2026年麻疹防控护理试题及答案

2026年麻疹防控护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.麻疹的主要病原体是：A.副流感病毒B.麻疹病毒C.腺病毒D.柯萨奇病毒答案：B2.麻疹的主要传播途径是：A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.接触传播答案：C3.麻疹典型皮疹的出疹顺序是：A.面部→躯干→四肢→耳后B.耳后、发际→面部→躯干→四肢C.四肢→躯干→面部→耳后D.躯干→面部→耳后→四肢答案：B4.麻疹患儿应隔离至：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B（合并肺炎者延长至出疹后10天）5.麻疹接触者的医学观察期为：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C6.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是：A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄答案：C7.麻疹最常见的并发症是：A.脑炎B.喉炎C.肺炎D.心肌炎答案：C8.麻疹前驱期的特征性表现是：A.高热B.咳嗽C.结膜炎D.科氏斑（麻疹黏膜斑）答案：D9.麻疹退疹后皮肤的典型表现是：A.无脱屑及色素沉着B.少量脱屑，无色素沉着C.麦麸样脱屑及褐色色素沉着D.大片脱皮答案：C10.麻疹被动免疫适用于：A.所有接触者B.已接种疫苗的接触者C.体弱易感儿接触后5天内D.接触后10天以上的儿童答案：C二、简答题（每题8分，共40分）1.简述麻疹前驱期的主要临床表现。答案：前驱期一般持续34天，主要表现为：①发热，多为高热（3940℃）；②上呼吸道卡他症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血；③眼结合膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪；④特征性表现为科氏斑（麻疹黏膜斑），于发热23天出现，位于双侧第二磨牙对面的颊黏膜上，为0.51mm的白色小点，周围有红晕，12天内迅速增多，可累及整个颊黏膜，出疹后逐渐消失。2.麻疹患儿高热时的护理要点有哪些？答案：①监测体温变化，每4小时测量1次，退疹期每日2次；②保持室内温湿度适宜（温度1822℃，湿度50%60%）；③物理降温为主，可用温水擦浴（避免酒精擦浴，以免刺激皮肤），头部冷敷；④慎用退热药，忌用大剂量退热药，以免体温骤降导致虚脱或影响出疹；⑤鼓励多饮水，必要时静脉补液，维持水、电解质平衡；⑥及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥。3.简述麻疹隔离消毒的具体措施。答案：①隔离方式：呼吸道隔离，患儿应单独安置在通风良好的房间，避免与其他患儿接触；②隔离时间：至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天；③接触者管理：医护人员接触患儿时需戴口罩、帽子，穿隔离衣；④物品消毒：患儿的衣物、被褥可在阳光下暴晒6小时；餐具用含氯消毒液浸泡30分钟后清洗；病室空气用紫外线照射30分钟/次，每日2次；地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次；⑤垃圾处理：患儿的分泌物、排泄物用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后按医疗废物处理。4.麻疹的主要预防措施有哪些？答案：①主动免疫：接种麻疹减毒活疫苗，初种年龄8月龄，复种年龄1824月龄；②被动免疫：对体弱、患病、未接种疫苗的易感儿，接触麻疹患儿后5天内肌注人血丙种球蛋白0.25ml/kg（最大量5ml），可预防发病；③控制传染源：早发现、早隔离、早报告，隔离期至出疹后5天（合并肺炎者10天）；④切断传播途径：流行期间避免去人群密集场所，室内保持通风，定期消毒；⑤保护易感人群：加强疫苗接种覆盖率，对密切接触者医学观察21天，观察期间避免去公共场所。5.麻疹出疹期皮肤护理的重点是什么？答案：①保持皮肤清洁：每日用温水轻擦皮肤（禁用肥皂），及时清理汗液及分泌物；②避免抓挠：修剪患儿指甲，婴幼儿可戴棉质手套，防止抓破皮肤继发感染；③皮疹护理：若皮疹瘙痒明显，可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂；④脱屑处理：退疹期皮肤脱屑时，应让其自然脱落，不可强行撕剥；⑤观察皮疹变化：注意皮疹的颜色、分布、出疹顺序及消退情况，若出现皮疹突然隐退、颜色发暗或持续不退，提示可能合并循环衰竭或重症感染，需立即报告医生。三、案例分析题（40分）患儿，男，3岁，因“发热4天，出疹1天”入院。体温最高39.8℃，伴咳嗽、流涕、流泪，昨日耳后、发际出现红色斑丘疹，渐波及面部、躯干。查体：T39.5℃，P120次/分，R30次/分；结膜充血，口腔颊黏膜可见白色小点（周围有红晕）；全身皮肤可见红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。诊断为“麻疹”。问题：1.该患儿目前处于麻疹哪一期？判断依据是什么？（10分）2.列出该患儿主要的护理问题（至少3个）。（10分）3.针对该患儿的皮肤护理措施有哪些？（20分）答案：1.处于出疹期。判断依据：发热4天（前驱期约34天）后出现皮疹，皮疹从耳后、发际开始，渐波及面部、躯干，符合麻疹出疹期（发热34天后出疹）的典型表现；同时查体可见科氏斑（麻疹黏膜斑），为前驱期向出疹期过渡的标志。2.主要护理问题：①体温过高：与麻疹病毒感染有关；②皮肤完整性受损：与麻疹皮疹有关；③有感染传播的危险：与呼吸道排出病毒有关；④潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎；⑤舒适的改变：与发热、咳嗽、结膜炎有关。3.皮肤护理措施：①环境管理：保持病室温度1822℃，湿度50%60%，避免过冷或过热刺激皮肤；②清洁护理：每日用温水轻擦皮肤（水温3234℃），动作轻柔，避免摩擦皮疹；及时更换汗湿的衣物及床单，保持皮肤干燥；③瘙痒护理：评估患儿瘙痒程度，若烦躁抓挠，可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂，避免使用刺激性药物；④指甲管理：修剪患儿指甲至短平，必要时戴棉质手套，防止抓破皮疹导致感染；⑤观察记录：密切观察皮疹的