；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，以免加重病情；灌肠时患者如有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。4.下列关于鼻饲的护理，正确的有（）A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理答案：ABCD。鼻饲前应检查胃管是否在胃内，以防止误吸；鼻饲液温度应保持在38-40℃，避免过冷或过热刺激胃黏膜；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起胃部不适；长期鼻饲者应每天进行口腔护理，保持口腔清洁。5.下列关于输液反应的处理，正确的有（）A.发热反应轻者可减慢输液速度B.过敏反应应立即停止输液，给予抗过敏药物C.循环负荷过重应立即停止输液，端坐位，双腿下垂D.静脉炎应抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿敷答案：ABCD。发热反应轻者可减慢输液速度，注意观察；过敏反应应立即停止输液，给予抗过敏药物等治疗；循环负荷过重应立即停止输液，让患者端坐位，双腿下垂，以减少回心血量；静脉炎应抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿敷，以减轻炎症和疼痛。6.下列关于测量血压的注意事项，正确的有（）A.测量前应安静休息15-30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平D.偏瘫患者应在健侧肢体测量血压答案：ABCD。测量血压前应安静休息15-30分钟，以避免运动、情绪等因素对血压的影响；袖带松紧以能放入一指为宜，过紧或过松都会影响测量结果；血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平，以保证测量的准确性；偏瘫患者应在健侧肢体测量血压，因为患侧肢体血液循环可能异常，影响测量结果。7.下列关于冷热疗法的禁忌证，正确的有（）A.急腹症未明确诊断前禁用热疗B.面部危险三角区感染时禁用热疗C.局部血液循环障碍时禁用冷疗D.感觉障碍者慎用冷热疗法答案：ABCD。急腹症未明确诊断前禁用热疗，以免掩盖病情；面部危险三角区感染时禁用热疗，因为此处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，引起颅内感染；局部血液循环障碍时禁用冷疗，以免加重血液循环障碍；感觉障碍者慎用冷热疗法，以免发生烫伤或冻伤。8.下列关于无菌技术操作的叙述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作前应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.取用无菌物品时，应使用无菌持物钳答案：ABD。无菌技术操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子，以减少污染的机会；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内；取用无菌物品时，应使用无菌持物钳。9.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管粗细应适宜，动作要轻柔C.为女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.尿潴留患者一次放尿不应超过1000ml答案：ABCD。导尿术应严格遵守无菌操作原则，防止感染；导尿管粗细应适宜，动作要轻柔，以免损伤尿道黏膜；为女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入，以避免污染；尿潴留患者一次放尿不应超过1000ml，以免引起低血压和血尿。10.下列关于标本采集的注意事项，正确的有（）A.采集标本前应向患者解释采集的目的和方法B.采集血标本时应严格执行无菌操作原则C.采集痰标本时应嘱患者清晨起床后用清水漱口D.采集粪便标本时应避免混入尿液答案：ABCD。采集标本前应向患者解释采集的目的和方法，以取得患者的配合；采集血标本时应严格执行无菌操作原则，防止感染；采集痰标本时应嘱患者清晨起床后用清水漱口，以减少口腔细菌的污染；采集粪便标本时应避免混入尿液，以免影响检查结果。11.下列关于临终患者的心理反应，正确的有（）A.否认期患者不承认自己患有绝症B.愤怒期患者常表现为生气、愤怒C.协议期患者会与医护人员讨价还价D.忧郁期患者会出现悲伤、绝望等情绪答案：ABCD。临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段。否认期患者不承认自己患有绝症；愤怒期患者常表现为生气、愤怒；协议期患者会与医护人员讨价还价，希望延长生命；忧郁期患者会出现悲伤、绝望等情绪。12.下列关于体温单的填写，正确的有（）A.手术日期用红笔填写在相应的日期栏内B.大便失禁时，用“”表示C.出入液量应记录在相应的栏目内D.住院天数从入院当天开始计算答案：ABCD。手术日期用红笔填写在相应的日期栏内；大便失禁时，用“”表示；出入液量应准确记录在相应的栏目内；住院天数从入院当天开始计算。13.下列关于护理诊断的陈述方式，正确的有（）A.PES公式：P代表问题，E代表相关因素，S代表症状和体征B.PE公式：适用于现存的护理诊断C.SE公式：适用于健康的护理诊断D.一个护理诊断可以有多个相关因素答案：ACD。PES公式中P代表问题，E代表相关因素，S代表症状和体征；PE公式适用于潜在的护理诊断；SE公式适用于健康的护理诊断；一个护理诊断可以有多个相关因素。14.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，达到治疗疾病的目的D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。