2026年动胁采血技术测试题及答案

2026年动胁采血技术测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.动胁采血最常用的抗凝剂是？A.草酸钠B.枸橼酸钠C.肝素D.EDTA2.股动脉的定位标志通常是？A.髂前上棘与耻骨联合连线中点B.锁骨中线与肋弓交点C.桡骨茎突内侧D.肱二头肌内侧沟3.桡动脉穿刺时，针与皮肤的角度一般为？A.10°-15°B.20°-30°C.45°-60°D.70°-80°4.动脉采血后，局部按压止血的时间至少为？A.2分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟5.血气分析样本采集后，若不能立即检测，应保存于？A.37℃恒温箱B.室温C.4℃冰箱D.冰盐水6.动胁采血的禁忌症不包括？A.穿刺部位感染B.凝血功能障碍C.动脉血栓D.高血压7.穿刺成功时，血液通常呈现？A.暗红色、缓慢流出B.鲜红色、自动喷射C.淡红色、滴出D.紫红色、回流8.动胁采血前皮肤消毒的范围至少为？A.2cm×2cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm9.拔针后，按压穿刺点的正确方法是？A.仅按压皮肤表面B.按压皮肤及血管进针点C.顺时针旋转按压D.用指尖用力按压10.新生儿动胁采血的首选部位是？A.桡动脉B.股动脉C.肱动脉D.颞浅动脉二、填空题（总共10题，每题2分）1.动胁采血时，常用的动脉包括桡动脉、股动脉和（）。2.血气分析样本需避免（）混入，否则会影响检测结果。3.股动脉穿刺时，患者应取（）体位，下肢稍外展外旋。4.动胁采血使用的注射器需预先用（）湿润内壁，避免血液凝固。5.穿刺后若出现局部血肿，应立即（）并延长按压时间。6.动胁采血的主要目的是进行（）分析，评估患者酸碱平衡及氧合状态。7.消毒皮肤时，常用的消毒剂是（）或聚维酮碘。8.对于凝血功能障碍患者，采血后按压时间应延长至（）分钟以上。9.动胁采血时，若穿刺失败，同一部位重复穿刺次数不超过（）次。10.新生儿动胁采血时，需注意避免损伤（）神经或血管。三、判断题（总共10题，每题2分）1.动胁采血时必须戴无菌手套，以避免感染。（）2.有动脉血栓的肢体禁止进行动胁采血。（）3.采血时若未回抽见回血，可反复调整针头方向寻找动脉。（）4.动胁采血后，按压时间不足可能导致局部血肿。（）5.普通静脉采血注射器可直接用于动胁采血。（）6.桡动脉穿刺时，进针角度越大越容易成功。（）7.动胁采血样本无需抗凝，因动脉血不易凝固。（）8.同一部位反复穿刺可增加血管损伤风险。（）9.拔针后只要皮肤表面无出血即可停止按压。（）10.血气样本若超过30分钟未检测，需冷藏保存但不超过2小时。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述动胁采血的主要适应症。2.动胁采血前需对患者进行哪些评估？3.股动脉采血的操作步骤包括哪些？4.动胁采血常见并发症有哪些？如何预防？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.比较桡动脉与股动脉采血的优缺点。2.分析动胁采血失败的常见原因及处理措施。3.试述血气分析样本不合格的可能原因及改进方法。4.针对新生儿或凝血功能障碍患者，动胁采血需注意哪些特殊事项？答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.B5.C6.D7.B8.B9.B10.D二、填空题1.肱动脉2.空气3.仰卧4.肝素盐水5.按压6.血气7.75%乙醇8.109.210.周围三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.主要适应症包括：①需要监测动脉血气分析（如呼吸衰竭、酸碱失衡患者）；②动脉血培养（怀疑败血症时）；③某些特殊检验项目需动脉血（如乳酸、血氧分压）；④评估血管功能（如动脉穿刺后观察血流情况）。2.评估内容：①患者病情（意识状态、合作程度）；②穿刺部位皮肤及血管情况（有无感染、硬结、血栓）；③凝血功能（有无出血倾向，如血小板减少、使用抗凝药物）；④患者体位是否适合（如股动脉需下肢外展）；⑤患者认知（解释操作目的，取得配合）。3.操作步骤：①患者取仰卧位，下肢外展外旋；②定位股动脉（髂前上棘与耻骨联合连线中点，腹股沟韧带下方）；③消毒皮肤（范围5cm×5cm）；④戴无菌手套，持注射器与皮肤呈45°-60°进针；⑤见鲜红色血液自动回流后固定针头，抽取所需血量；⑥拔针后立即按压穿刺点5-10分钟；⑦整理样本并送检。4.常见并发症：血肿、感染、神经损伤、血栓形成。预防措施：①准确定位血管，避免反复穿刺；②严格无菌操作；③控制进针深度，避免穿透血管后壁；④凝血功能异常者延长按压时间；⑤穿刺后观察局部有无肿胀、疼痛。五、讨论题1.桡动脉优点：位置表浅、易触及，暴露方便，感染风险低，患者活动影响小；缺点：血管细、易滑动，穿刺难度较高，不适用于休克或血管痉挛患者。股动脉优点：血管粗、血流丰富，穿刺成功率高，适用于婴幼儿或外周血管不易触及者；缺点：位置隐蔽、暴露需脱衣，感染风险高，按压不当易形成血肿，可能损伤周围神经。2.失败原因：①定位不准确（如桡动脉滑动、股动脉偏移）；②患者不配合（躁动、肢体活动）；③血管因素（休克时血管塌陷、动脉硬化导致弹性差）；④技术不熟练（进针角度或深度不当）。处理措施：重新定位（如触摸动脉搏动最明显处）；安抚患者保持体位；调整进针角度（桡动脉20°-30°，股动脉45°-60°）；若血管塌陷可轻压近端使血管充盈。3.不合格原因：①抗凝不足（未用肝素湿润注射器，血液凝固）；②混入空气（针栓未完全封闭，血液与空气接触）；③样本保存不当（未及时送检或冷藏，细胞代谢消耗氧气）；④采血量不足（影响仪器检测）。改进方法：使用预充肝素的专用注射器；采血后立即排尽空气并密封；样本需在30分钟内检测，否则4℃冷藏（不超过2小时）；确保采血量符合要求（一般1-2ml）。4.特殊事项：新生儿：①首选颞浅动脉或桡动脉（避免股动脉减少感染风险）；②使用23G以下细针，减少血