医师处方授权试题（附答案）

医师处方授权试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30题）1.根据《处方管理办法》，普通处方的印刷用纸颜色应为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：A2.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权A.2B.3C.4D.5答案：B（依据《处方管理办法》第四十五条）3.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）日常用量A.1B.3C.7D.15答案：A（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条）4.以下哪种情况不属于超常处方（）A.无适应症用药B.无正当理由开具高价药C.用法用量不适宜D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物答案：C（超常处方定义见《处方管理办法》第四十六条）5.开具西药、中成药处方时，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品A.3B.4C.5D.6答案：C（《处方管理办法》第六条）6.住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当（）A.逐日开具，每张处方为1日常用量B.每3日开具，每张处方不超过3日常用量C.每7日开具，每张处方不超过7日常用量D.一次性开具不超过15日常用量答案：A（《处方管理办法》第二十三条）7.第二类精神药品处方的保存期限为（）年A.1B.2C.3D.5答案：B（《处方管理办法》第五十条）8.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的条件不包括（）A.具有执业医师资格B.经本机构培训并考核合格C.取得药学专业初级以上职称D.签署《麻醉药品和第一类精神药品使用承诺书》答案：C（《处方管理办法》第十一条）9.以下哪类抗菌药物不属于特殊使用级（）A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的B.价格昂贵的抗菌药物C.对细菌耐药性影响较小的D.新上市且在疗效或安全性方面临床资料较少的答案：C（《抗菌药物临床应用管理办法》第六条）10.门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量A.3B.7C.15D.30答案：C（《处方管理办法》第二十四条）11.电子处方的有效条件不包括（）A.医师电子签名或信息系统认证B.有执业药师电子审核签名C.与纸质处方具有同等法律效力D.保存期限与纸质处方一致答案：B（《电子处方共享平台建设技术指南》第三条）12.开具儿科处方时，年龄应当填写（）A.虚岁B.日龄或月龄（必要时）C.只填写“儿童”D.出生年份答案：B（《处方管理办法》第六条）13.医疗机构应当对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，培训时间不少于（）学时A.6B.8C.10D.12答案：B（《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十八条）14.以下哪种情况不属于“无正当理由超说明书用药”（）A.患者病情危急，无有效常规治疗手段B.有充分文献支持或循证医学证据C.经医院药事管理与药物治疗学委员会批准D.患者主动要求使用说明书外用法答案：D（《超药品说明书用药专家共识》第三条）15.医师被取消处方权后，恢复处方权的条件是（）A.经医疗机构培训并考核合格B.向卫生行政部门重新注册C.缴纳违规罚款D.取得更高职称答案：A（《处方管理办法》第四十七条）16.急诊处方的印刷用纸颜色应为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：B17.开具医疗用毒性药品处方时，每张处方不得超过（）日极量A.1B.2C.3D.5答案：B（《医疗用毒性药品管理办法》第九条）18.以下哪项不属于药师对处方的“四查十对”内容（）A.查药品，对药名、剂型、规格、数量B.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量C.查临床诊断，对科别、姓名、年龄D.查用药合理性，对临床诊断答案：C（“四查十对”中“查处方”应对科别、姓名、年龄）19.抗菌药物分级管理中，限制使用级抗菌药物的使用需（）A.住院医师以上职称B.主治医师以上职称C.副主任医师以上职称D.具有高级专业技术职务任职资格医师答案：B（《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条）20.麻醉药品专用病历的建立对象不包括（）A.门（急）诊长期使用麻醉药品的癌症疼痛患者B.门（急）诊长期使用麻醉药品的中、重度慢性疼痛患者C.住院患者D.需长期使用麻醉药品的非癌症慢性疼痛患者（符合规定）答案：C（《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》附件）21.