2025年灾害护理学题库及答案

2025年灾害护理学题库及答案一、灾害护理学基础概念与理论1.【单选】国际红十字会将灾害定义为“造成10人以上死亡或100人以上受影响的事件”，该量化标准首次提出的年份是A.1960年B.1976年C.1984年D.1991年答案：B解析：1976年国际红十字与红新月运动联合会（IFRC）在《灾害报告与响应指南》中首次提出“10/100”量化标准，用于统一各国灾害上报口径，后被WHO采纳并沿用至今。2.【单选】下列哪项最能体现灾害护理学区别于急诊护理学的核心特征A.快速分诊B.资源稀缺下的伦理决策C.高级生命支持D.创伤重点超声评估答案：B解析：灾害护理学强调在资源极度受限、环境高度不确定条件下进行护理决策，伦理冲突（如谁优先获得最后一支抗生素）成为其独有研究对象；而快速分诊、高级生命支持等技术在急诊护理学中同样存在。3.【单选】“灾害周期”四分法中，用于衡量社区长期恢复力的阶段是A.减灾阶段B.备灾阶段C.响应阶段D.恢复阶段答案：D解析：恢复阶段不仅包括基础设施重建，更强调社会—生态系统韧性（resilience）的提升，如通过心理健康项目降低PTSD发生率，是衡量长期恢复力的核心指标。4.【单选】关于“灾害脆弱性分析”（HVA），下列描述正确的是A.仅评估建筑物耐震度B.需同时评估概率、风险、准备度三要素C.由消防部门独立完成D.每5年更新一次即可答案：B解析：HVA=概率×风险×准备度，其中风险=发生频率×后果严重程度；护理团队需参与准备度评估（如药品储备、人员培训），并每年更新。5.【单选】下列哪项属于“灾害护理伦理”中的分配正义原则A.先救治年轻患者B.按到达顺序分诊C.以最大生命年限为分配标准D.平等分配止痛药物答案：C解析：分配正义强调“最大获益”而非“平等获益”；在稀缺呼吸机分配中，优先救治预期生存年限更长的患者符合该原则，但需经伦理委员会审议并公示。6.【单选】“ICS300”课程中，护理人员在“规划部”的核心职责是A.现场安全B.医疗资源预估C.媒体沟通D.财务报销答案：B解析：规划部负责收集、分析、预测医疗需求，护理人员需根据伤情分类（如START检伤法）预测后24小时药品、血液、敷料缺口。7.【单选】联合国《20152030年仙台减灾框架》提出的七大全球目标中，直接与护理工作相关的是A.降低全球温室气体排放B.增加发展中国家减灾资金C.到2030年大幅减少灾害所致死亡率D.提升早期预警覆盖率答案：C解析：护理人员通过健康宣教、慢病管理、灾后心理干预等手段，可直接降低灾害所致死亡率（如减少挤压综合征死亡）。8.【单选】下列哪项指标最能反映“灾害护理质量”中的“时效性”维度A.现场截肢率B.抗生素使用强度C.从现场到确定性手术的时间D.心理干预覆盖率答案：C解析：时效性是灾害医疗质量核心指标之一，WHO推荐“黄金1小时”内完成确定性手术，护理配合（如快速备血、术前抗生素皮试）直接影响该指标。9.【单选】“灾害护理胜任力”模型（CDEM,2022版）中，新增“气候敏感性疾病管理”属于哪一维度A.临床技能B.公共卫生C.领导力D.文化胜任力答案：B解析：气候敏感性疾病（如登革热、热射病）属于公共卫生范畴，要求护理人员掌握病媒控制、热浪预警及社区教育技能。10.【单选】关于“灾害护理研究”的伦理审查，下列说法正确的是A.灾后现场无需伦理审查B.可免除知情同意C.需提前在国家级平台注册D.