住院医师规范化培训《临床病理科》习题及参考答案

住院医师规范化培训《临床病理科》习题及参考答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.类上皮细胞来源于A、浆细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、淋巴细胞正确答案：B2.通过国家执业医师资格考试的医师，可以申请注册，受理机构是（）。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案：B答案解析：取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。3.对Wegener肉芽肿来说，哪项正确？（）A、肺和肾等脏器不受累B、好发部位是喉和气管C、由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿D、特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎E、黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿正确答案：D答案解析：Wegener肉芽肿是一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病，临床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症，继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织学特征性病变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基础。因此答案选D。4.下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是A、对新生患儿进行重症监护B、保持水电解质平衡，防止败血症C、对火棉胶样膜进行人工清除D、可外用消毒剂和抗菌剂E、可外用卡泊三醇正确答案：C5.男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是A、眶后肿瘤B、Graves病C、甲状腺功能正常的Graves眼病D、颅内占位病变E、以上都不是正确答案：C6.自身免疫性肝炎的特点不包括A、主要表现为慢性肝炎B、肉眼形态与病毒性肝炎相似C、镜下可见界板肝细胞变性和坏死D、坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润E、最终可形成肝硬化正确答案：D答案解析：自身免疫性肝炎是因抑制性T淋巴细胞的缺陷而导致免疫调节的紊乱和自身抗体产生，这些抗体可以损伤肝细胞。大体上与其他肝炎无明显区别，镜下与慢性病毒性肝炎相似，包括界板肝细胞的变性坏死及淋巴细胞浸润，与其他慢性肝炎不同的是病变区还常有较多浆细胞浸润。随纤维化程度的加重，最终可演变为肝硬化。7.关于真核生物RNA聚合酶的正确说法是A、RNA聚合酶I的转录产物是hnRNAB、RNA聚合酶Ⅱ的转录产物是5SrRNA、tRNA、snRNAC、RNA聚合酶Ⅲ的转录产物是45SrRNAD、鹅膏蕈碱是其特异性抑制剂E、以上都不是正确答案：D答案解析：RNA聚合酶Ⅰ催化45SrRNA的合成，RNA聚合酶Ⅱ催化hnRNA的合成，RNA聚合酶Ⅲ催化tRNA前体、5SrRNA和snRNA的合成。鹅膏蕈碱是其特异性抑制剂。8.下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A、米诺地尔(长压定)B、开博通C、肼屈嗪(胼苯哒嗪)D、胍乙啶E、硝苯地平(心痛定)正确答案：D9.下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是A、隐睾症B、沙眼衣原体感染C、支原体感染D、精索静脉曲张E、腮腺炎后遗症正确答案：A10.Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是A、多见于女性B、皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现C、泌尿系统症状以尿道炎为主D、半数患者发生结合膜炎E、可伴有不同程度的全身症状正确答案：A答案解析：Reiter综合征男女均可发病，男性可有前列腺炎和膀胱炎，女性可发生阴道炎和宫颈炎。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.炎症时白细胞游出的过程包括（）A、基底膜损伤B、血管壁通透性增高C、白细胞的阿米巴运动方式D、内皮细胞受损E、白细胞附壁正确答案：CE2.引起尿糖阳性的原因有A、尿崩症B、麻醉C、颅脑疾病D、妊娠妇女E、糖尿病正确答案：BCDE3.无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括A、呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因B、不能清除气道分泌物的患者C、有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气D、使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间E、伴急性心肌梗死患者正确答案：ACD4.糖尿病微血管病变主要表现在A、外周动脉B、肾动脉C、心肌组织D、视网膜E、神经正确答案：BCDE5.巨噬细胞的作用有A、形成浆细胞B、吞噬原虫及异物C、形成脓细胞D、释放蛋白溶解酶E、形成多核巨细胞正确答案：BE6.不符合典型流行性出血热的是（）A、多使用庆大霉素抗感染B、中性粒细胞减少C、发热消退症状减轻D、血小板减少E、病人为主要传染源正确答案：ABCE7.临床发现黑色粪便，应考虑哪几项情况A、服用硫酸亚铁片B、胃及十二指肠溃疡C、直肠肿瘤D、细菌性痢疾E、食用动物血正确答案：ABE8.一55岁男性患者，咳脓臭痰。X线胸片示右肺中叶有一空洞内有液平，可能引起该表现的有A、牙周炎B、食管裂孔疝伴食管炎C、酒精中毒D、金葡菌肺炎E、支原体肺炎正确答案：ABCD9.出血性炎症可见于下列哪些疾病（）A、鼠疫B、钩端螺旋体C、肠伤寒D、流行性出血热E、炭疽正确答案：ABDE10.诊断反流性食管炎常用的实验室检查有A、食管腔内pH测定B、食管腔内压力测定C、内镜检查D、食管吞钡X线检查E、食管滴酸试验正确答案：ABCDE11.下列哪些为卵巢良性肿瘤（）A、卵泡囊肿B、无性细胞瘤C、输卵管卵巢囊肿D、纤维瘤E、黄素囊肿正确答案：ACDE12.细胞水肿（）A、病因消除后可恢复正常B、电镜下线粒体肿胀C、可称为气球样变D、是一种轻度的损伤E、细胞体积较正常大正确答案：ABCDE13.有高血压表现的内分泌疾病A、皮质醇增多症B、肢端肥大症C、巨人症D、甲状腺机能亢进症异位ACTH综合征E、甲状旁腺功能低减正确答案：ABCD答案解析：甲状旁腺功能低减时体内甲状旁腺激素分泌缺乏为病因，不全出现高血压，在甲旁亢合并出现多发内分泌腺瘤MENl型及MEN2型可出现高血压。14.肺源性心脏病是由下列疾病所引起A、反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎B、间质性肺气肿C、间质性肺炎所致的间质纤维化D、支气管扩张症正确答案：ACD15.下述哪些检查用于诊断肺动脉高压A、超声心动图B、纤维支气管镜C、肺放射性核素灌注扫描D、心电图E、胸部X线片正确答案：ACDE16.原发性肾病综合征的主要病理类型为A、膜性肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、微小病变型肾病E、系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：ABCDE17.神经系统病毒感染性疾病有其共同的病理学变化（）A、胶质结节B、冷脓肿C、淋巴细胞血管套D、噬神经细胞现象E、砂粒小体正确答案：ACD18.高分化鳞状细胞癌的镜下特点有（）A、角化珠B、细胞间桥C、基底细胞样癌细胞D、癌巢E、癌细胞大、胞质嗜碱明显