处方中“qid”的含义是（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案：D22.以下哪种情况医师可以越级使用抗菌药物（）A.紧急情况下，未能及时取得相应处方权限B.患者要求使用更高级别药物C.医师认为常规药物效果不佳D.科主任口头批准答案：A（《抗菌药物临床应用管理办法》第二十七条，需详细记录用药指征并于24小时内补办越级使用手续）23.处方的有效期限一般为（）A.1日B.3日C.5日D.7日答案：A（《处方管理办法》第十八条）24.开具第一类精神药品注射剂时，门（急）诊患者每张处方不得超过（）日常用量A.1B.3C.7D.15答案：A（同麻醉药品管理）25.以下哪项不属于处方前记内容（）A.医疗机构名称B.患者姓名、性别、年龄C.临床诊断D.药品名称、规格、数量答案：D（前记包括医疗机构信息、患者信息、临床诊断；正文为药品信息）26.医疗机构应当对出现（）次以上抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A.2B.3C.4D.5答案：B（《抗菌药物临床应用管理办法》第三十二条）27.电子处方的签名认证应符合（）A.《电子签名法》B.《药品管理法》C.《医疗机构管理条例》D.《执业医师法》答案：A28.以下哪种药品不得单独开具处方（）A.中药饮片B.西药C.中成药D.放射性药品答案：A（《处方管理办法》第六条，中药饮片应单独开具处方）29.医师未按照规定开具麻醉药品处方，造成严重后果的，卫生行政部门可以（）A.给予警告B.暂停其6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.罚款5000元答案：C（《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条）30.处方中“prn”的含义是（）A.必要时（长期）B.必要时（临时）C.立即D.每晚答案：A（“sos”为必要时临时使用）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.处方书写应当符合的规则包括（）A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整B.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期C.药品名称应当使用规范的中文名称书写，无中文名称的可以使用规范的英文名称书写D.每张处方限于一名患者的用药答案：ABCD（《处方管理办法》第六条）2.麻醉药品和第一类精神药品的使用应当遵循的原则包括（）A.严格掌握适应症和用药剂量B.实行“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）C.对长期使用的患者定期评估疼痛程度和用药效果D.患者拒绝使用时不得强制开具答案：ABCD3.抗菌药物临床应用应当遵循的原则是（）A.安全B.有效C.经济D.广谱答案：ABC（《抗菌药物临床应用指导原则》总则）4.以下属于特殊使用级抗菌药物的是（）A.第四代头孢菌素（头孢吡肟）B.碳青霉烯类（亚胺培南）C.糖肽类（万古霉素）D.三代头孢菌素（头孢他啶）答案：BC（特殊使用级需具有明显不良反应、价格昂贵或新上市等特征）5.处方审核的核心内容包括（）A.合法性审核（医师资质、处方格式）B.规范性审核（药品名称、剂量、用法）C.适宜性审核（适应症、配伍禁忌、相互作用）D.经济性审核（药品价格）答案：ABC（《医院处方点评管理规范（试行）》第十条）6.以下情况属于不适宜处方的是（）A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物答案：ABCD（《处方管理办法》第四十七条）7.医疗机构应当对以下哪些医师进行处方权限制（）A.被责令暂停执业的B.考核不合格离岗培训期间的C.被注销、吊销执业证书的D.不按照规定使用药品造成严重后果的答案：ABCD（《处方管理办法》第四十六条）8.开具中药饮片处方时，应当符合的要求包括（）A.按照“君、臣、佐、使”的顺序排列B.调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号C.对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明D.每张处方不得超过5种药品答案：ABC（中药饮片无5种限制，西药/中成药不超过5种）9.以下关于电子处方的说法正确的是（）A.应当有严格的身份识别、签名认证B.系统应当具备处方修改痕迹保留功能C.可以通过微信、QQ等即时通讯工具传输D.打印的电子处方与纸质处方具有同等效力答案：ABD（电子处方需通过专用系统传输，禁止通过非加密即时通讯工具）10.医师在开具处方时，应当遵守的保密义务包括（）A.不得泄露患者隐私信息B.不得将患者用药信息用于商业目的C.不得向无关人员透露患者诊断结果D.可以在学术讨论中匿名使用患者信息答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.试用期医师可以独立开具处方。（）答案：×（需经执业医师指导并签名后方有效）2.麻醉药品处方应当保存3年。（）答案：√（《处方管理办法》第五十条）3.药师发现严重不合理用药时，应当拒绝调剂，并及时告知处方医师，必要时向药学部门负责人报告。