仅针对药物试验答案：C解析：根据《赫尔辛基宣言》2022版，所有涉及人的灾害研究需提前在中国临床试验注册中心或ClinicalT注册，确保透明性；紧急情况下可事后补审，但不得免除审查。11.【多选】下列哪些属于“灾害护理学”跨学科合作的核心伙伴A.地震学家B.社会工作者C.物流工程师D.气象学家E.保险精算师答案：ABCD解析：灾害护理需整合多源信息（地震烈度、气象预警、物流路径），地震学家提供余震概率、社会工作者负责弱势群体登记、物流工程师优化药品运输、气象学家预测二次山洪。12.【多选】“灾害护理信息学”中，用于现场快速建立电子伤票的技术包括A.RFID腕带B.区块链加密C.二维码D.5G边缘计算E.LoRa自组网答案：ACDE解析：RFID与二维码可快速绑定伤员身份；5G边缘计算实现本地数据缓存，避免断网丢失；LoRa自组网在无公网环境下仍可传输关键生命体征；区块链虽可防篡改，但功耗高、部署慢，不适合前6小时黄金期。13.【多选】下列哪些属于“灾害护理领导力”中的“情境领导”策略A.命令型（高任务低关系）B.教练型（高任务高关系）C.支持型（低任务高关系）D.授权型（低任务低关系）E.交易型（奖惩分明）答案：ABCD解析：情境领导由HerseyBlanchard提出，灾害现场护理组长需根据组员“成熟度”动态切换风格；交易型属于变革领导理论，非情境领导。14.【多选】“灾害心理急救”（PFA）的核心行动原则包括A.非侵入性关怀B.提供实用帮助C.鼓励讲述创伤细节D.加强社会支持E.灌输宗教信仰答案：ABD解析：PFA强调“不强迫倾诉”，避免二次创伤；提供食物、保暖、联系家人属于实用帮助；鼓励讲述细节属于认知行为治疗（CBT）阶段，非PFA。15.【多选】关于“灾害护理中的文化安全”，下列做法正确的是A.为回族伤员提供清真食品B.在藏族社区使用藏语健康宣教C.强制移除宗教饰品以方便操作D.允许萨满巫师进入临时ICU祈福E.由同性护理人员提供会阴护理答案：ABDE解析：文化安全强调“尊重、协商、共享决策”；强制移除饰品违反尊重原则，除非饰品直接干扰救治（如金属项链影响电除颤）。16.【判断】“灾害护理学”中，挤压综合征患者首次透析应在12小时内完成，否则死亡率翻倍。答案：正确解析：2023年《国际肾脏病学会》指南指出，挤压综合征合并少尿型急性肾损伤（AKI）患者，若12小时内未启动透析，72小时死亡率由18%升至38%，护理重点为提前准备透析导管、严格记录尿量。17.【判断】在ICS指挥系统中，护理人员可同时担任“行动部”与“财务部”负责人。答案：错误解析：ICS强调“统一指挥模块分工”，一人不得同时担任两部负责人，以避免利益冲突；护理人员可轮岗，但不得兼职。18.【判断】“灾害护理”中的“逆向分诊”（reversetriage）是指将轻伤员优先转运至后方医院。答案：错误解析：逆向分诊指在资源充足、现场无大量伤员时，将ICU住院患者（如慢性呼吸机依赖者）提前转移至社区医院，为潜在灾害伤员腾空床位；轻伤员优先转运属于“顺序分诊”。19.【判断】“灾害护理”研究可采用“快速人种志”方法，在72小时内完成数据收集。答案：正确解析：快速人种志（rapidethnography）通过关键知情人访谈、参与式观察、影像记录，可在72小时内提炼护理行为模式，适用于灾后窗口期研究。20.【判断】“灾害护理”中，使用“灰色水”进行器械清洗时，无需检测余氯。答案：错误解析：灰色水（如洗澡水回收）可能含肠道致病菌，WHO推荐灾后器械清洗水余氯≥0.5mg/L，并保持接触时间≥30分钟，以降低手术部位感染（SSI）风险。