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文档简介
二轮微专题——与人体健康相关的神经调节
痛觉与镇痛、室颤与除颤、阿尔茨海默病、癫痫、抑郁症
【材料1】1972年,美国科学家珀特(C.B.Pert)用带有放射性标记的纳洛酮(一种特异性极强的阿片受
体拮抗剂)作为配体,在鼠脑组织中找到了一种能与纳洛酮特异性结合的蛋白质。在后续的实验中,珀特
发现吗啡(阿片类药物)可以与纳洛酮竞争性结合这种蛋白质,而其他非阿片类药物都不行,从而证明了
这种蛋白质是阿片受体。
珀特能在发现阿片受体的研究中取得突破的原因是。
【材料2】1975年,英国科学家科斯特利兹(H.W.Kosterlitz)和休斯(J.Hughes)首次从脑中分离出镇痛
物质脑啡肽,之后陆续发现多种镇痛物质,统称内啡肽。人体内的肽能神经元可以分泌内啡肽,与感觉神
经元突触前膜的阿片受体结合,抑制Ca2+通道开放,减少引起痛觉的兴奋性神经递质(P物质等)释放,
抑制疼痛相关兴奋的传递。
戒断反应是指中断用药后产生的一种强烈的机体方面的损害。想一想,长期使用鸦片等阿片类药物后,停
用会造成戒断反应的原因是。
1.2021年诺贝尔生理学或医学奖获得者破解了人类感知疼痛的机制,该团队发现了辣椒素引起疼痛。
TRPV1是感觉神经元上的一种膜蛋白,P物质是A神经元分泌的痛觉神经递质,细胞内的Ca2+能促进P
物质的释放。图1表示炎症痛产生的分子机制,IL-6表示炎症因子,IL-6R为其受体;图2表示痛觉产生
及止痛原理,A、B、C为不同的神经元。【可答下列问题:
P」痛觉中枢
物
?
质B
受
<
体
经
需
动
传
导
方
向
图2
(I)由图1、图2可知,炎症痛的产生是因为炎症因子最终促进的合成,并运送到细胞膜上,使Ca2+
内流增加,从而推测辣椒素引起脂觉产生的原因是通过以上过程促进了群放,进而引起B神经元
兴奋,将兴奋传理到产生痛觉。
(2)图2中C神经元释放的内啡肽能止痛,它可以与A神经元上的结合,通过抑制
___________________________,进而抑制痛觉产生。
(3)吗啡是一种阿片类毒品,也是麻醉中常用的镇痛药且镇痛效果较好,据图2分析,吗啡镇痛的原理可能
是。长期使用吗啡可致依赖成瘾,一旦停用
吗啡会出现更强的痛觉,请解释出现该现象的原因:
2.痛觉的形成与图中神经元A、B有关,神经元C能释放一种抑制疼痛的神经递质内啡肽。机体疼痛发
生时会导致糖皮质激素分泌增多以增强机体对应激刺激的应对能力,并且缓解疼痛,此外糖皮质激素可减
少脑中抑制性神经递质乙氨基丁酸(GABA)的浓度,提高中枢的兴奋性,降低大脑兴奋阈值,促使癫痫
的发作。结合图示回答问题:
▲P物质
■内啡肽
0吗啡等止痛药
神经冲动阿片受体
礴扁|A”
(1)根据痛觉形成过程分析,糖皮质激素能镇痛的原因可能有(写出一点)。
(2)由图推测内啡肽、吗啡等发挥镇痛作用的原理是。长期使用吗啡后可致欣快
感而依赖成瘾,一旦突然停止使用吗啡,则P物质的释放量会迅速______,出现更强烈的痛觉等戒断综合
征,研究表明,兴奋剂和毒品等大多是通过(结构)来起作用的。
(3)糖皮质激素能促进撷痫的发作是因为o抑制性神经递质户氨基丁酸
(GABA)作用后可被体内氨基二酸转氨酶降解而失活、若将氨基丁酸转氨酶的抑制剂作为药物施用于癫
痫病人,可缓解病情,这是由于抑制剂,从而抑制病人异
常兴奋的形成。
(4而觉的形成所涉及到的神经调节与体液调节的关系为。
3.新冠病毒感染期间很多人使正镇痛药对抗病毒导致的关节疼痛。芬太尼作为一种强效镇痛药在临床上
被^泛应用,其镇痛机制的一部分内容如图1所示。
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(1)神经调节的结构基础是,从这一结构基础角度来看,在痛觉形成过程中感受刺激的结
构是O
(2)术后病人在施用芬太尼后,可酌情适度进食,此时(填“交感神经”或“副交感神经”)的活动
