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文档简介
甲状腺疾病病人的护理考试题库(附答案)
单选题
1.治疗甲亢的各项措施中正确的是()
A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B、甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘴唉及碘剂
C、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
D、甲亢伴恶性突眼首先手术治疗
E、18岁女青年,中度甲亢宜用放射性I治疗
参考答案:B
2.原发性甲亢的主要原因是()
A、自身免疫
B、过度劳累
C、病毒感染
D、手术创伤
E、精神创伤
参考答案:A
3.预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施
是()
A、充分做好术前准备
B、保证残余甲状腺的血液供应
1st
C、尽量多地保留甲状腺
D、防止损伤甲状旁腺
E、手术中尽量少挤压甲状腺
参考答案:A
4.预防发生甲亢危象的关键是()
A、术中彻底止血
B、术中操作轻柔
C、术后加强护理
D、术后继续服用碘剂
E、术前充分准备,使基础代谢率降至±10%
参考答案:E
5.下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述,不正确的是()
A、压迫喉返神经引起声音嘶哑
B、压迫气管引起呼吸困难
C、压迫喉返神经引起霍纳综合征
D、较大的甲状腺肿才有压迫症状
E、以上都不是
参考答案:C
6.下列关于碘剂的叙述,正确的是()
A、可以单独用于治疗甲亢
B、可以使甲状腺肿大充血
C、可以抑制甲状腺素合成
2nd
D、术后应继续服用
E、可单独用于重度甲亢患者术前准备
参考答案:D
7.下列不属于甲状腺功能亢进病人表现的是()
A、易激动、失眠
B、怕热、多汗、乏力
C、基础代谢率+10%
D、食欲亢进腹泻
E、月经失调、闭经
参考答案:C
8.术中若误伤了甲状旁腺组织,术后最可能发生()
A、低钙血症
B、高钙血症
C、高钾血症
D、低血钾症
E、高钠血症
参考答案:A
9.术后患者回病房,护士要求患者说话,目的在于判断患者有无
()
A、神经损伤
B、出血
C、呼吸道有无痰液
3rd
D、意识障碍
E、记忆力受损
参考答案:A
10.判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是()
A、食欲亢进程度
B、脉率增快和脉压增大的程度
C、突眼的程度
D、甲状腺肿大程度
E、体重减轻程度
参考答案:B
H.判断甲亢治疗效果的标志是()
A、情绪变化
B、食欲变化
C、甲状腺大小变化
D、体重变化
E、脉率及脉压变化
参考答案:E
12.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。未达到手术前准备标准的是
()
A、脉率100次/分
4th
B、BMR小于+20%
C、情绪稳定,睡眠好转
D、体重增加
E、甲状腺体缩小变硬
参考答案:A
13.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。为适应手术时体位术前应训
练病人取()
A、俯卧位
B、侧卧位
C、头低肩高位
D、头高肩低位
E、平卧位
参考答案:C
14.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压1
30/80rnmHg,CT示胸骨后甲状腺肿口术后病人呼吸困难,检查时
发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。病人呼吸困难的原因是()
A、气管塌陷
B、血肿压迫
C、喉头水肿
5th
D、双侧喉返神经质伤
E、双侧喉上神经质伤
参考答案:B
15.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血氏1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。手术前医嘱给予服用碘剂,
此药的作用机制是()
A、抑制甲状腺激素合成
B、抑制抗原抗体反应
C、抑制甲状腺激素释放
D、降低外周组织对甲状腺激素反应
E、使甲状腺激素分泌降低
参考答案:C
16.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。该病人首选的治疗方法是()
A、131I治疗
B、用普秦•洛尔治疗
C、甲状腺大部切除术
D、抗甲状腺药物治疗
E、多吃含碘丰富的食物,如海带、紫荚
参考答案:C
6th
17.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血玉1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。该病人的基础代谢率是()
A、-30%
B、-20%
C、+20%
D、+30%
E、+39%
参考答案:E
18.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。病人出院后1年后食欲亢进
且体重下降5kg,复查发现病人情绪激动,双目有神,甲状腺II
度肿大,局部可闻及杂音,心率110次/分,病人最可能发刍的
