护士入职笔试题（附答案）

护士入职笔试题（附答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种疾病应采取呼吸道隔离（）A.细菌性痢疾B.伤寒C.甲型肝炎D.麻疹答案：D解析：麻疹主要通过飞沫传播，应采取呼吸道隔离；细菌性痢疾、伤寒主要通过消化道传播，采取消化道隔离；甲型肝炎通过粪口途径传播，采取消化道隔离。2.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是（）A.T37℃，P102次/分，R22次/分，BP16/10kPaB.T38℃，P98次/分，R24次/分，BP15/9kPaC.T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP17/11kPaD.T35.8℃，P58次/分，R15次/分，BP14/8.5kPa答案：C解析：正常体温（腋温）3637℃，正常脉搏60100次/分，正常呼吸1620次/分，正常血压收缩压90139mmHg（1218.5kPa），舒张压6089mmHg（811.8kPa）。3.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓答案：D解析：热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等；制止炎症扩散或化脓是冷疗的目的。4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。6.下列不属于静脉输液目的的是（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血答案：D解析：增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的，静脉输液可补充营养、供给热能，输入药物治疗疾病，纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。7.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.喉头水肿、呼吸道症状答案：D解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒，如喉头水肿、呼吸困难等。8.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：D解析：鼻饲液的温度一般为3840℃。9.下列关于取药，不正确的一项是（）A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后直接倒入药杯D.同时服用几种液体药物时，应分别放置答案：C解析：油剂应先在药杯内加入少量冷开水，以免药液附着杯壁，影响剂量准确。10.长期卧床病人易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D解析：长期卧床病人受压部位如肩胛部、肘部、足跟部等都是压疮的好发部位。11.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.不受影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带缠得过紧，使血管在未充气前已受压，可使测得的血压值偏低。12.下列哪项不是冷疗的目的（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.促进炎症消散答案：D解析：冷疗可减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、降低体温等，促进炎症消散是热疗的作用。13.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入氧气筒引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B解析：氧气筒内氧气不能用尽，留0.5MPa是为了防止灰尘进入氧气筒引起爆炸。14.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法（）A.昏迷病人B.口腔疾患C.食管静脉曲张D.拒绝进食者答案：C解析：食管静脉曲张病人禁忌使用鼻饲法，以免引起出血。15.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题答案：D解析：护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素、症状或体征；护理诊断随病人的病情变化而改变；护理诊断不仅针对现存问题，还包括潜在的问题；护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题。16.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.1216次B.1620次C.2024次D.2428次答案：B解析：正常成人每分钟呼吸次数为1620次。17.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹答案：A解析：输血引起溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛等。18.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人B.重症监护病人C.各种复杂或者大手术后的病人D.生活完全不能自理且病情不稳定的病人答案：D解析：生活完全不能自理且病情不稳定的病人属于一级护理的适用对象；特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人等。19.为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应（）A.每日更换一次B.每周更换一次C.每2周更换一次D.每3周更换一次答案：B解析：留置导尿期间导尿管应每周更换一次，以防逆行感染。20.下列哪项是胸外心脏按压的有效指标（）A.可扪及大动脉搏动，收缩压在8kPa以上B.面色由苍白、发绀变为红润C.瞳孔由大变小D.以上都是答案：D解析：胸外心脏按压的有效指标包括可扪及大动脉搏动，收缩压在8kPa以上；面色由苍白、发绀变为红润；瞳孔由大变小等。二、多选题（每题3分，共45分）1.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：ABD解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.下列关于体温的描述，正确的有（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃D.女性在月经前期体温可轻度升高答案：ABD解析：昼夜体温变动范围不超过1℃。3.下列属于热疗禁忌证的有（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤或扭伤早期（48小时内）答案：ABCD解析：以上情况均属于热疗禁忌证。4.下列关于灌肠的注意事项，正确的有（）A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠C.急腹症、消化道出血病人禁忌灌肠D.降温灌肠后保留30分钟后再排便答案：ABC解析：降温灌肠后应保留30分钟后排便，排便后30分钟再测量体温。5.下列关于药物保管原则，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.各种药品应分类放置，先领先用C.药瓶上标签明显，内服药标签为蓝色边，外用药标签为红色边D.麻醉药、剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记答案：ABCD解析：以上均为药物保管的正确原则。6.下列属于静脉输液反应的有（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD解析：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞均为常见的静脉输液反应。7.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.库存血取出后，应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察病人的反应D.输完的血袋应保留24小时答案：ABCD解析：以上均为输血的注意事项。8.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.增进局部血液循环答案：ABCD解析：以上措施均可有效预防压疮的发生。9.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPaC.持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每日更换一次D.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品答案：ABD解析：持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每周更换23次。