二、灾害现场检伤分类与初级救护21.【单选】使用START检伤法时，对一位能行走、呼吸30次/分、桡动脉搏动微弱的伤员，应标记为A.红色B.黄色C.绿色D.黑色答案：B解析：呼吸>30次/分提示需立即干预，但可行走说明循环代偿，按START归入“延迟救治”（黄色）；红色为不能行走且呼吸>30或毛细血管充盈>2秒；绿色为可行走且生命体征稳定；黑色为无呼吸或濒死。22.【单选】SALT检伤法与START的最大区别是A.增加“灰标”B.引入“行走能力”作为首要筛选C.允许现场开放气道后再评估D.使用数字评分答案：C解析：SALT允许对“无呼吸”伤员开放气道后再次评估，若恢复呼吸则归入“延迟”，避免START中直接标记黑色的过度悲观；灰标为SALT新增，用于“无法在现场挽救”但尚未死亡者。23.【单选】对疑似骨盆骨折伤员使用“骨盆带”固定时，护理要点错误的是A.将带子置于大转子水平B.收紧至带子下可插入一指C.每30分钟放松一次D.记录固定时间答案：C解析：骨盆带一旦收紧不得随意放松，以免二次出血；其余选项均为正确操作，固定时间记录有助于后续手术方案。24.【单选】灾害现场出现大量眼部化学伤，首批到达的护理人员应在几分钟内完成初步冲洗A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟答案：A解析：WHO眼部急救指南强调“黄金1分钟”，延迟冲洗将导致角膜基质不可逆损伤；护理人员应使用现场简易生理盐水或清洁饮用水持续冲洗至少15分钟。25.【单选】“止血带使用”记录卡中，必须包含但不包括A.上止血带时间B.止血带类型C.操作者签名D.伤员血型答案：D解析：血型虽重要，但非止血带记录必填项；记录卡需挂在伤员胸前显著位置，内容包括时间、部位、压力、类型、操作者，便于后续交接。26.【多选】下列哪些属于“灾害现场气道管理”的护理角色A.鼻咽通气管置入B.环甲膜穿刺配合C.快速诱导麻醉D.气管固定E.呼末二氧化碳监测答案：ABDE解析：快速诱导麻醉属医生职责，护理可准备药物、加压给氧；其余均为护理可独立或配合完成。27.【多选】“灾害现场低体温预防”中，护理人员可采取A.使用加热垫B.去除湿衣物C.口服酒精升温D.搭建隔热垫E.持续监测鼓膜温度答案：ABDE解析：酒精扩张血管加重散热，且抑制意识，禁用；其余均为WHO推荐措施，鼓膜温度反映核心体温，优于腋温。28.【多选】“灾害现场截肢”决策的护理参与包括A.记录肢体缺血时间B.监测尿量评估横纹肌溶解风险C.协助标记截肢平面D.术后残端包扎E.将截下肢体立即掩埋答案：ABCD解析：截下肢体需装入双层生物危害袋，统一焚烧或深埋，护理不得擅自处理；其余均为护理职责。29.【判断】“灾害现场”使用弹力绷带进行加压止血时，远端动脉搏动消失提示压力足够。答案：错误解析：加压止血以“出血停止+远端微动脉搏动仍可触及”为标准，完全消失提示压力过大，可致肢体坏死；护理人员应每15分钟检查一次。30.【判断】“灾害现场”对孕妇使用START检伤时，应将胎儿视为独立个体单独标记。答案：错误解析：孕妇按单一伤员标记，优先红色；胎儿状况通过胎心音监测间接评估，现场不单独建卡，以免延误母亲救治。三、灾后医院应急扩容与护理管理31.【单选】“灾害医院”启动“CodeYellow”时，护理部应在几分钟内完成床位腾空A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案：B解析：CodeYellow指外部大量轻伤，护理部需在30分钟内通过“逆向分诊”腾空至少20%床位；CodeRed（大量重伤）则为10分钟。