问题是O
A、伴发糖尿病
B、甲亢复发
C、伴发心脏病
D、出现甲减
E、发生亚急性甲状腺炎
参考答案:B
19.女性,30岁,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,术后12小
7th
时病人出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其
原因可能是()
A、双侧喉返神经祖伤
B、伤口内血肿,压迫气管
C、甲状旁腺损伤
D、肺炎
E、甲状腺危象
参考答案:E
20.男性,30岁,甲状腺大部切除术后,送回病室途中病人突诉
胸闷、发给、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()
A、喉返神经损伤
B、喉头水肿
C、切口内出血,血肿压迫气管
D、甲状腺危象
E、喉上神经损伤
参考答案:C
21.某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案
时,应禁用下列哪种药物()
A、普蔡洛尔
B、他巴哇
C、甲亢平
D、安定
8th
E、甲状腺素片
参考答案:A
22.硫氧咯吟类药物治疗甲亢的作用是()
A、抑制甲状腺球蛋白的分解
B、抑制交感神经的兴奋,使心率减慢
C、抑制甲状腺激素的释放
D、使甲状腺血运减少,腺体变小变硬
E、阻止甲状腺激素的合成
参考答案:E
23.甲状腺肿大分为in度,m度指()
A、不能看到仅能触及
B、能看到又有触及为n度
C、超过胸锁乳突肌
D、甲状腺上有结节
E、甲状腺肿大有脓性分泌物
参考答案:C
24.甲状腺腺瘤临床特点的叙述,错误的是()
A、多为单发
B、圆形或椭圆形,表面光滑
C、中等硬度,无压痛
D、随吞咽而上下移动
E、不会发生甲亢或恶变
9th
参考答案:E
25.甲状腺危象治疗首选()
A、甲瑞咪哇
B、丙硫氧喀唬
C、甲硫氧喀唳
D、卡比马嗖
E、普奈洛尔
参考答案:D
26.甲状腺危象的主要原因是()
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达要求
C、切除腺体不足
D、切除腺体过多
E、手术中过度紧张
参考答案:B
27.甲状腺术后并发甲状腺危象多发生二术后()
A、8〜10小时
B、12〜36小时
C、36〜72小时
D、4〜5天
E、6〜7天
参考答案:B
10th
28.甲状腺手术患者术前应练习的体位是()
A、半卧位
B、仰卧位
C、头颈过伸位
D、侧卧位
E、去枕平卧位
参考答案:C
29.甲状腺手术后最危险的并发症是()
A、呼吸困难,窒息
B、手足抽搐
C、误咽后呛咳
D、声音嘶哑
E、甲状腺危象
参考答案:A
30.甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是()
A、切口内出血形成血肿
B、双侧喉返神经殒伤
C、气管软化塌陷
D、黏痰堵塞气道
E、急性喉头水肿
参考答案:A
31.甲状腺手术后出现手足抽搐,以下护理措施不正确的是()
11th
A、大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
B、适量应用镇静、解痉剂
C、口服葡萄糖酸钙溶液
D、每周测定血钙或尿钙
E、发作时静脉注射钙剂
参考答案:A
32.甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失,引起误咽进食时(尤
其是饮水时),食物容易进入气管而呛咳,声带松弛,音调降低
是由于损伤()
A、单侧喉返神经
B、两侧喉返神经
C、喉上神经内侧支
D、喉上神经外侧支
E、喉上神经内、外侧支
参考答案:E
33.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是()
A、硫氧咯哽类药物服用过多
B、碘剂准备时间不够
C、甲亢症状术前未能很好控制
D、手术过度刺激,出血多
E、甲状腺切除不够
参考答案:C
12th
34.甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施()
A、注意安全
B、低糖饮食
C、卧床休息
D、避免情绪紧张
E、执行补钾医嘱
参考答案:C
35.甲状腺功能亢进症属于()
A、遗传性疾病
B、自身免疫性疾病
C、代谢性疾病
D、先天性疾病
E、内分泌失调性疾病
参考答案:B
36.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放并使腺体
缩小变硬,常用的药物是()
A、复方碘化钾溶液(卢戈液)
B、丙硫氧啥唳
C、甲疏咪嗖(他巴哇)
D、普蔡洛尔(心得安)
E、地西泮(安定)
参考答案:A
13th
37.甲状腺功能亢进症患者术后最危急的并发症是()
A、术后呼吸困难和窒息
B、甲状旁腺损伤
C、喉返神经损伤
D、喉上神经损伤
E、甲状腺危象
参考答案:A
38.甲状腺功能亢进症患者多饮水能()
A、补充出汗等所丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
参考答案:A
39.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是()
A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B、详细检查心脏,必要时作心电图