10.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：ABCD解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。11.下列关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作者应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内答案：ABCD解析：以上均为无菌技术操作原则。12.下列关于洗胃的适应证，正确的有（）A.非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类等B.食物中毒C.幽门梗阻D.为手术或检查做准备答案：ABCD解析：以上情况均为洗胃的适应证。13.下列关于尿标本采集的注意事项，正确的有（）A.留取尿标本应使用清洁、干燥的容器B.常规尿标本应留取晨尿C.尿培养标本应严格无菌操作D.留取24小时尿标本应加入防腐剂答案：ABCD解析：以上均为尿标本采集的注意事项。14.下列关于医嘱的处理，正确的有（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.医嘱需每班、每日核对，每周总核对一次D.凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明答案：ABCD解析：以上均为医嘱处理的正确方法。15.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以照料为中心B.维护人的尊严和权利C.提高临终病人的生命质量D.延长临终病人的生存时间答案：ABC解析：临终关怀不以延长临终病人的生存时间为目的，而是以照料为中心，维护人的尊严和权利，提高临终病人的生命质量。三、判断题（每题1分，共15分）1.只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。（×）解析：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染。2.体温过低是指体温低于35℃。（√）3.热疗可促进炎症的消散和局限。（√）4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为5001000ml。（√）5.皮内注射进针角度为5°。（√）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体缓缓下流直至露出液面。（√）7.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（√）8.压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。（√）9.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，距明火至少5m，距暖气至少1m。（√）10.护理诊断的陈述方式只有PES公式一种。（×）解析：护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式、P公式三种。11.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。（√）12.洗胃时，每次灌入洗胃液量以300500ml为宜。（√）13.留取24小时尿标本时，应从晨7时排空膀胱后开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿。（√）14.临时备用医嘱（sos）仅在12小时内有效，过期未执行则失效。（√）15.临终关怀的目的是延长临终病人的生命时间。（×）解析：临终关怀的目的是提高临终病人的生命质量，而不是延长生命时间。四、填空题（每题2分，共20分）1.医院感染的传播途径主要有______、______、______。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播2.正常成人安静状态下脉搏为______次/分，呼吸为______次/分。答案：60100；16203.冷疗的作用有______、______、______、______。答案：减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、降低体温、减轻疼痛4.大量不保留灌肠的目的有______、______、______。答案：解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒5.青霉素过敏试验阳性的判断标准为：局部皮丘______，周围______，直径大于______，或局部有______、______、______等。答案：隆起增大；红晕硬结；1cm；瘙痒；水泡；坏死6.静脉输液时，溶液不滴的原因有______、______、______、______。答案：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛7.输血反应包括______、______、______、______等。答案：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应8.压疮的好发部位为______、______、______、______等。答案：骶尾部、髋部、肩胛部、足跟部9.氧气吸入的方法有______、______、______、______等。答案：鼻导管吸氧法、面罩吸氧法、氧气头罩法、氧气枕法10.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。答案：评估、诊断、计划、实施、评价五、简答题（每题6分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，减少组织的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°；半卧位时，防止身体下滑；协助病人翻身、更换床单衣服时，避免拖、拉、拽等动作。（3）保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；失禁病人及时清洁皮肤；使用皮肤保护用品。（4）促进局部血液循环：定期为卧床病人进行温水擦浴，按摩受压部位；进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力。（5）改善机体营养状况：对易发生压疮的病人，应给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可通过鼻饲或静脉补充营养。（6）健康教育：向病人及家属介绍压疮发生、发展及预防的知识，指导其学会预防压疮的方法。2.简述静脉输液的目的。答：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等病人。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：常用于严重烧伤、大出血、休克等病人。（3）输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的：常用于各种感染、肿瘤等病人。（4）补充营养，供给热能：常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。3.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。答：临床表现：（1）呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感。（2）循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。（3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮肤过敏症状：如瘙痒、荨麻疹等。急救措施：（1）立即停药，使病人就地平卧。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。（4）根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg。（5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。（6）若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压，气管内插管人工呼吸等。（7）密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。4.简述无菌技术的操作原则。答：（1）操作环境清洁、宽敞、定期消毒：操作前半小时停止清扫地面及更换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员着装符合要求：操作前应洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，取下手表，穿无菌工作服。（3）无菌物品管理有序规范：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品须存放在无菌容器或无菌包内，置于清洁、干燥、固定的地方；无菌包