中医针灸安神服务合同(2025年2025年失眠者)_第1页
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文档简介

中医针灸安神服务合同(2025年2025年失眠者)引言/双方信息甲方(服务提供方):[在此处填写服务提供方全称,如XX中医诊所/XX医院中医科,地址:[填写详细地址],统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号:[填写证件号码],联系人:[填写联系人姓名],联系电话:[填写联系电话]]乙方(服务接受方):[在此处填写乙方姓名],身份证号码:[在此处填写乙方身份证号码],住址:[在此处填写乙方详细住址],联系电话:[在此处填写乙方联系电话]甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,就乙方接受甲方提供的中医针灸安神服务事宜,经友好协商,达成如下协议:服务内容与范围1.甲方同意为乙方提供中医针灸安神服务,旨在通过针灸疗法帮助乙方改善睡眠质量,缓解失眠相关症状,如入睡困难、易醒、多梦、夜尿增多等。2.服务主要采用针刺方法,选取相关穴位进行操作。甲方将根据乙方的具体情况进行辨证论治,选择合适的穴位组合,常用穴位可能包括(但不限于)百会、安神、神门、内关、三阴交、太溪、照海、风池、安眠等,具体穴位及操作方案由甲方治疗师根据每次诊疗情况确定。3.服务地点位于甲方经营场所:[再次填写甲方详细地址]。4.服务方式为现场门诊服务。5.服务周期:本合同项下的服务自[填写服务开始日期]起至[填写服务结束日期]止,共计[填写总疗程次数或总时长,如“10次治疗”或“一个月”]。6.治疗频率:通常每周[填写次数,如“1-2次”],具体时间由甲乙双方根据实际情况协商确定并提前预约。7.甲方保证提供服务的治疗师具备相应的执业资格。服务费用与支付方式1.服务费用:*每次针灸基础服务费为人民币[填写金额]元。*如乙方选择套餐或疗程,总费用为人民币[填写总金额]元,包含[填写包含的服务次数或内容]。*治疗过程中可能产生的其他合理费用(如中药费用、特殊耗材费用等),将另行向乙方明示,经乙方确认后方可收取。2.支付方式:乙方选择以下第[填写数字,如“1”]种方式支付服务费用:*(1)现金支付;*(2)银行卡支付;*(3)其他:[填写其他方式]。3.支付节点:服务费用按以下方式支付:*(1)治疗前一次性支付全部费用;*(2)按疗程支付,每次治疗结束后支付下一次治疗费用;*(3)其他:[填写其他方式]。4.甲方应向乙方提供合法有效的收款凭证。双方权利与义务甲方权利与义务:1.有权按照合同约定向乙方收取服务费用。2.有权要求乙方在治疗前如实告知个人既往病史、过敏史、目前正在服用的药物、正在接受的其他治疗等信息,并配合治疗师的问诊和检查。3.有义务保证服务场所的环境安全、卫生、整洁。4.有义务配备具备相应资质和经验的治疗师为乙方提供服务。5.有义务严格按照中医理论和操作规范进行针灸治疗,确保治疗过程的安全与规范。6.有义务尊重乙方的个人隐私和身体隐私,对乙方的健康信息保密,未经乙方同意不得向无关第三方泄露。7.有义务告知乙方治疗可能存在的正常反应和潜在风险,如晕针、出血、瘀青、轻微不适等,并采取必要的预防措施。8.有义务对乙方提供的健康信息进行妥善保管,并依法履行医疗保密义务。乙方权利与义务:1.有权获得合同约定的中医针灸安神服务。2.有权了解自己的病情以及甲方为其制定的治疗方案和目的。3.有权要求甲方提供符合国家规定标准的医疗服务。4.有权在治疗过程中对服务提出意见和建议。5.有义务如实地向甲方治疗师提供个人健康信息、病史、过敏史等,不得隐瞒或提供虚假信息。6.有义务按时到达约定地点接受治疗,并配合治疗师的操作。7.有义务遵守甲方的门诊规章制度,如保持安静、不吸烟、不随意走动等。8.