占据优势,使胃肠蠕动和消化液的分泌加强。
(3海图1分析,请推测并完善芬太尼镇痛作用的机理:。作为一种强效阿片类
I卜痛药,芬太尼属干管制药物,可能会引起过敏反应等副作用,过程如图2所示“
(4)对过敏人群而言,芬太尼这类物质称为o
(5)图2中物质1是,细胞c为。
(6)肾上腺皮质激素能抑制肥大细抱释放组胺,临床上常用来缓解尊麻疹引起的瘙痒症状。但过多使用肾上
腺皮质激素会导致肾上腺皮质功能衰退,原因是进而导致肾上腺皮质功能衰退。
4.芬太尼是一种脂溶性较强的阿片类镇痛药,临床上常用于手术麻醉、术后镇痛,与一般镇痛药相比,
具有镇痛作用强、起效速度较快的特点。芬太尼镇痛的原理是:当其与神经元上的阿片受体垢合后,抑制
Ca»内流,导致突触小泡与突触前膜接触受阻,阻止痛觉冲动的传递,从而缓解疼痛。下图是人体突触结
构的模式图。请回答下列问题:
(1%甫觉的形成部位是__________,该过程不属于反射的理由是__________。
(2)芬太尼还能够促进K+外流,从而使神经细胞的静息电位绝对值(填“增大”或“减小上述
突触结构示意图中,与芬太尼结合的阿片受体是图中的。
(3)术后病人在施用芬太尼后,可适量进食,此时(填“交感神经”或“副交感神经”)的活动不占
据优势,胃肠蠕动和消化液的分泌o
(4)芬太尼通过阻断Ca?+内流,减少神经递质释放,达到镇痛效果。为验证该结论,杲生物兴趣小组利用
Ca:+阻滞齐IJ(能够抑制神经细胞膜上Ca2+通道的开放),进行了如下实验。
对照组:对突触前神经纤维施加适宜电刺激,检测神经递质的释放量为M。
实验组:,检测神经递质的释放量为N。
预期结果:o
室颤与除颤
1.兴奋在神经纤维上的传导和在细胞间的传递涉及许多生理变化。回答下列问题:
⑴由图甲可知.轴突末梢中的囊泡和突触前膜融合的触发机制是,多巴胺释放后引起Ca2+进入神经
细泡的完整过程是,活化了蛋白激酶,催化细胞膜上Ca2+通道蛋白磷酸化,Ca2+通过通道蛋白进入神
经细胞。
(2)突触前膜上存在“多巴胺回收泵”,可将多巴胺由突触间隙“送回”突触小体内,可卡因(一和毒品)可与
“多巴胺回收泵”结合,使得多巴胺不能及时被回收,从而(填“延长”或“缩短”)愉悦感时间,愉悦感
的牝生部位是。
(3)K+通道阻滞剂是治疗心率异常的重要药物,而心肌细胞产生动作电位变化的情况和神经细胞类似,则
K+通道阻滞剂主要影响图乙中的(填图中序号)阶段。
2.神经调节是一个接受信息、传导信息及处理信息后作出相应反应的连续过程,是许多器官协同作用的
结果,神经调节的基本方式是反射。回答下列问题:
(1)膝跳反射是人体最简单的反射,其神经中枢位于o某人因外伤损坏了膝跳反射反射弧效应
器的某一部分,叩击韧带,膝跳反射不再发生。若叩击韧带,在传出神经末梢的最末端检测不到电位变化,
则表明受损;若直接剌激伸肌,伸肌没有反应,则表明伸肌受损;若,则表明传
出神经末梢与伸肌的接触部位受损。
(2)下图1为突触结构示意图,微电极M记录到动作电位后,在突触后膜上发生的信号转化是____________。
在突触后神经元兴奋后未再次产生动作电位时,微电极N上也会记录到随机产生的幅度几乎相等的微小电
位变化,如图2所示。结合突触的结构和突触间兴奋传递的过程分析,产生该电位变化的原因可能是
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(3)交感节后神经细胞分泌的神经递质——去甲仔上腺素(NA)能作用于血管的a受体和心脏的p受体,
使血管收缩,心肌收缩加强,心率加快。图3是NA分泌和作用的示意图。在交感节后神经组胞中,NA
合成后储存在____________中。交感节后神经细胞接受刺激释放NA,NA作用于突触后受体引起突触后神
经细胞产生兴奋,同时也作用于突触前受体,以抑制NA的释放。NA分泌的调节机制是,
其生理意义是o
3.多种生命活动的正常进行离不开神经细胞分泌的递质。
(
.
