2025年5月住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题与参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.桑杏汤与桑菊饮中共有的药物是A、桑叶、甘草B、杏仁、桑叶C、桔梗、桑叶D、橘皮、杏仁E、苏叶、桑叶正确答案：B2.气候干燥，口鼻干燥，干咳少痰，舌干少津，伴恶寒发热。属于A、暑热证B、伤阴证C、外燥证D、液脱证E、内热证正确答案：C3.据《素问·异法方宜论》，中央之域人们的饮食特点是A、食杂而不劳B、华食而脂肥C、食鱼而嗜咸D、嗜酸而食肘E、野处而乳食正确答案：A4.风温邪袭肺卫而偏于肺失宣降，咳嗽较重者，宜用A、麻杏石甘汤B、桑杏汤C、银翘散D、桑菊饮E、清燥救肺汤正确答案：D答案解析：风温邪袭肺卫常见方证有二：以咳嗽为主症，偏于肺失宣降宜用桑菊饮；而以发热微恶风寒，无汗或少汗为主症，偏于卫气闭郁宜用银翘散。5.风寒所致颠顶头痛当用A、羌活B、细辛C、苍耳子D、白芷E、藁本正确答案：E6.陈某，男，60岁。糖尿病史15年。现症见：小便频多，混如脂膏，夜尿尤多，伴有腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。其诊断是A、消渴B、膏淋C、尿浊D、虚劳E、水肿正确答案：A答案解析：消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种病证；膏淋是小便频急、浑浊如米泔或滑腻如脂膏，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹的一种病证；尿浊为小便浑浊，白如泔浆，排尿自如的一种病证；水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一种病证。综上所述，该患者符合消渴证候特点，故A选项为正确答案。7.《素问·调经论》"阳虚则外寒"指的是A、临床上的内阳虚外寒束B、临床辨证中的阳虚畏寒C、现在临床上的表证恶寒D、阴阳气逆的阳虚肢厥E、阴阳失调的阳盛格阴正确答案：C答案解析：《素问·调经论》中"阳虚则外寒"、"阳盛则外热"是对外感表证恶寒发热机制的解释，与后世的"阳虚则寒"、"阳盛则热"的含义不同。8.望色诊病时，恶色的特点是A、面色深浓B、面色壅滞C、面色浊暗D、面色枯槁E、面色清明正确答案：D9.积聚的主要病位在A、心脾肾B、脾胃心C、肝脾胃肠D、肺肝脾肾E、肺肝肾正确答案：C答案解析：积聚的病机关键不离气滞血瘀，其病变脏腑亦多属肝脾胃肠。10.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是A、年龄和临床表现B、草黄色渗出液C、血性胸水D、胸部CT检查E、胸水细胞学和细菌学检查正确答案：E答案解析：结核性渗出性胸膜炎的诊断金标准是胸水中查到结核菌；癌性胸膜炎时，胸水查到瘤细胞可诊断。11.十二经脉的循行中，足厥阴肝经下接的经脉是A、足太阴脾经B、手太阴肺经C、足少阳胆经D、足阳明胃经E、足少阴肾经正确答案：B12.亡阴患者出汗，多为（）A、盗汗B、自汗C、热汗D、冷汗E、战汗正确答案：C13.下列疾病外周血嗜酸性粒细胞增多的是A、寄生虫病B、结核病C、风湿热D、严重细菌感染E、伤寒正确答案：A14.王某，男，30岁，患者2周前因被雨淋而受凉，于当晚感觉不适，渐次发热恶寒，少汗，头痛，咽喉不适，自服感冒药未见好转，1周后眼睑及双下肢浮肿。来诊时：发热，微恶风，咳嗽，少痰，双眼睑及双下肢浮肿，小便黄而短少，舌苔微黄，脉浮。中医诊为水气病。诊断为水气病的最重要根据是（）A、浮肿，小便短少B、恶寒，发热，小便短少C、恶寒，发热，咳嗽，脉浮D、咳嗽，小便短少E、恶寒，发热，小便黄而短少正确答案：A15.战汗的病机特点为A、肺气不足，卫表不固B、湿热内蕴，津液外泄C、营卫不和，卫外失司D、正邪相争，正气抗邪E、正气欲脱，阳不敛阴正确答案：D答案解析：战汗是一种正气抗邪的表现，往往是疾病趋于好转之象。湿热内蕴，津液外泄；营卫不和，卫外失司；肺气不足，卫表不固均是自汗的病机。而正气欲脱，阳不敛阴是脱汗的病机。16.咳嗽喘促，喉中水鸡声，治宜选用（）A、厚朴麻黄汤B、射干麻黄汤C、越婢加半夏汤D、小青龙汤加石膏汤E、小青龙汤正确答案：B17.治疗哮病的基本原则是A、攻邪治标B、扶正救脱C、发时治标，平时治本D、补阴救阳E、温清兼施正确答案：C答案解析：发作时痰阻气道为主，故治以祛邪治标，平时正虚为主，故治以扶正固本。18.肝胃郁热之胃痛，治疗宜首选A、泻青丸B、当归芦荟丸C、逍遥散D、化肝煎E、龙胆泻肝汤正确答案：D19.能破血除痹，长于治疗风湿肩臂疼痛的药物是A、鸡血藤B、川芎C、桑枝D、姜黄E、羌活正确答案：D20.下列各项，不属吴茱萸汤主治病证的是A、胃脘疼痛，吞酸嘈杂B、手足烦热C、胃寒呕吐D、干呕吐涎沫，头痛E、呕吐下利，手足厥冷正确答案：B答案解析：吴茱萸汤主治胃寒呕吐、肝寒上逆之头痛呕吐、肾寒上逆之下利，四肢厥冷等证。21.气虚引起血虚的理论基础是A、气能生血B、血能化气C、气能摄血D、血能载气E、气能行血正确答案：A22.治疗阳明实证的主要治法是A、消滞除满B、通便泻热C、攻下实热D、和胃通腑E、急下存阴正确答案：C23.全身“元气”和“水液”运行的通道是A、三焦B、肺、脾、肾C、十二经脉D、奇经八脉E、以上均不是正确答案：A24.具有平肝息风、清热活血、补益肝肾功用的方剂是A、镇肝息风汤B、大定风珠C、地黄饮子D、羚角钩藤汤E、天麻钩藤饮正确答案：E25.高热不退，头痛头胀，烦闷躁扰，手足抽搐，颈项强直，舌红苔黄，脉象弦数。方选A、安宫牛黄丸B、犀角地黄汤C、白虎汤合羚角钩藤汤D、羚角钩藤汤E、大定风珠正确答案：D26.一患者，小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡，脉细弱，其最佳选方应为（）A、知柏地黄丸B、七味都气丸C、无比山药丸D、膏淋汤E、补中益气汤正确答案：C27.下列哪项不是头汗出的原因A、进食辛辣、饮酒等B、风湿阻滞经络，营卫不能周流C、虚阳上越，津随阳泄D、上焦热盛、迫津外泄E、中焦湿热蕴结，迫津上越正确答案：B28.使用小柴胡汤时，如果患者有咳嗽见证，则其加减法是（）A、去人参、黄芩，加五味子、干姜B、去半夏、生姜，加五味子、干姜C、去大枣、生姜，加五味子、干姜D、去人参、生姜，加五味子、茯苓E、去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜正确答案：E29.大叶性肺炎实变期的X线表现是A、两肺门及两中下肺纹理增粗、模糊，可呈网状B、肺段性或大叶性分布的实变阴影，其内可见支气管充气征C、沿肺纹理分布的、散在密度不均匀