（）答案：√（《处方管理办法》第三十六条）4.抗菌药物分级管理中，非限制使用级抗菌药物可以由住院医师开具。（）答案：√（《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条）5.处方中的药品剂量应当使用法定剂量单位，如克（g）、毫克（mg）、微克（μg）等，不得以“片”“支”等非标准单位直接表示。（）答案：×（“片”“支”可作为数量单位，但剂量需标注具体含量）6.门（急）诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量。（）答案：×（应为15日常用量，同麻醉药品控缓释制剂）7.医师可以为自己开具麻醉药品处方。（）答案：×（《处方管理办法》第十四条禁止为自己或家属开具麻醉药品）8.超说明书用药时，应当向患者充分告知风险并签署知情同意书。（）答案：√（《超药品说明书用药专家共识》第五条）9.处方中“ivgtt”表示静脉滴注。（）答案：√10.医疗机构可以根据本机构实际情况调整抗菌药物分级管理目录。（）答案：×（需严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》制定，调整需经药事管理委员会审核）11.电子处方的有效期与纸质处方相同，一般不得超过3天。（）答案：×（有效期一般为1天，特殊情况可延长但不超过3天）12.中药注射剂可以与西药注射剂混合配伍使用。（）答案：×（需单独使用，避免配伍禁忌）13.医师被限制处方权后，仍可开具非限制使用级抗菌药物。（）答案：√（限制的是特殊使用级和限制使用级）14.处方中的“qd”表示每日一次。（）答案：√15.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号等。（）答案：√（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十一条）16.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“查配伍禁忌”需对药品性状、用法用量。（）答案：√17.住院患者的处方可以集中开具，不必逐日开具。（）答案：×（住院患者处方需逐日开具，尤其是麻醉药品和精神药品）18.开具放射性药品处方时，应当符合《放射性药品管理办法》的规定。（）答案：√19.医师因紧急情况越级使用抗菌药物后，需在48小时内补办越级使用手续。（）答案：×（需在24小时内补办）20.处方中“po”表示口服。（）答案：√四、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者张某，72岁，诊断为“肺癌骨转移”，长期门诊使用硫酸吗啡缓释片控制疼痛。医师开具处方：硫酸吗啡缓释片30mg×30片，用法：30mgq12hpo。问题：该处方是否符合规范？请说明理由。答案：基本符合规范，但需补充以下内容：（1）根据《处方管理办法》第二十四条，门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。该处方30片（30mg×30片），每日用量为60mg（30mgq12h），30片可使用30天（30片×30mg=900mg，900mg÷60mg/日=15日），符合15日用量限制。（2）需确认患者是否已建立麻醉药品专用病历，医师是否具有麻醉药品处方权，处方是否标注“癌痛”诊断。（3）处方应注明患者身份证号（或代办人身份证号）、联系电话，符合《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中专册登记要求。案例2：某医院急诊科医师为一名急性肾盂肾炎患者开具处方：注射用美罗培南1givgttq8h×7天。患者无基础疾病，无超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）高危因素。问题：该处方存在哪些问题？应如何调整？答案：存在问题及调整建议：（1）美罗培南属于特殊使用级抗菌药物（碳青霉烯类），根据《抗菌药物临床应用指导原则》，急性肾盂肾炎首选药物为第二代或第三代头孢菌素（如头孢呋辛、头孢他啶）或氟喹诺酮类（如左氧氟沙星），无特殊指征（如ESBLs感染、多重耐药菌感染）不应直接使用特殊使用级药物。（2）该处方未遵循“阶梯治疗”原则，存在越级使用抗菌药物的问题。（3）调整建议：更换为限制使用级或非限制使用级抗菌药物（如头孢他啶1givgttq12h），若需使用美罗培南，需经具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊，并在病历中详细记录使用理由，24小时内补办越级使用手续。案例3：医师为一名6岁儿童开具处方：阿奇霉素干混悬剂0.5gpoqd×3天（儿童体重18kg，阿奇霉素儿童推荐剂量为10mg/kg/d）。问题：该处方是否存在用药错误？请计算并说明。答案：存在用药错误：（1）儿童剂量计算：18kg×10mg/kg/d=180mg/d，而处方开具0.5g（500mg），远超推荐剂量（500mgvs180mg）。（2）错误原因：未按体重计算儿童剂量，导致超量用药（约2.78倍）。（3）后果：可能引起胃肠道反应（如呕吐、腹痛）、肝肾功能损害等不良反应。（4）正确剂量应为180mg/d，可开具阿奇霉素干混悬剂（0.1g/袋）1.8袋（180mg），每日一次，连用3天。案例4：某患