《临床疾病概要》课程思政案例（十）

课程思政案例设计（十）《临床疾病概要》课程思政案例・（十）一、项目基本信息项目名称项目十：心肺脑复苏授课对象高职口腔医学技术专业学生，高职口腔医学专业学生总学时1学时课程类型专业基础课核心知识点模块1.心肺脑复苏（CPCR）定义：针对心跳呼吸骤停的紧急抢救手段，通过人工呼吸替代自主呼吸、胸外心按压构建临时循环，恢复呼吸循环功能及意识；2.心跳呼吸骤停诊断：-环境安全确认→意识判断（重呼轻拍，10秒内完成）；-生命体征判断（一摸二听三看：摸颈动脉搏动、听呼吸声、看胸廓起伏，7秒内完成）；3.现场复苏（C-A-B-D流程）：-C（胸外心按压）：部位（两乳头连线中点）、频率（100-120次/分）、深度（5-6cm）、30次/组；-A（开放气道）：清理异物→仰头抬颏法；-B（人工呼吸）：口对口吹气（1秒以上/次，潮气量500-600ml）、12-16次/分，与按压比30:2；-D（体外电除颤）：尽早实施，室颤优先除颤，5个30:2循环后评估课程思政育人总目标1.锚定“健康中国2030”战略，强化“黄金4分钟急救”的公共卫生服务理念，理解心肺脑复苏对降低心跳呼吸骤停死亡率的核心价值；2.塑造“以生命为最高优先级”的医疗应急担当（如快速诊断、规范复苏操作），提升急救场景中的责任意识与应变能力；3.建立“急救技能即生命防线”的职业思维，主动在实训/生活中践行复苏规范（如实训后复盘操作细节），增强基层急救中的社会服务担当二、课程思政建设理念与特色（一）建设理念以“临床需求为导向、心肺脑复苏知识为载体、思政育人为内核”为核心原则，紧扣高职医学专业学生“重急救规范、强现场适配、贴近基层医疗”的培养定位，将思政元素与“心肺脑复苏认知-心跳呼吸骤停诊断-现场复苏实施”全流程深度融合。通过“急救案例分析（如因未及时复苏致不可逆脑损伤）”“模拟急救实操（如胸外心按压、人工呼吸）”“社区急救实践（如心肺复苏科普培训）”三大路径，把抽象的“生命使命、严谨、担当”转化为“精准按压胸骨”“快速开放气道”的具体急救行动，避免思政“空泛化”，实现“知识传授、技能培养、价值引领”三位一体教学目标，为培养“懂急救规范、有责任担当、能守护生命”的医学专业人才奠定基础。（二）建设特色病例“急救场景化”，思政“具象化”：摒弃脱离实际的抽象案例，以“商场顾客突发心跳呼吸骤停，目击者因未掌握复苏技能延误抢救”“基层医生用规范心肺复苏（30:2按压呼吸比）成功挽救心梗患者”等真实急救事件为切入点，将“生命使命”转化为“帮社区制定‘黄金4分钟急救流程’”“教校园安保人员识别心跳呼吸骤停信号”的具体任务，让学生在分析案例、设计急救方案中体会“心肺复苏即生命希望”的现实意义。实操“急救标准化”，思政“可感知”：针对高职医学专业“急救实操为王”的特点，将思政元素融入复苏操作细节：胸外心按压实操中，把“科学严谨”转化为“按压部位精准（两乳头连线中点）”“频率稳定（100-120次/分）”“深度达标（5-6cm）”等可量化标准，把“责任意识”细化为“持续按压不中断（避免循环中断）”的必守规则；人工呼吸实操中，将“生命敬畏”落地为“吹气前清理口腔异物（防窒息）”“观察胸廓起伏（确保有效通气）”的规范动作，让思政在“精准急救、守护生命”中具象化。实训-社区“联动化”，思政“延伸化”：结合心肺复苏“全民普及”需求，设计“三层急救实践”任务，将课堂思政延伸至实训与社会场景：实训层：指导学生“实训后复盘按压频率偏差（如低于100次/分的改进方案）”“分组互查人工呼吸操作规范（如吹气时长是否达标）”；校园层：开展“心肺复苏进校园”活动，制作“心跳呼吸骤停诊断流程图”“胸外心按压步骤海报”，张贴于教学楼、操场；社区层：协助社区卫生服务中心完成“居民心肺复苏培训（如教老年人识别骤停信号）”“社区急救点复苏设备检查（如体外除颤仪电量）”，强化学生“生命守护者”的身份认同。