EU
I
W
E
Q
(1)在心脏的搏动中,交感神经释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上的P-肾上腺素受体结合,心率加快:
副交感神经释放乙酰胆碱,与心肌细胞膜上M型受体结合,心率减慢。为研究这两种神经对心脏作用的强
度差异,科学家给两组健康志愿青年分别注射等量的阿托品和心得安,给药次序和测得的平均心率如上图
所示。根据实验结果,可推测心得安是—受体的阻断剂。注射心得安会使得交感神经的促进作用—,注
射阿托品后心率的变化幅度明显—注射心得安后心率的变化幅度,这说明副交感神经对心跳的抑制作用
—交感神经对心跳的促进作用。
⑵研究表明,神经末梢中的递质“多巴胺”缺乏是帕金森氏病的病因,并找到了“多巴”作为缓解该病的有效
药物,现在已知“多巴”可以在人体内转化成“多巴胺”;而一种名为“利血平''的药物可耗竭神经末梢中的多
巴胺。为了验证“多巴胺缺乏是引起运动震颤的原因”,请依据所给的材料和用品来补充和完善实验设计的
方法步骤,并预测实验现象和得出结论。
①主要实验材料和用品:小鼠、生理盐水、用生理盐水配制的一定浓度的利血平溶液,用生理盐水配制的一
定浓度的多巴溶液等。②实验步骤
第一步:把的健度小鼠随机均分为A、B两组。
第二步:给,随后将它们放在相同且适宜的条件下饲养一段时间,预测小鼠将出现的运动
状况是o
第三步:继续实验,给,然后将它们仍放在相同且适宜的条件下饲养一段时间,
预则小鼠将出现的运动状况是。
③实验结论:0
阿尔兹海默症(AD)
1.我国是世界上人口老龄化程度较高的国家之一,截至2022年底,全国60岁及以上人口约2.8亿,占全
国人口的19.8%。阿尔兹海默症(AD)是老年人常见的一种疾病,它的特征性病理变化是:p淀粉样蛋白
(Ap)“漏出”神经细胞,异常沉积,引起周围的神经细胞膜和线粒体膜的损伤。
⑴由题意可知,AB可通过_____________方式“漏出”神经细胞,会引起周围的神经细胞突触小体中乙酰胆
碱的(一种兴奋性神经递质)释放量_____________(减少、不变、增多),导致患者认知功能减退。
(2)AD病患者脑中的受损相对严重,从而表现出记忆障碍。人脑长期记忆可能与
____________的建立有关。
(3)AD病患者会出现大量记忆性神经元数目减少的现象,据研究是由于体液中的吞噬细胞吞噬引起的,这
是(填“非特异性免疫”、“细胞免疫”或“体液免疫”)执行功能的结果,体现了免疫系
统的功能。
(4)向患者体内注射抗A|3的抗体是治疗阿尔茨海默病的方法之一。请结合所学知识和题干分析其原因
2.科学家发现牙龈吓咻细菌不仅是引起牙周炎的主要病原体,还易侵入大脑,分泌牙龈蛋白酶等有害物
质,诱发阿尔茨海默病,P—淀粉样蛋白在大脑中沉积是该病的典型特征之一。请回答下列问题:
(1)牙龈蛋白酶的化学本质是_______,其基本组成单位的结构通式为。
(2)研究人员将牙龈吓咻细菌的牙垠蛋白酶基因敲除,利用健康小鼠进行实验,以验证牙龈蛋白酶是引起阿
尔茨海默病的主要物质,请完成以下实验步骤设计:
①将若干只的小鼠随机均分为两组,编号为甲、乙;
②将牙龈吓咻细菌去感奥甲组小鼠口腔,将牙龈吓咻细菌去
感染乙组小鼠口腔
③将两组小鼠置于的环境中培养一段时间后,检验两组小鼠大脑中是否有