32.【单选】“灾害护理”中，用于快速评估ICU扩容能力的指标是A.护士患者比B.呼吸机可用数C.氧气管网峰值流量D.负压病房数答案：C解析：氧气管网峰值流量（Nm³/h）决定可运行呼吸机数量，护理工程师需联合测算；仅统计呼吸机数而忽略气源会导致“有机无氧”假象。33.【单选】“方舱医院”护理管理核心制度中，首要建立的是A.药品请领制度B.护理文书模板C.感控督导制度D.绩效考核制度答案：C解析：方舱内人员密集，呼吸道传染病暴发风险高，感控督导制度需先于其他制度建立；护理文书可简化，但手卫生、三区两通道必须首日运行。34.【单选】“灾害护理”中，对机械通气患者实施“床旁血滤”（CRRT）时，护理重点不包括A.每小时记录出入量B.使用低分子肝素抗凝C.保持滤器后离子钙0.20.4mmol/LD.每6小时更换透析液袋答案：D解析：透析液袋更换时间依据容量而非固定6小时；其余均为CRRT护理要点，滤器后离子钙反映局部抗凝效果。35.【单选】“灾害护理”中，对糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者使用“小剂量胰岛素”方案时，护理人员发现血糖下降速度超过多少应报告医生A.2mmol/L/hB.4mmol/L/hC.6mmol/L/hD.8mmol/L/h答案：B解析：下降>4mmol/L/h易致脑水肿，护理需立即报告并联合调整胰岛素速度、补液浓度；同时监测神志、瞳孔。36.【多选】“医院应急护理库”中，属于“一级耗材”的是A.输液器B.气管切开包C.负压吸引器D.超声机E.3L袋答案：ABE解析：一级耗材为一次性使用、数量大、占空间小；负压吸引器属设备，超声机属贵重仪器，均归“二级设备”。37.【多选】“灾害护理”中，对批量烧伤患者实施“暴露疗法”时，护理要点包括A.室温维持2832℃B.每小时翻身一次C.使用气垫床D.创面涂2%碘酊E.保持相对湿度4050%答案：ACE解析：暴露疗法需保持温暖干燥，碘酊刺激创面且吸收中毒，禁用；翻身频率为每24小时，避免频繁干扰。38.【多选】“灾害护理”中，对疑似气性坏疽患者采取的隔离措施包括A.接触隔离B.单间负压C.器械专用D.敷料焚烧E.终末过氧乙酸熏蒸答案：ABCDE解析：气性坏疽由产气荚膜梭菌引起，芽孢抵抗力强，需接触+飞沫双重隔离，敷料双层袋封扎后焚烧，房间终末消毒使用0.5%过氧乙酸30ml/m³熏蒸2小时。39.【判断】“灾害医院”启动“CodeBlack”（暴力事件）时，护理人员应立即关闭所有病房门禁系统。答案：正确解析：CodeBlack下，护理人员按“RunHideFight”原则，首先确保病区门禁关闭，防止暴徒进入；同时清点患者、安抚情绪、等待警务人员。40.【判断】“灾害护理”中，对批量钾离子升高（>6.5mmol/L）患者，可常规使用10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注以稳定心肌。答案：正确解析：葡萄糖酸钙可拮抗高钾心肌毒性，推注时间≥2分钟，并心电监护；护理需确认静脉通路通畅，避免外周渗出导致组织坏死。四、特殊灾害场景护理（地震、洪水、火灾、化学泄漏）41.