C、喉镜检查确定声带功能
D、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E、药物准备,借以降低基础代谢率
参考答案:E
40.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危
14th
象发生()
A、高热,T>39℃,心率增快140~120次/分
B、甲状腺弥漫性,对称性肿大
C、情绪不稳,多言好动
D、怕热,多汁,常有消瘦
E、食欲亢进,大便次数增多
参考答案:A
41.甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是
()
A、高热(T>39℃)、心率增快140〜240次/分
B、甲状腺弥漫性、对称性肿大
C、情绪不稳,多言好动
D、怕热,多汗,消瘦
E、食欲亢进,大便次数增多
参考答案:A
42.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐,可能的损伤是()
A、喉上神经内侧支
B、双侧喉返神经
C、单侧喉返神经
D、喉上神经外侧支
E、甲状旁腺
参考答案:E
15th
43.甲状腺大部切除病人术后出现抽搐时,应立即给予()
A、多吃肉,蛋白、乳品
B、10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C、口服维生素D3
D、口服乳酸钙
E、口服二氢速变固醇
参考答案:B
44.甲状腺次全切除术后1〜4日出现手脚抽搐,其原因是()
A、颈交感神经损伤
B、喉上神经损伤
C、喉返神经损伤
D、甲状旁腺损伤或误切
E、出血
参考答案:D
45.甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()
A、4小时
B、5~6小时
C、7〜10小时
D、12~36小时
E、48~72小时
参考答案:D
46.甲状腺癌术后复发或转移的随访指标是()
16th
A、促甲状腺激素
B、血清甲状腺激素
C、甲状腺球蛋白
D、5-羟色胺
E、降钙素
参考答案:C
47.甲亢术前药物准备错误的是()
A、单用B受体阻滞剂作准备
B、8受体阻滞剂与碘剂合用
C、卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每
次3滴时止
D、甲亢明显,先服硫氧咯哽类药物,待症状基本控制后停服,
改用碘剂1〜2周
E、甲亢明显,先服甲疏咪嘎或甲亢平等,待症状基本控制后停
服,改用碘剂2层
参考答案:C
48.甲亢术后护理叙述不正确的是()
A、患者清醒,血压平稳给予半卧位
B、床旁备气管切开包
C、鼓励患者咳痰
D、定时测体温、脉搏、呼吸、血压
E、继续服用碘剂,剂量同术前
17th
参考答案:E
49.甲亢患者术前准备最重要的是()
A、测定基础代谢率
B、心理护理
C、喉镜检查
D、抗甲状腺药物和碘剂的应用
E、车贝餐和心电图检查
参考答案:D
50.甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木
强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,
其原因可能是()
A、双侧喉返神经殒伤
B、喉头水肿
C、甲状腺危象
D、甲状旁腺损伤
E、喉上神经损伤
参考答案:D
51.甲亢病人术前准备,服用碘剂后,提示可以手术的指征中,
脉率应()
A、<80次/分
B、<90次/分
C、<95次/分
18th
D、GOO次/分
E、<110次/分
参考答案:B
52.甲亢病人手术后最严重的并发症是()
A、喉上神经损伤
B、喉返神经损伤
C、甲状腺功能不足
D、手脚抽搐
E、甲状腺危象
参考答案:E
53.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是()
A、开始服碘剂3天以后
B、开始服碘剂1周左右
C、开始服碘剂2〜3周
D、开始服碘剂1〜2周
E、开始服碘剂3〜4周
参考答案:C
54.患者服用碘化钾溶液,护士应了解服用的目的是()
A、减轻突眼症状
B、减轻甲状腺血管充血
C、降低机体储存甲状腺素的能力
D、增加甲状腺滤泡的体积
19th
E、缩小甲状腺滤泡的体积
参考答案:B
55.患者,朱某,女,15岁,入学查体发现弥漫性甲状腺肿。主
要的护理措施为()
A、观察,不预干涉
B、多食含碘食物
C、补充维生素D3
D、做好手术治疗准备
E、给予小剂量甲状腺激素
参考答案:B
56.患者,男性,42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手
术治疗,问:术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备,脉搏应控制
在()
A、50飞0次/分
B、60〜70次/分
C、70'90次/分
D、90110次/分
E、110~120次/分
参考答案:C
57.患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋
雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦
躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为()
20th
A、感染性休克