15.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整滴速C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时检查答案：ABCD。输血前必须两人核对无误方可输入，以确保输血安全；输血时应先慢后快，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整滴速；输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、过敏等不良反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时检查。三、判断题1.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）答案：正确。感染源、传播途径和易感宿主是医院感染发生的三个基本条件，缺一不可。2.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（）答案：正确。为了防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。3.大量不保留灌肠时，患者应取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠道。（）答案：正确。大量不保留灌肠时，患者取左侧卧位，因为乙状结肠和降结肠的解剖位置特点，左侧卧位可使溶液能借助重力作用顺利流入肠道。4.鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离或由耳垂经鼻尖至剑突的距离。（）答案：正确。这是成人鼻饲时胃管插入的正确长度测量方法。5.输液过程中，如果茂菲滴管内液面过高，可夹住滴管上端的输液管，然后挤压茂菲滴管，使液面下降至合适位置。（）答案：正确。当茂菲滴管内液面过高时，通过夹住滴管上端的输液管，然后挤压茂菲滴管，可以使液面下降至合适位置。6.测量血压时，应在安静、温暖的环境中进行，测量前应避免吸烟、饮酒、喝咖啡等。（）答案：正确。测量血压时，环境因素和患者的生活状态会影响血压值，在安静、温暖的环境中进行，测量前避免吸烟、饮酒、喝咖啡等，可以保证测量结果的准确性。7.热疗可促进炎症的消散和局限，因此所有炎症都可以使用热疗。（）答案：错误。热疗可促进炎症的消散和局限，但并非所有炎症都可以使用热疗，如急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染等情况禁用热疗。8.无菌技术操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上。（）答案：正确。这样可以避免操作者的身体和手臂对无菌区造成污染。9.导尿术时，男性患者导尿管插入深度为18-20cm。（）答案：错误。男性患者导尿管插入深度为20-22cm。10.标本采集后应及时送检，如不能及时送检，应放在冰箱内保存。（）答案：错误。标本采集后应及时送检，但不是所有标本都能放在冰箱内保存，有些标本如血培养标本等有特殊的保存要求。四、简答题1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：-避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压坐垫等；正确使用石膏、绷带等固定器具，避免过紧。-避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持患者体位正确，减少剪切力。-保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物和分泌物；使用皮肤保护剂，如凡士林、赛肤润等，增强皮肤的抵抗力。-促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可进行温水擦浴、局部按摩等，促进血液循环。-改善患者营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，必要时可补充维生素C、锌等营养素，以增强机体抵抗力。-健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高他们的预防意识。2.简述静脉输液的常见故障及处理方法。答：静脉输液的常见故障及处理方法如下：-溶液不滴：-针头滑出血管外：应另选血管重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅为止。-针头阻塞：应更换针头重新穿刺。-压力过低：可抬高输液瓶的位置。-静脉痉挛：可局部热敷缓解痉挛。-茂菲滴管内液面过高：可夹住滴管上端的输液管，然后挤压茂菲滴管，使液面下降至合适位置。-茂菲滴管内液面过低：可挤压茂菲滴管，使液体流入滴管内。-输液过程中茂菲滴管内液面自行下降：检查滴管上端输液管与茂菲滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。-输液反应：-发热反应：轻者可减慢输液速度，注意观察；重者应立即停止输液，给予对症处理，如物理降温、遵医嘱使用抗过敏药物等。-循环负荷过重：立即停止输液，让患者端坐位，双腿下垂，给予高流量吸氧，遵医嘱使用强心、利尿等药物。-静脉炎：应抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿敷，也可遵医嘱使用抗生素等治疗。-空气栓塞：立即让患者取左侧卧位并头低脚高，以避免空气阻塞肺动脉入口，同时给予高流量吸氧。3.简述鼻饲的操作要点。答：鼻饲的操作要点如下：-评估患者：评估患者的病情、意识状态、合作程度、鼻腔状况等。-准备用物：准备合适的鼻饲管、注射器、温开水、鼻饲液等。