有义务按时足额支付合同约定的服务费用。9.有义务配合甲方进行必要的疗效评估。隐私保护甲乙双方确认知悉并同意如下:1.甲方承诺将严格遵守国家有关保护个人隐私和健康信息的法律法规,对乙方在服务过程中提供的个人信息和健康隐私承担保密义务。2.甲方仅将乙方的健康信息用于提供本合同约定的服务、进行临床研究(如获得乙方明确书面同意)、以及法律法规规定的其他用途。3.未经乙方书面同意,甲方不得将乙方的健康信息泄露给任何与提供服务无关的第三方。4.乙方也有义务保护甲方的商业秘密和不为公众所知的技术信息。安全责任与风险承担1.甲方将采取必要的安全措施,确保治疗环境的安全,并告知乙方相关安全注意事项。2.甲方已向乙方告知,针灸作为一种医疗手段,可能存在一定的风险,包括但不限于:晕针、局部出血或瘀青、感染、刺伤、神经损伤、皮肤过敏等。甲方将根据自身情况采取合理的风险防范措施。3.乙方应确保自身适合接受针灸治疗。如乙方因未如实告知自身重要健康状况(如严重心脏病、凝血功能障碍、精神疾病急性期、妊娠期等特殊状况)而导致治疗过程中出现任何不良后果或意外,甲方已尽到合理告知和询问义务的,甲方不承担相应责任,但应积极协助处理。4.在服务过程中,如发生意外情况,双方应冷静处理,甲方应立即采取必要的救治措施,并妥善处理后续事宜。疗效评估与调整1.甲方可根据需要,通过访谈、问卷或建议乙方自行记录等方式,对治疗过程中的睡眠状况及其他相关症状进行简单的评估。2.基于评估情况,甲乙双方可在每次治疗前后或适当阶段,就治疗方案的调整进行沟通协商。合同解除与终止1.经甲乙双方协商一致,可以解除本合同。2.发生下列情况之一,本合同可解除:*(1)乙方健康状况发生重大变化,不适合或不宜继续接受针灸治疗,经甲方治疗师评估确认后,乙方提出解除;*(2)甲方治疗师评估认为继续治疗可能存在较大风险,且风险无法控制,甲方提出解除;*(3)一方严重违反本合同约定,经另一方书面催告后[填写天数,如“15日”]内仍未纠正,守约方有权解除合同。3.本合同期限届满,双方权利义务履行完毕,合同自然终止。4.无论因何种原因导致合同解除或终止,甲方已收取的服务费用中,属于乙方已接受服务的部分,双方应根据服务比例进行结算;如乙方未接受服务的部分,甲方应将相应费用退还乙方。结算方式和时间由双方协商确定。违约责任1.若甲方未能按合同约定提供服务,或提供的服务不符合基本质量标准,经乙方指出后未能在合理期限内改进,乙方有权要求减少相应服务费用或解除合同,并可根据情况要求甲方承担相应的赔偿责任。2.若乙方未按合同约定支付服务费用,甲方有权要求乙方支付。逾期支付超过[填写天数,如“30日”]的,甲方除要求乙方支付欠款外,还可能按日向乙方收取欠款总额[填写比例,如“千分之五”]的违约金。3.若乙方违反保密义务,泄露甲方商业秘密或健康信息,应承担相应的法律责任并赔偿甲方因此遭受的损失。4.双方其他违约行为,应承担相应的违约责任,具体违约责任可由双方另行协商并在补充协议中约定。争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[填写法院名称,如“甲方所在地有管辖权的人民法院”]提起诉讼。不可抗力1.“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风)、战争、政府行为、法律变化、疫情等。2.如发生不可抗力事件,导致本合同无法履行或履行困难的,遭遇不可抗力的一方应立即通知对方,并在合理期限内提供不可抗力发生的有效证明。3.在不可抗力影响期间,双方应暂停履行合同相关义务,或根据不可抗力的影响程度,部分或全部免除责任,并不承担违约责任。不可抗力消除后,双方应恢复履行合同或协商解决后续事宜。其他条款1.本合同未尽事宜,可由双方协商一致后

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