儿科急救医学三基题库及答案2025冲刺版

儿科急救医学三基题库及答案2025冲刺版

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.儿童心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.至少为胸廓前后径的1/3（约5cm）2.新生儿复苏时，正压通气的频率应为（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分3.惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟4.儿童感染性休克的早期最特征性的表现是（）A.血压下降B.皮肤花纹、湿冷C.意识障碍D.尿量减少5.有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）A.纳洛酮B.阿托品C.维生素K1D.亚甲蓝6.婴儿气道梗阻时，应采用的急救方法是（）A.海姆立克法（腹部冲击）B.背部拍击+胸部冲击C.手指清除异物D.立即气管切开7.儿童低渗性脱水时，应补充的液体张力为（）A.1/3张B.1/2张C.2/3张D.等张8.热性惊厥最常见的发病年龄是（）A.1个月-6个月B.6个月-5岁C.5岁-10岁D.10岁以上9.儿童呼吸衰竭I型的血气分析特点是（）A.PaO2<60mmHg，PaCO2正常B.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgC.PaO2正常，PaCO2>50mmHgD.PaO2>60mmHg，PaCO2<35mmHg10.儿童心肺复苏双人操作时，按压与通气的比例为（）A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1二、填空题（总共10题，每题2分）1.新生儿复苏的基本步骤可概括为__________（用字母表示）。2.儿童心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟__________次。3.休克按病因可分为低血容量性、感染性、__________、过敏性和神经源性休克。4.惊厥持续状态的处理原则是立即止惊、保持气道通畅、__________、监测生命体征及查找病因。5.儿童喉梗阻分为__________度，其中__________度需要立即行气管切开术。6.脱水按性质可分为等渗性、低渗性和__________脱水。7.急性中毒的处理原则包括立即停止接触毒物、清除未吸收毒物、__________、对症支持治疗。8.呼吸衰竭II型的血气分析特点是PaO2<60mmHg且PaCO2__________mmHg。9.婴儿心肺复苏时，胸外按压的位置是两乳头连线的__________。10.儿童急救中常用的肾上腺素给药途径包括静脉注射、__________和气管内给药。三、判断题（总共10题，每题2分）1.儿童心肺复苏单人和双人操作的按压通气比均为30:2。（）2.惊厥持续状态时应立即给予止惊药物。（）3.新生儿复苏首先给予肾上腺素。（）4.儿童喉梗阻I度需要立即行气管切开术。（）5.低渗性脱水应补充2/3张液体。（）6.有机磷农药中毒时可使用阿托品解毒。（）7.热性惊厥多发生于6个月至5岁儿童。（）8.儿童休克的诊断必须有血压下降。（）9.婴儿气道梗阻时应采用腹部冲击法（海姆立克法）。（）10.呼吸衰竭I型的血气分析指标是PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述儿童心肺复苏的基本步骤。2.简述惊厥持续状态的处理原则。3.简述儿童感染性休克的早期识别要点。4.简述新生儿复苏的主要步骤。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论儿童热性惊厥的处理与预防措施。2.讨论儿童急性中毒的急救原则及常见处理方法。3.讨论儿童呼吸衰竭的诊断标准与治疗措施。4.讨论儿童脱水的评估方法及液体疗法原则。答案：一、单项选择题1.D2.C3.D4.B5.B6.B7.C8.B9.A10.B二、填空题1.ABCDE2.100-1203.心源性4.吸氧5.4；Ⅳ6.高渗性7.使用特效解毒剂8.>509.中点10.骨髓腔内注射三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.×四、简答题1.儿童心肺复苏步骤为CAB：C（胸外按压），按压位置两乳头连线中点，深度为胸廓前后径1/3（约5cm），频率100-120次/分；A（开放气道），清除异物，仰头抬颏法；B（人工呼吸），单人30:2，双人15:2，每次通气持续1秒，可见胸廓起伏。若为窒息导致骤停，先5组通气再CAB。2.惊厥持续状态处理：立即止惊（首选地西泮静脉推注）；保持气道通畅，侧卧位防误吸；吸氧，监测生命体征；查找病因（感染、电解质紊乱等）；对症支持（降温、纠正水电解质）；必要时用苯巴比妥维持。3.感染性休克早期识别：精神烦躁/嗜睡；皮肤苍白、发绀、花纹、湿冷；心率增快；呼吸急促；尿量<1ml/kg/h；毛细血管再充盈时间>2秒；血压可正常或稍低（晚期下降）。4.新生儿复苏步骤ABCDE：A（开放气道），摆正体位，吸口鼻分泌物；B（建立呼吸），正压通气40-60次/分；C（循环支持），胸外按压（3:1通气比）；D（药物），肾上腺素等；E（评估），每30秒评估一次，根据情况调整措施。五、讨论题1.热性惊厥处理：发作时侧卧防误吸，不强行约束，观察时间，超过5分钟就医；止惊用苯二氮䓬类。预防：发热时及时降温（物理/药物），避免过度保暖；复杂性热性惊厥或频繁发作者，可短期用抗惊厥药，但不推荐长期预防。2.急性中毒急救：立即停止接触毒物，脱去污染衣物；清除未吸收毒物（催吐、洗胃、活性炭吸附）；促进排出（利尿、血液净化）；特效解毒剂（如有机磷用阿托品+解磷定）；对症支持（维持呼吸循环，纠正水电解质）。洗胃需在中毒4-6小时内进行。3.呼吸衰竭诊断：临床表现（呼吸困难、发绀、精神改变）；血气分析I型（PaO2<60mmHg，PaCO2正常），II型（PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg）。治疗：保持气道通畅（吸痰、雾化）；氧疗；机械通气（无创/有创）；病因治疗（抗感染、解除梗阻）；纠正酸碱平衡。4.脱水评估：程度（轻：5%体重