三、课程思政建设路径（一）目标层：构建“双目标”一一对应体系每节课明确“知识技能目标”与“思政育人目标”，避免思政与专业“两张皮”，示例如下：核心知识点知识技能目标思政育人目标心跳呼吸骤停诊断掌握“意识判断（重呼轻拍）+生命体征判断（一摸二听三看）”，10秒内完成诊断培养“快速精准识别骤停，不延误急救时机”的责任意识胸外心按压会规范完成“30次按压（部位、频率、深度达标）”，按压中断≤5秒树立“持续有效按压，为生命争取时间”的急救担当人工呼吸能按“30:2”比例配合按压，完成2次有效吹气（胸廓起伏明显）强化“确保通气有效，不做形式化操作”的严谨态度体外电除颤理解“室颤优先除颤”原则，知道5个30:2循环后评估除颤时机建立“科学决策急救顺序，提升复苏成功率”的职业思维（二）内容层：挖掘“四维思政元素”围绕心肺脑复苏“定义-诊断-复苏”全流程，从4个维度深度挖掘思政元素，确保与专业知识“无缝衔接”：思政维度对应知识点案例思政元素落地方式生命使命心肺复苏价值（心跳呼吸骤停4分钟内复苏成功率超50%，超6分钟降至10%）1.展示“我国每年心跳呼吸骤停患者超50万，规范复苏挽救率不足15%”数据，关联“健康中国2030‘提升急救成功率’目标”；2.分组设计“社区急救科普折页”“校园心肺复苏培训海报”科学严谨胸外心按压参数（频率100-120次/分、深度5-6cm）1.强调“按压频率低于100次/分致循环不足，超120次/分致肋骨骨折”，批判“凭感觉按压”的不严谨行为；2.演示“按压深度测量方法（模拟胸骨下陷5-6cm）”，要求“实操中同步计数频率，确保稳定”责任担当急救流程衔接（诊断→启动EMSS→复苏，无缝衔接）1.模拟“患者晕倒后，诊断耗时超15秒”场景，训练“快速分工（1人诊断、1人拨120、1人准备复苏）”的协作急救；2.要求“复苏中不随意中断按压（如仅因疲劳换人）”，强化“急救不脱节”的责任社会责任基层急救普及（社区居民心肺复苏知晓率不足20%）1.组织“社区急救帮扶”活动，教居民“意识判断（重呼轻拍）”“简易胸外按压”；2.发放“家庭急救指南”，指导“家中常备急救电话、了解附近急救点位置”，体现“急救传播者”担当（三）方法层：创新“三教”改革手段教师：做“思政引导者”而非“说教者”：授课时结合急救真实经历（如“曾因按压深度不足（仅3cm），初期复苏效果不佳，调整后患者恢复循环”），用故事引发学生共鸣；实操指导时以“如果这是你家人突发骤停，你会如何确保按压有效？”设问，强化生命敬畏心。教材：重构“思政化”讲义：在教材中增设“医疗思政角”“职业规范栏”，实现思政与知识同页呈现：医疗思政角：“某基层医生在野外急救中，用规范胸外心按压（30:2比例）持续20分钟，待急救车到达时患者恢复自主心跳”；职业规范栏：“心肺复苏时，禁止‘按压部位偏离（如按压剑突致肝破裂）’‘人工呼吸前不清理异物（致窒息）’”。教法：采用“五步法”教学流程：推行“病例导入（提需求）→知识讲解（融思政）→模拟实操（练思政）→案例复盘（悟思政）→实践延伸（用思政）”的五步法，以“胸外心按压+人工呼吸”为例：导入：“某公园老人突发心跳呼吸骤停，目击者按压频率仅80次/分、未开放气道，复苏无效，该如何优化急救？”（提需求）；讲解：“胸外心按压需100-120次/分、深度5-6cm，人工呼吸前需仰头抬颏开放气道，否则通气无效”（融思政：“规范操作即生命希望”）；实操：“用模拟人完成‘30次按压+2次呼吸’循环，要求‘按压计数清晰、吹气观察胸廓起伏’，教师实时纠正偏差”（练思政：严谨+担当）；复盘：“分析同学实操中‘按压中断10秒’‘吹气无胸廓起伏’的风险，强调‘每一秒中断都可能降低复苏成功率’”（悟思政：细节即生命）；延伸：“回家教家人‘意识判断方法（重呼轻拍）’，记录家人掌握情况”（用思政：家庭急救责任）。（四）评价层：建立“双维度”考核体系打破“只评技能”的传统，增设“思政表现”考核维度（占比30%），实现“技能与思政”同步评价：考核维度考核内容评分标准（示例）技能维度（70%）1.心跳呼吸骤停诊断（速度/准确性）；2.胸外心按压（参数/持续性）；3.人工呼吸（通气有效性/比例）；4.复苏流程衔接（诊断→复苏）1.10秒内完成诊断（20分）；2.