B、甲状腺危象
C、输液反应
D、急性肺水肿
E、低血糖反应
参考答案:B
58.患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨
未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmH
g),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大
部切除术。按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为()
A、49%
B、50%
C、59%
D、69%
E、70%
参考答案:A
59.患者,男性,30岁。行甲状腺大部切除术术后4h,出现进行
性呼吸困难,切口敷料上有少许血液渗透°应考虑为()
A、喉头水肿
B、气管塌陷
C、痰液阻塞气道
D、切口内血肿形成
21st
E、双侧喉返神经质伤
参考答案:D
60.喉上神经内侧支损伤出现()
A、呼吸困难
B、声调降低
C、饮水呛咳
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
参考答案:C
61.行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认
为下列哪项是最有效的治疗方法()
A、10%葡萄糖酸钙静脉注入
B、10%氯化钠静脉注入
C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D、口服VI
E、口服A.T:10(二氢速固醇)
参考答案:A
62.行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认
为下列哪项是最有效的治疗方法()
A、10%葡萄糖酸钙静脉注入
B、10%氯化钠静脉注入
C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
22nd
D、口服VI
E、口服A、T:10(二氢速固醇)
参考答案:A
63.关于甲状腺危象的急救措施,不正确的是()
A、应用甲硫氧喀唳
B、肌内注射利血平
C、应用肾上腺皮质激素
D、应用水杨酸类药物
E、应用能量合剂
参考答案:D
64.对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为()
A、-10%以上
B、+10%以上
C、+20%以上
D、+30%以上
E、+60%以上
参考答案:C
65.对甲亢患者突眼的护理措施哪项最宣要()
A、抬高头部
B、生理盐水湿敷
C、应用抗生素眼膏
D、戴墨镜或用眼罩
23rd
E、限制水钠摄入,防止眼压过高
参考答案:D
66.单选甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是
()
A、切口内出血形成血肿
B、双侧喉返神经质伤
C、气管软化塌陷
D、黏痰堵塞气道
E、急性喉头水肿
参考答案:A
67.单项选择题下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述,不正确
的是()
A、压迫喉返神经引起声音嘶哑
B、压迫气管引起呼吸困难
C、压迫喉返神经引起霍纳综合征
D、较大的甲状腺肿才有压迫症状
E、以上都不是
参考答案:C
68.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为()
A、正常
B、轻度甲亢
C、中度甲亢
24th
D、重度甲亢
E、偏低
参考答案:C
69.不宜行甲状腺大部切除术的是()
A、继发性甲亢
B、高功能腺瘤
C、复发性甲亢
D、胸骨后甲状腺肿
E、青少年甲亢
参考答案:E
多选题
1.原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙>3.5mmol/L,为预防高
钙血症危象,降低血钙的措施是()
A、静脉补充0.9%氯化钠溶液
B、皮下注射降钙素
C、静脉滴注味塞米
D、口服双氢速变固醇
E、皮下注射奥曲肽
参考答案:ABCE
2.下列是甲亢临床表现的是()
A、甲状腺弥漫性肿大
25th
B、心率增快
C、嗜睡
D、疲乏
E、双手震颤
参考答案:ABDE
3.下列实验室检查结果,符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是()
A、血磷降低
B、血钙升高
C、尿钙降低
D、甲状旁腺素升高
E、尿环腺甘酸增高
参考答案:ABDE
4.体检发现淋巴结肿大时,应注意下列哪些项目()
A、部位,大小,数目
B、硬度,有无红肿压痛
C、活动度,有无粘连
D、同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E、瘢痕,痿管
参考答案:ABCDE
5.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半总,
查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压1
30/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。甲状腺手术前服用碘剂
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