【单选】“地震救援”中，对挤压综合征患者首次补液推荐使用A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格D.0.45%氯化钠+5%碳酸氢钠答案：D解析：0.45%低张液+碳酸氢钠可稀释血钾、碱化尿液防止肌红蛋白肾小管沉积；等张盐水加重高钾，葡萄糖无碱化作用。42.【单选】“洪水灾害”后，对浸泡48小时以上的伤口，首要护理措施是A.彻底清创B.注射破伤风免疫球蛋白C.口服环丙沙星D.湿敷高渗盐水答案：A解析：洪水环境富含气单胞菌、弧菌，48小时后伤口已出现生物膜，需立即外科清创；破伤风及抗生素为后续措施。43.【单选】“火灾吸入性损伤”患者，护理人员观察最可靠早期指标是A.声音嘶哑B.碳氧血红蛋白C.面部烧伤D.咳出碳末痰答案：B解析：碳氧血红蛋白（COHb）>10%即可确诊吸入性损伤，早于体征；声音嘶哑提示水肿已压迫声带，属晚期表现。44.【单选】“化学泄漏”现场，对有机磷中毒患者使用阿托品化时，护理评估指标不包括A.皮肤干燥B.瞳孔散大≥2mmC.心率≥90次/分D.肺部湿啰音减少答案：B解析：阿托品化需瞳孔散大≥5mm且不再缩小；2mm仍提示毒蕈碱样症状未完全解除。45.【单选】“核泄漏”现场，护理人员为甲状腺辐射防护口服碘化钾（KI），推荐剂量为A.50mgB.130mgC.260mgD.525mg答案：B解析：成人一次性口服130mgKI可饱和甲状腺，阻断>90%放射性碘摄取；儿童按体重调整（1632mg）。46.【多选】“地震废墟”中，护理人员使用“简易尿袋”监测伤员尿量时，需注明A.开始时间B.尿色C.尿比重D.是否血尿E.尿量（ml）答案：ABDE解析：废墟现场无尿比重计，无需记录；其余项目可肉眼评估，为后续挤压综合征诊断提供依据。47.【多选】“洪水灾后”儿童腹泻管理，护理人员应重点监测A.前囟凹陷B.皮肤弹性C.泪液D.尿量E.毛细血管再充盈时间答案：ABCD解析：毛细血管再充盈时间在寒冷洪水环境中假阳性高，儿童腹泻脱水以“囟门、泪液、尿量”更可靠。48.【多选】“火灾”现场，护理人员为预防“应激性溃疡”可采取的护理措施A.早期肠内营养B.质子泵抑制剂胃管内注入C.头高位30°D.每4小时测胃潴留E.维持Hb>100g/L答案：ABCD解析：Hb>100g/L与应激性溃疡无直接关联；其余措施可降低胃酸、改善黏膜灌注。49.【判断】“化学泄漏”现场，对氢氟酸灼伤皮肤，护理人员应立即使用大量清水冲洗≥20分钟，然后局部注射10%葡萄糖酸钙。答案：正确解析：氢氟酸可溶解细胞膜，导致低钙血症；大量冲洗后局部注射葡萄糖酸钙可结合氟离子，阻止深部组织液化坏死。50.【判断】“核泄漏”应急撤离时，护理人员可让孕妇拒绝使用碘化钾，以免胎儿甲状腺功能受损。答案：错误解析：胎儿甲状腺对放射性碘更敏感，孕妇口服KI130mg可显著降低胎儿甲状腺癌风险；胎儿短暂抑制可通过产后TSH筛查纠正，利大于弊。五、灾后心理与慢性病管理51.【单选】“灾害心理”评估中，CRIES8量表适用于A.612岁儿童B.1318岁青少年C.成人D.老年人答案：A解析：CRIES8（Children’sRevisedImpactofEventScale）专为612岁设计，含8条目，评分≥17提示PTSD高风险。52.【单选】“灾害后”糖尿病患者胰岛素失效最常见原因是A.高温暴露B.冷冻C.震荡D.光照答案：A解析：灾后缺电，胰岛素常在30℃以上环境存放，28天效价下降50%；护理人员应指导使用保温袋+冰排，保持28℃。53.【单选】“灾害心理急救”中，对拒绝交流的儿童首要技巧是A.绘画B.认知重建C.眼动脱敏D.暴露疗法答案：A