(3)根据上述材料,试提出治疗阿尔茨海默病的一条建议:o
3.阿尔茨海默病即老年痴呆病,神经元死亡是其主要发病机制之一。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和II
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型糖尿病。近年来大量的研究发现阿尔茨海默病与n型糖尿病有着密切的病理学联系,回答下列问题;
(i)研究发现,阿尔茨海默病患者体内的乙酰胆碱酯酶活性过高,该病患者体内乙酰胆碱含量比正常人—
(填"高''或"低"),兴奋的传递效率下降,据此提出一种治疗阿尔茨海默病的措施o
(2)胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进组织细胞葡萄糖的效率下降,引起代谢紊乱,患者脂
肪细胞的脂肪分解将(“增多”或“减少
(3)人体内血糖的含量会影响大脑某些神经元的生理功能,调杳发现,n型糖尿病患者中,阿尔茨海默病的
患者较多,据题意推测,可能原因是____________________________________________________________。
4.今年世界阿尔茨海默病日的主题是“知彼知己,早防早智一携手向未来“。阿尔茨海默病(AD)是老年
人群中常见的一种疾病,该病患者主要表现为逐渐丧失记忆和语言功能、计算和推理等思维能力受损(如
迷路)、情绪不稳定等。关于阿尔茨海默病的发病机制,现在最流行的是B淀粉样蛋白(AQ假说。该假
说认为由于Ap“漏出”神经细胞,Ap沉枳会引起周围的神经细胞膜和线粒体膜的损伤,神经纤维缠结。请
回答下列问题。
(1)A0是由淀粉样前体蛋白(APP)经水解作用而产生的多肽。APP是在细胞的中合成,经
加工包装修饰后,转移至其常驻位点,然后在____________酶的作用下降解产生的。Ap以
的方式“漏出”神经细胞,破坏神经细胞,使AD病患者表现出记忆障碍。该病有些患者看不懂文字、不能
讲话,说明大脑皮层___________区受损。
(2)神经递质乙酰胆碱与位于上的相应受体结合并发挥作用后,会立即被乙酰胆碱酯酶
。AD患者乙酰胆碱释放量减少,导致兴奋在神经元之间的传递速率减慢,患者记忆力下降。
请从细胞结构角度分析,导致AD患者乙酰胆碱释放量减少的原因可能是____________o
(3)向患者体内注射抗Ap的抗体是治疗AD的方法之一,其原理是_________________________。
癫痫
1.癫痫是一种神经系统疾病,与谷氨酸(脑中主要的兴奋性递质)代谢异常有关。癫痫发病忖,患者脑
内谷氨酸浓度升高且在发作后长时间内保持高水平。谷氨酸在脑内的代谢过程如图。下列叙述错误的是()
A.突触前神经元兴奋引发突触小体通过胞吐释放谷氨酸
B.谷氨酸与受体结合使突触后神经元Na+通过通道蛋白大量外流
C.突触前神经元和胶质细胞均可回收谷氨酸
D.EAAT功能异常可能导致癫痫
2.痛觉的形成与图中神经元A、B有关,神经元C能释放一种抑制疼痛
的神经递质内啡肽。机体疼痛发生时会导致糖皮质激素
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