按压参数达标、中断≤5秒（20分）；3.吹气有胸廓起伏、比例30:2（15分）；4.流程无缝衔接（15分）思政维度（30%）1.急救严谨性（参数记录/操作纠错）；2.责任意识（不随意中断/主动优化）；3.健康传播（主动告知急救要点）1.完整记录按压频率/深度、主动纠正自身偏差（10分）；2.复苏中不随意放弃、尝试优化操作（10分）；3.向“模拟目击者”讲解“黄金4分钟急救意义”（10分）四、课程思政优秀教学设计（以“心跳呼吸骤停诊断+胸外心按压”为例）（一）教学基本信息授课学时1学时（理论0.5学时+实操0.5学时）授课对象高职口腔医学技术专业学生，高职口腔医学专业学生知识目标1.掌握心跳呼吸骤停诊断流程（环境安全→意识→生命体征，10秒内完成）与胸外心按压参数（部位、频率、深度）；2.识别复苏中断的危害（如循环重建失败）；3.理解“黄金4分钟”与复苏成功率的关联技能目标1.规范完成心跳呼吸骤停模拟诊断（10秒内得出结论）；2.模拟胸外心按压（30次/组，参数达标、中断≤5秒）；3.能向“模拟目击者”讲解“诊断要点”“按压规范”思政目标1.培养“快速精准诊断、不延误急救”的严谨态度；2.提升“持续有效按压、为生命争取时间”的责任意识；3.树立“主动普及急救知识、守护身边人”的社会担当（二）教学过程设计1.病例导入：唤醒思政意识展示病例：“某小区居民突发心梗致心跳呼吸骤停，家属诊断耗时20秒（未按‘重呼轻拍’流程），后续按压频率仅90次/分、深度4cm，待急救车到达时患者已出现不可逆脑损伤；另有社区医生10秒内完成诊断，按100-120次/分频率、5-6cm深度按压，20分钟后患者恢复自主心跳。”设问引导：“为什么诊断速度、按压参数会影响复苏效果？‘黄金4分钟’对心跳呼吸骤停患者意味着什么？”（让学生意识到“急救操作不规范直接关乎生命存亡”，初步渗透“生命至上”意识）。2.知识讲解：融入思政元素心跳呼吸骤停诊断知识：结合“我国目击者急救启动率不足30%，主要因诊断不及时”数据，关联“健康中国2030‘提升全民急救知晓率’目标”，强调“医学工作者是急救普及的核心力量，需熟练掌握10秒诊断法，带动身边人学习”；胸外心按压讲解：分析“按压参数不达标致复苏失败的案例占比60%”，插入“某急救团队通过严格把控按压频率/深度，将复苏成功率从20%提升至45%”的正面案例，渗透“规范操作即生命防线”的理念。3.模拟实操：践行思政要求分组实操（2组任务，轮换进行）：任务1：心跳呼吸骤停模拟诊断：使用模拟人，要求“先确认环境安全→重呼轻拍判断意识→7秒内完成‘一摸二听三看’”，教师巡回纠正“诊断耗时超15秒”“未检查颈动脉”的行为，提醒“每一秒延迟都在降低患者生存概率”（练严谨）；任务2：胸外心按压模拟：用模拟人，训练“定位两乳头连线中点→双臂绷直按压→计数30次（频率100-120次/分、深度5-6cm）”，要求“按压中说‘坚持住，急救车马上到’”（练责任+共情）；小组互评：以“是否做到‘操作规范+思政要求’”为标准打分，如“诊断超10秒扣10分”“按压深度不足5cm扣8分”，强化“技能与思政并重”意识。4.思政升华：深化职业认同播放短视频：“某基层医疗团队因熟练掌握心肺复苏，半年内成功挽救3名心跳呼吸骤停患者；某社区因开展急救培训，居民急救启动率从15%提升至50%”；小组讨论：“作为基层医学工作者，除了自身掌握复苏技能，还能为急救普及做什么？”（引导学生想到“在实训中带教同学”“为社区设计急救科普短视频”）；教师总结：“你们未来服务的基层场景中，心肺复苏是挽救心跳呼吸骤停患者的最后希望——无论是街头突发的晕倒，还是家中老人的意外，每一次快速诊断、每一次规范按压，都是在与死神赛跑。做好急救技能的掌握者与传播者，就是对生命最郑重的承诺。”5.考核评价：双维度打分技能评分（70%）：心跳呼吸骤停诊断规范（35分）、胸外心按压标准（35分）；思政评分（30%）：操作时完整记录诊断时间/按压参数（10分）、主动优化操作（如调整按压姿势）（10分）、向“模拟目击者”强调急救重要性（10分）。五、课程